# 추간판(intervertebral disc)에서 젤라틴 모양으로 충격을 흡수하는 중심부 구조는?

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> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 기초

## 문제

추간판(intervertebral disc)에서 젤라틴 모양으로 충격을 흡수하는 중심부 구조는?

## 보기

1. 가시사이인대(interspinous ligament)
2. 섬유고리(anulus fibrosus)
3. 앞세로인대(anterior longitudinal ligament)
4. 속질핵(nucleus pulposus) **✔ 정답**
5. 뒤세로인대(posterior longitudinal ligament)

**정답: 4**

## 해설

추간판은 중심의 속질핵을 섬유연골의 섬유고리가 둘러싼 구조이다. 수분이 많은 속질핵이 압력을 사방으로 분산해 충격을 흡수한다. 섬유고리는 바깥 고리이고, 세로인대와 가시사이인대는 추간판 밖에서 척추뼈를 잇는 인대이다.

## 심화 해설

추간판(intervertebral disc, IVD)은 척추뼈몸통(vertebral body) 사이에서 구조적 지지와 충격 흡수를 담당하는 섬유연골관절입니다. 문제에서 묻는 ‘젤라틴 모양의 중심부 구조’는 속질핵(nucleus pulposus, NP)입니다. 근거 자료에서도 IVD가 “a gelatinous inner core (nucleus pulposus)”와 “concentric rings (annulus fibrosus)”로 구성된다고 명시하고 있으며, 속질핵을 “an important structure for shock absorption”으로 기술하고 있습니다 [1][2].

속질핵은 프로테오글리칸(proteoglycan)이 풍부한 젤라틴성 구조로, 높은 친수성 때문에 수분을 머금어 팽압을 유지합니다. 이 팽압이 척추에 가해지는 압축 하중을 고르게 분산시키고, 인접한 섬유고리(anulus fibrosus)로 하중을 전달하는 방식으로 충격을 흡수합니다 [3][4]. 반면 섬유고리는 콜라겐(collagen)이 풍부한 동심원성 층판(lamellae)으로, 속질핵을 둘러싸 팽압을 가두고 장력을 견디는 바깥 테두리 역할을 합니다 [3]. 따라서 중심부의 충격 흡수 구조는 속질핵, 바깥 테두리 구조는 섬유고리로 구분됩니다.

혼동 주의! 보기의 인대들은 척추뼈를 잇는 결합조직으로, 추간판의 내부 구성요소가 아닙니다. 앞세로인대(anterior longitudinal ligament)와 뒤세로인대(posterior longitudinal ligament)는 척추뼈몸통의 앞·뒤면을 세로로 잇고, 가시사이인대(interspinous ligament)는 이웃한 가시돌기(spinous process) 사이를 연결합니다. 이들은 척추 분절의 안정성에는 기여하지만 젤라틴성 충격 흡수 구조는 아닙니다.

속질핵은 발생학적으로 척삭(notochord)에서 기원하며, 퇴행성 추간판 질환에서 수분 함량과 프로테오글리칸이 감소하면 충격 흡수 능력이 저하되어 요통의 원인이 됩니다. [1][3] 임상에서 추간판 탈출증(herniated intervertebral disc)은 속질핵이 섬유고리의 균열을 통해 밀려나오는 상태이므로, 두 구조의 위치와 역할을 구분해 두는 것이 근골격계 재활과 신경계 재활의 병태생리 이해에 중요합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Intervertebral disc development and disease-related genetic polymorphisms.일반논문Ashley JW, Enomoto-Iwamoto M, Smith LJ, Mauck RL, Chan D, Lee J (2016) · DOI: 10.1016/j.gendis.2016.04.006

- [2]A Novel Organ Culture Model of Mouse Intervertebral Disc Tissues.일반논문Yan Z, Yin L, Wang Z, Ye J, Zhang Z, Li R (2016) · DOI: 10.1159/000439268

- [3]Discogenic Low Back Pain: Anatomy, Pathophysiology and Treatments of Intervertebral Disc Degeneration.일반논문Mohd Isa IL, Teoh SL, Mohd Nor NH, Mokhtar SA (2022) · DOI: 10.3390/ijms24010208

- [4]The relationship between biomechanical factors and intervertebral disc degeneration: a review.일반논문Meng Z, Tan J, Ouyang X, Yin J, Yan Y (2025) · DOI: 10.62347/DSJK1156

## 임상 시나리오

추간판 속질핵의 임상적 이해충격 흡수 구조의 해부와 병태생리
추간판은 속질핵과 섬유고리로 구성되며, 중심부의 속질핵은 프로테오글리칸과 수분이 풍부한 젤라틴 구조로 충격 흡수의 핵심 역할을 한다.

속질핵의 팽압은 척추 압축 하중을 고르게 분산시키고 섬유고리로 전달한다. 퇴행 시 수분과 프로테오글리칸이 감소하면 충격 흡수 능력이 저하되어 요통의 원인이 된다.

주의추간판 탈출증은 속질핵이 섬유고리 균열을 통해 밀려나오는 상태이므로, 두 구조의 위치와 역할을 구분하여 신경 압박 증상과 감별해야 한다.

## 핵심 개념

- **속질핵** — 추간판 중심부의 젤라틴성 구조로, 프로테오글리칸과 수분이 풍부하여 충격을 흡수한다.
- **섬유고리** — 속질핵을 둘러싸는 콜라겐성 동심원 층판 구조로, 팽압을 가두고 장력을 견딘다.
- **추간판** — 척추뼈몸통 사이에서 구조적 지지와 충격 흡수를 담당하는 섬유연골관절이다.
- **프로테오글리칸** — 친수성이 높은 단백질-다당 복합체로, 속질핵의 수분 보유와 팽압 유지에 기여한다.
- **추간판 탈출증** — 속질핵이 섬유고리 균열을 통해 밀려나오는 상태로, 신경 압박 증상을 유발할 수 있다.

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