# 조직액을 흡수해 림프를 만드는 모세림프관(lymphatic capillary)의 구조로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=675757  
> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 기초

## 문제

조직액을 흡수해 림프를 만드는 모세림프관(lymphatic capillary)의 구조로 옳은 것은?

## 보기

1. 양쪽 끝이 각각 동맥과 정맥에 이어진 순환로를 이룬다
2. 한쪽 끝이 막힌 관이며 조직액이 들어간다 **✔ 정답**
3. 벽에 두꺼운 평활근층이 있어 스스로 수축해 림프를 보낸다
4. 내피세포가 촘촘히 붙어 단백질 같은 큰 분자는 통과하지 못한다
5. 관 안에 판막이 없어 림프가 양쪽으로 자유롭게 흐른다

**정답: 2**

## 해설

모세림프관은 한쪽 끝이 막힌 맹관이고 내피세포가 겹쳐 있어 조직액과 단백질, 세균이 들어가기 쉽다. 이렇게 모인 림프는 림프관을 거쳐 정맥으로 돌아간다. 혈액 모세혈관과 달리 순환로의 한 부분이 아니다. 림프관 구조는 부종과 림프 순환을 설명하는 기초가 된다.

## 심화 해설

모세림프관(lymphatic capillary)은 림프계의 가장 말단에서 조직액을 받아들이는 시작점입니다. 혈액모세관과 달리 한쪽 끝이 막힌 관(blind-ended tube) 구조를 가지므로, 조직 사이에 고인 조직액이 모세림프관의 열린 끝으로 들어와 림프(lymph)가 됩니다. 따라서 정답은 2번입니다.

모세림프관의 구조적 특징

모세림프관은 혈액모세관보다 직경이 크고, 내피세포(endothelial cell)가 지붕널처럼 겹쳐진(overlapping) 배열을 이룹니다. 이 겹침 부위는 일종의 일방향 미세판막(primary valve) 역할을 하여, 조직액과 그 안의 단백질·세포 찌꺼기·큰 분자들이 내강으로 들어올 수는 있지만 다시 조직으로 빠져나가기는 어렵게 만듭니다. 근거 자료에서도 림프계가 세포외 공간과 간질(interstitium)로부터 체액과 단백질을 제거하여 적절한 삼투압 균형을 유지한다고 설명합니다 [2]. 이는 모세림프관이 단순한 배액 통로가 아니라 큰 분자까지 흡수하는 구조임을 뒷받침합니다.

오답 분석

| 보기 | 판단 | 해설 |
| --- | --- | --- |
| 1. 양쪽 끝이 동맥·정맥에 이어진 순환로 | 오답 | 혈액모세관은 세동맥과 세정맥을 잇는 순환로지만, 모세림프관은 한쪽이 막힌 관입니다. |
| 3. 두꺼운 평활근층이 있어 스스로 수축 | 오답 | 모세림프관 벽은 내피세포와 불연속적인 기저막으로만 이루어져 평활근이 없습니다. 자발 수축은 집합림프관(collecting lymphatic vessel)의 특징입니다. |
| 4. 내피세포가 촘촘히 붙어 큰 분자 통과 불가 | 오답 | 혈액모세관과 반대로, 모세림프관은 내피세포 사이 틈이 넓어 단백질 등 큰 분자도 흡수합니다. |
| 5. 판막이 없어 림프가 양방향으로 흐름 | 오답 | 모세림프관 자체의 내피 겹침이 일방향 판막 역할을 하며, 집합림프관에는 명확한 판막이 있어 림프 역류를 막습니다. |

임상적 연결

림프부종(lymphedema)은 이 모세림프관에서 시작된 림프 흡수와 운반 경로가 막히거나 기능이 저하될 때 발생합니다. 진행된 하지 림프부종에서는 기능적 림프관을 찾는 것이 어려워질 만큼 혈관 변성과 깊이 변화가 나타난다고 보고됩니다 [3]. 또한 액와림프절 절제 후에도 심부림프계가 보상적으로 표재 림프 배액을 대신할 수 있다는 연구는 [4], 모세림프관에서 시작된 림프 흐름이 여러 경로로 재편될 수 있음을 보여줍니다. 림프계는 단순 배액을 넘어 면역세포의 이동과 운명을 조절하는 능동적 조절자로도 기능하므로 [1], 모세림프관의 구조적 개방성은 면역 감시(immune surveillance)의 첫 관문이라는 점에서 중요합니다.

