# 복부 지방 분포를 평가하는 허리-엉덩이 둘레비(WHR)의 산출식으로 옳은 것은?

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## 문제

복부 지방 분포를 평가하는 허리-엉덩이 둘레비(WHR)의 산출식으로 옳은 것은?

## 보기

1. 엉덩이둘레 ÷ 허리둘레
2. 허리둘레 ÷ 엉덩이둘레 **✔ 정답**
3. 허리둘레 ÷ 키
4. 허리둘레 − 엉덩이둘레
5. 체중 ÷ 키의 제곱

**정답: 2**

## 해설

허리-엉덩이 둘레비는 허리둘레를 엉덩이둘레로 나눈 값이며 복부 지방 분포를 보여 준다. 세계보건기구 기준으로 남자 0.90, 여자 0.85를 넘으면 복부비만으로 본다. 허리둘레를 키로 나누면 허리-키 비, 체중을 키의 제곱으로 나누면 체질량지수이다.

## 심화 해설

허리-엉덩이 둘레비(WHR, waist-to-hip ratio)는 복부 비만, 특히 내장 지방 분포를 간접적으로 반영하는 대표적인 인체계측 지표입니다. 산출식은 허리둘레를 엉덩이둘레로 나눈 값으로, 분자에 허리둘레, 분모에 엉덩이둘레를 두는 것이 핵심입니다.

체질량지수(BMI)가 체중과 키만으로 비만을 평가하여 체지방량이나 지방 분포를 구분하지 못하는 한계를 가지는 반면, WHR은 복부에 지방이 집중되는 양상을 수치화합니다. BMI가 같더라도 내장 지방량과 심장대사 위험이 다를 수 있다는 점은 임상 비만 평가에서 WHR과 같은 추가 지표가 필요한 이유입니다 [2]. 실제로 WHR을 포함한 여러 비만 지표는 심근경색이나 요통 발생 위험과의 연관성을 평가하는 연구에서 복부 지방 분포를 반영하는 변수로 사용되었습니다 .

산출식에서 분자와 분모가 바뀌면 해석이 완전히 달라지므로 주의해야 합니다. 혼동 주의! 보기 1번처럼 엉덩이둘레를 허리둘레로 나누면 값이 1보다 작아지는 방향이 반대가 되어 복부 비만 판정 기준이 성립하지 않습니다. 핵심! WHR은 허리둘레 ÷ 엉덩이둘레이며, 값이 클수록 복부 중심 지방 축적 경향이 강함을 의미합니다. 허리둘레를 키로 나누는 것은 허리-키 비율(WHtR), 체중을 키의 제곱으로 나누는 것은 BMI에 해당하므로 WHR 산출식과는 구분해야 합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [2]Clinical Assessment of Obesity Beyond Body Mass Index: Adiposity Evaluation, Body-Composition Phenotyping and Disease Staging: A Narrative Review.일반논문Udroiu IV, Albai A, Lazar S, Braha A, Gaita L, Timar B, Sima A. (2026) · DOI: 10.3390/diagnostics16172837

## 임상 시나리오

WHR 측정과 임상 적용복부 비만 평가에서 허리-엉덩이 둘레비의 해석
WHR은 허리둘레를 엉덩이둘레로 나누어 산출하며, 값이 클수록 복부 중심 지방 축적 경향이 강함을 의미한다. 측정 시 허리둘레는 마지막 갈비뼈와 장골능 사이의 가장 좁은 부위, 엉덩이둘레는 엉덩이의 가장 넓은 부위를 줄자로 측정한다.

BMI는 체중과 키만으로 비만을 평가하여 체지방 분포를 구분하지 못하지만, WHR은 내장 지방 분포를 간접 반영한다. BMI가 같더라도 WHR이 높으면 심장대사 위험이 증가할 수 있어 복부 비만 선별에 유용하다.

주의WHR 산출 시 분자와 분모를 혼동하지 않도록 주의한다. 엉덩이둘레를 허리둘레로 나누면 값의 해석이 반대가 되어 복부 비만 판정 기준이 성립하지 않는다. 또한 허리둘레를 키로 나눈 것은 WHtR, 체중을 키의 제곱으로 나눈 것은 BMI이므로 WHR과 구분해야 한다.

## 핵심 개념

- **WHR** — 허리둘레를 엉덩이둘레로 나눈 값으로 복부 비만과 내장 지방 분포를 반영한다.
- **BMI** — 체중(kg)을 키(m)의 제곱으로 나눈 값으로 비만을 평가하나 지방 분포는 구분하지 못한다.
- **WHtR** — 허리둘레를 키로 나눈 비율로 복부 비만의 또 다른 지표이다.
- **내장지방** — 복강 내 장기 주변에 축적되는 지방으로 대사 질환 위험과 밀접하다.
- **인체계측** — 신체 치수를 측정하여 영양 상태나 비만을 평가하는 방법이다.

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