# 아래팔 중립에서 팔꿉 굽힘에 저항을 줄 때 위팔노근 힘살이 만져지는 곳은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 진단평가

## 문제

아래팔 중립에서 팔꿉 굽힘에 저항을 줄 때 위팔노근 힘살이 만져지는 곳은?

## 보기

1. 아래팔 안쪽 위쪽의 둥근 부위
2. 아래팔 위쪽 노쪽 가장자리 **✔ 정답**
3. 아래팔 뒤쪽 중간의 넓은 부위
4. 손목 노쪽의 엄지 쪽 기저부
5. 위팔 안쪽 가운데의 얇은 부위

**정답: 2**

## 해설

위팔노근(brachioradialis)은 아래팔 중립 자세에서 팔꿉 굽힘에 저항할 때 가장 뚜렷하게 수축하며, 아래팔 위쪽 노쪽 가장자리에서 불룩한 힘살이 만져진다. 안쪽 위쪽의 힘살은 원엎침근이고 뒤쪽 힘살은 폄근 무리다. 중립 자세여야 다른 굽힘근과 구분된다.

## 심화 해설

위팔노근(brachioradialis)은 아래팔의 노쪽(lateral side)에 위치한 길고 큰 방추형 근육으로, 위팔뼈 가쪽 먼쪽(lateral distal humerus)에서 일어나 노뼈 붓돌기 바닥(base of the styloid process of the radius)에 닿습니다[1]. 따라서 아래팔 중립 자세에서 팔꿉 굽힘에 저항을 주면 이 근육이 수축하면서 아래팔 위쪽 노쪽 가장자리에서 힘살이 뚜렷하게 만져집니다.

팔꿉 굽힘에는 위팔근(brachialis)과 위팔두갈래근(biceps brachii)도 작용하지만, 위팔노근은 특히 아래팔이 중립(neutral) 위치일 때 팔꿉 굽힘에 가장 효과적으로 동원됩니다[1]. 이는 아래팔의 엎침(pronation)이나 뒤침(supination) 상태에서는 위팔노근의 힘줄 방향과 근육 길이가 달라져 수축 효율이 떨어지기 때문입니다. 임상에서 위팔노근을 촉진하거나 근력 검사를 할 때 아래팔을 중립으로 맞추고 팔꿉 굽힘 저항을 주는 이유가 여기에 있습니다.

보기 1의 ‘아래팔 안쪽 위쪽의 둥근 부위’는 원엎침근(pronator teres)이나 노쪽손목굽힘근(flexor carpi radialis) 등 아래팔 앞칸 얕은층 근육이 만져지는 부위입니다. 보기 3의 ‘아래팔 뒤쪽 중간의 넓은 부위’는 손가락폄근(extensor digitorum)을 포함한 뒤칸 근육군에 해당합니다. 보기 4의 ‘손목 노쪽 엄지 쪽 기저부’는 해부학적코담배갑(anatomical snuffbox) 주변이며, 긴엄지벌림근(abductor pollicis longus)과 짧은엄지폄근(extensor pollicis brevis) 힘줄이 지나가는 곳입니다. 보기 5의 ‘위팔 안쪽 가운데의 얇은 부위’는 위팔두갈래근의 먼쪽 힘살이나 위팔근이 위치한 부위로, 위팔노근과는 해부학적 위치가 다릅니다.

핵심! 위팔노근은 아래팔 중립 상태에서 팔꿉 굽힘 시 아래팔 노쪽 가장자리에서 관찰·촉진되며, 반복적인 과사용이나 갑작스러운 과부하 시 통증이 발생할 수 있습니다[1]. 위팔노근의 기능적 역할을 고려할 때, 컵을 내려놓거나 문을 여는 동작처럼 아래팔 중립에서 팔꿉을 굽히는 일상 동작에서 통증이 유발될 수 있다는 점도 임상 평가 시 함께 확인할 필요가 있습니다[1].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Brachioradialis muscle pain: a common source of underdiagnosed or misdiagnosed forearm pain.일반논문Kim KH. (2026) · DOI: 10.3344/kjp.25139

## 임상 시나리오

위팔노근 촉진 및 근력검사 가이드아래팔 중립 자세에서 팔꿉 굽힘 저항 검사
환자를 앉히거나 누운 자세에서 아래팔을 중립으로 위치시키고, 검사자는 환자의 먼쪽 아래팔 노쪽에 저항을 주며 팔꿉 굽힘을 지시한다. 이때 위팔노근이 수축하며 아래팔 위쪽 노쪽 가장자리에서 힘살이 뚜렷하게 촉진된다.

위팔노근은 위팔뼈 가쪽 먼쪽에서 일어나 노뼈 붓돌기 바닥에 닿으므로, 촉진 시 팔꿉 주름 아래 노쪽부터 손목 방향으로 근복을 따라 만져본다. 아래팔이 엎침이나 뒤침 상태이면 근육 길이가 달라져 수축 효율이 떨어지므로 반드시 중립을 유지한다.

주의위팔노근 과사용 시 가쪽위관절융기통증과 유사한 증상이 나타날 수 있어 감별이 필요하다. 컵을 내려놓거나 문을 여는 동작처럼 아래팔 중립에서 팔꿉을 굽히는 일상 동작에서 통증이 유발되는지 확인한다.

## 핵심 개념

- **위팔노근** — 아래팔 노쪽에 위치한 방추형 근육으로, 아래팔 중립 상태에서 팔꿉 굽힘에 가장 효과적으로 작용한다.
- **아래팔 중립** — 엎침과 뒤침의 중간 위치로, 위팔노근의 수축 효율이 가장 높은 자세이다.
- **해부학적코담배갑** — 손목 노쪽 엄지 기저부의 오목한 부위로 긴엄지벌림근과 짧은엄지폄근 힘줄이 지나간다.
- **원엎침근** — 아래팔 앞칸 얕은층에 위치하며 아래팔 안쪽 위쪽 둥근 부위에서 촉진되는 근육이다.
- **노뼈 붓돌기** — 노뼈 먼쪽 끝의 돌기로 위팔노근 힘줄이 닿는 부위이다.

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