# 맨손근력검사(MMT)의 0~5 등급을 해석하는 방법으로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 진단평가

## 문제

맨손근력검사(MMT)의 0~5 등급을 해석하는 방법으로 옳은 것은?

## 보기

1. 등급 간 간격이 같아 4등급은 2등급의 두 배 근력이다
2. 등급은 이름으로 구분할 뿐 순서를 나타내지 않는다
3. 3등급과 4등급의 근력 차이는 항상 일정한 kg 값이다
4. 등급은 순서만 뜻하며 등급 사이의 근력 차이가 같다고 볼 수 없다 **✔ 정답**
5. 비율척도이므로 등급 점수를 곱하거나 나눌 수 있다

**정답: 4**

## 해설

맨손근력검사 등급은 순서는 있으나 간격이 같지 않은 서열척도(ordinal scale)이다. 4등급이 2등급의 두 배라고 해석하거나 등급 사이의 kg 차이를 일정하게 볼 수 없고, 점수를 곱하거나 나누는 계산도 의미가 없다. 변화는 등급 단계의 이동으로 기록한다.

## 심화 해설

맨손근력검사(Manual Muscle Test, MMT)의 등급 체계는 서열척도(ordinal scale)에 해당합니다. 서열척도는 측정값에 순서나 등급을 부여할 수는 있지만, 등급 사이의 간격이 동일하다는 의미는 담고 있지 않습니다. 따라서 MMT의 0~5등급은 근력의 크기를 순서대로 나열한 것이지, 각 등급 간 근력 차이가 같거나 일정한 물리적 단위(kg 등)로 환산될 수 있다고 보지 않습니다.

MMT 3등급(중력 제거 상태에서 완전 관절가동범위 운동 가능)과 4등급(중력과 약간의 저항을 이기고 완전 관절가동범위 운동 가능)의 차이는 임상적으로 의미 있는 구분이지만, 그 차이를 특정 kg 값으로 고정할 수 없습니다. 같은 4등급이라도 환자의 체중, 검사하는 관절, 지렛대 길이, 통증 여부, 검사자의 저항 적용 방식에 따라 실제 발휘되는 근력은 달라질 수 있기 때문입니다.

혼동 주의! MMT 등급을 비율척도(ratio scale)처럼 해석하여 “4등급은 2등급의 두 배”라고 말하거나, 등급 점수를 곱하거나 나누어 통계 처리하는 것은 척도의 속성에 맞지 않습니다. MMT는 비모수적(non-parametric) 자료로 다루어야 하며, 중앙값이나 순위합 검정 등 서열척도에 적합한 분석을 적용합니다.

임상에서 MMT는 신경근육계 손상 환자의 근력 변화를 추적하고 재활 효과를 판정하는 데 널리 쓰입니다. 뇌졸중 환자의 하지 근력 평가에서도 MMT가 기능적 예후와 연관되어 사용되며[4], 대퇴사두근 근력 평가 시 신경차단술의 영향을 비교하는 연구에서도 MMT 또는 이와 유사한 도수근력 평가가 결과 지표로 활용됩니다[1]. 휠체어 농구 선수의 체간 및 고관절 근력 평가에서도 도수근력검사는 선수 분류의 기초 기능 평가 단계에 포함될 수 있습니다[2].

MMT 등급은 근력의 ‘순서’만을 나타내므로, 등급 간 차이가 같다고 가정하거나 등급을 산술적으로 연산하는 해석은 피해야 합니다. 핵심! MMT는 서열척도이므로 등급 간 간격이 동일하지 않으며, 3등급과 4등급의 차이를 일정한 kg 값으로 표현할 수 없습니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Continuous adductor canal block versus continuous femoral nerve block for analgesia after open reduction and internal fixation of patellar fractures: a randomized controlled trial.RCT/임상시험Li M, Zhou Y, Yao F, Qin Z. (2026) · DOI: 10.1186/s12871-026-04087-1

- [2]From trunk and hip muscle function to class allocation: understanding the functional basis of wheelchair basketball classification.일반논문de Sá KSG, Gorla JI, Digo E, Lund Ohlsson M, Bjerkefors A, Vanlandewijck Y. (2026) · DOI: 10.3389/fspor.2026.1872207

- [4]Application of musculoskeletal ultrasound in quantitative assessment and rehabilitation of lower leg muscles in stroke patients.일반논문Ma C, Liu L, Yang R, Yao P. (2026) · DOI: 10.3389/fneur.2026.1790982

## 임상 시나리오

MMT 등급 해석의 임상 적용서열척도로서의 올바른 이해와 활용
MMT 등급은 서열척도이므로 0~5등급은 근력의 순서만 나타낼 뿐, 등급 간 차이가 동일하다고 볼 수 없습니다. 따라서 4등급이 2등급의 두 배 근력이라고 해석해서는 안 됩니다.

임상에서 MMT는 신경근육계 손상 환자의 근력 변화 추적과 재활 효과 판정에 널리 쓰입니다. 뇌졸중 환자의 하지 근력 평가에서 기능적 예후와 연관되어 사용되며, 대퇴사두근 평가 시 신경차단술의 영향을 비교하는 지표로도 활용됩니다.

주의MMT 등급을 비율척도처럼 해석하여 등급 점수를 곱하거나 나누어 통계 처리하는 것은 부적절합니다. MMT 자료는 비모수적으로 다루어야 하며, 중앙값이나 순위합 검정 등 서열척도에 적합한 분석을 적용해야 합니다.

## 핵심 개념

- **서열척도** — 측정값에 순서나 등급을 부여할 수 있지만 등급 사이의 간격이 동일하다는 의미는 담지 않는 척도
- **MMT** — 맨손근력검사로 근력을 0~5등급으로 나누어 평가하는 도수 검사 방법
- **비율척도** — 절대영점이 있고 등급 간 간격이 동일하여 곱하거나 나누는 연산이 가능한 척도
- **비모수통계** — 서열척도와 같이 정규분포를 가정할 수 없는 자료에 적용하는 통계 방법
- **3등급** — 중력 제거 상태에서 완전 관절가동범위 운동이 가능한 근력 등급

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