혼동 주의! 혈액모세관과 모세림프관의 구조를 반대로 기억하지 않도록 합니다. 혈액모세관은 내피세포가 연속적이고 기저막이 완전하여 여과에 선택적이지만, 모세림프관은 내피세포가 겹쳐 있고 기저막이 불연속적이어서 큰 분자까지 흡수합니다. 핵심! 모세림프관은 한쪽이 막힌 관, 겹친 내피세포의 일방향 판막, 평활근 없음, 큰 분자 통과 가능이라는 네 가지 구조적 특징을 세트로 기억합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Beyond Drainage: How Lymphatic Vessels Instruct Immune Cell Fate.일반논문Guo M, Yang K, Liang Q, Li N. (2026) · DOI: 10.2147/jir.s616837

- [2]Osteopathic Principles and Practices: Lymphatic Treatments일반논문Sina RE, Remien K, Vadakekut ES. (2026)

- [3]Lymphatic Wire-Guided Identification of Proximal Collecting Lymphatic Vessels in Advanced Lower Extremity Lymphedema.일반논문Suzuki Y, Kajita H, Otaki M, Nagashima H, Imanishi N, Kishi K. (2026) · DOI: 10.1097/prs.0000000000013495

- [4]The Epitrochlear and Humeral Lymphatic Pathway: Deep Lymphatic System Compensation After Axillary Lymph Node Dissection.일반논문Givant M, Fanning JE, Chen A, Thomson S, Shillue K, Fleishman A, Connolly CM, Donohoe K, Singhal D. (2026) · DOI: 10.1002/jso.70407

## 임상 시나리오

림프부종 환자 평가 시 모세림프관 구조 이해한쪽 막힌 관과 일방향 판막의 임상적 의미
모세림프관은 한쪽 끝이 막힌 관으로 시작해 조직액과 단백질 같은 큰 분자까지 흡수합니다. 내피세포의 겹침 구조가 일방향 판막 역할을 하므로, 초기 림프 흡수는 수동적 압력 차이에 의존합니다.

림프부종 초기에는 조직 간질압 증가로 모세림프관 개방이 촉진되지만, 만성화되면 섬유화로 내피 겹침이 경직되어 흡수 기능이 저하됩니다. 도수림프배출법(MLD)은 이 일방향 흐름을 따라 근위부에서 원위부로 압력을 가해 흡수를 보조합니다.

주의모세림프관에는 평활근이 없어 스스로 수축하지 못하므로, 압박치료 시 과도한 압력은 오히려 내피 겹침을 눌러 폐쇄시킬 수 있습니다. 30~40mmHg 이상의 고압박은 급성기 림프부종에서 피해야 합니다.

## 핵심 개념

- **모세림프관** — 림프계의 가장 말단에서 조직액을 받아들이는 한쪽 끝이 막힌 관 구조
- **림프** — 조직액이 모세림프관으로 들어가 형성된 액체
- **내피세포 겹침** — 모세림프관 내피세포가 지붕널처럼 겹쳐져 일방향 판막 역할을 하는 구조
- **집합림프관** — 모세림프관에서 림프를 모아 운반하며 평활근과 판막이 있는 관
- **림프부종** — 림프 흡수와 운반 경로가 막히거나 기능 저하로 조직에 림프가 고이는 상태

## 같은 주제 문제

- [적혈구의 수명이 짧아지고 망상적혈구가 늘며 간접빌리루빈이 오르는 빈혈은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=675748)
- [목뼈 중 가시돌기가 길고 갈라지지 않아 목 뒤에서 가장 잘 만져지는 융기뼈(vertebra prominens)는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=675749)
- [뼈가 받는 힘의 크기와 방향에 맞춰 구조가 바뀐다는 원리를 무엇이라 하는가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=675750)
- [윤활관절(synovial joint)의 관절연골(articular cartilage)을 이루는 연골 종류는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=675751)
- [노인에서 나이가 들수록 키가 줄어드는 것과 가장 관련 깊은 추간판(intervertebral disc)의 변화는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=675752)
- [골격근이 수축할 때 근절(sarcomere) 안에서 일어나는 변화로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=675753)
- [가로세관(T tubule)을 따라 활동전위가 전달된 직후 근형질세망(sarcoplasmic reticulum)에서 일어나는 일은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=675754)
- [큰마름근과 작은마름근(rhomboid major, minor)을 지배하는 신경은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=675755)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._