# 배근육 중 가장 깊은 층에 있고 수축하면 배안압(복압)을 높이는 근육은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 기초

## 문제

배근육 중 가장 깊은 층에 있고 수축하면 배안압(복압)을 높이는 근육은?

## 보기

1. 배곧은근(rectus abdominis)
2. 배바깥빗근(external oblique)
3. 배속빗근(internal oblique)
4. 배세모근(pyramidalis)
5. 배가로근(transversus abdominis) **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

배가로근은 배근육 세 겹 중 가장 깊은 층으로 섬유가 가로로 달려 배를 허리띠처럼 조인다. 수축하면 배안압이 올라 몸통을 안정시키고 날숨·배변을 돕는다. 배곧은근은 앞쪽 표층이고 두 빗근은 그 사이 층이어서 가장 깊지 않다.

## 심화 해설

배가로근(transversus abdominis)은 배근육 중 가장 깊은 층에 위치하는 근육으로, 근섬유 방향이 배벽을 가로로 주행하며 복부 내장을 둘러싸는 형태를 취합니다. 해부학적으로 배바깥빗근과 배속빗근의 안쪽, 배가로근막(transversalis fascia)의 바깥쪽에 놓이며, 배곧은근의 뒤쪽 경계를 이루는 배가로근막과도 밀접한 관계를 가집니다. 이 근육이 수축하면 배벽을 안쪽으로 당기고 허리둘레를 줄이는 방향으로 힘이 발생하는데, 이는 마치 코르셋을 조이는 것과 같은 작용으로 배안압(intra-abdominal pressure, IAP)을 직접적으로 상승시키는 핵심 기전입니다.

배가로근은 배안압 조절의 일차적 근육으로, 허리뼈와 골반의 안정성을 확보하기 위해 요추 주위 근막계와 협력하여 복강 내 압력을 능동적으로 높입니다. 복압 상승은 척추에 가해지는 압박 부하를 분산시키고 몸통을 강성 구조로 전환시켜, 무거운 물건을 들거나 갑작스러운 외력에 대응할 때 허리 손상을 예방하는 보호 기전으로 작용합니다. [2]의 리뷰에서는 복벽을 단순한 근막-건막 구조가 아니라 신경근육계의 조화로운 수축 단위로 재정의하면서, 배가로근을 포함한 심부 근육의 조절 장애가 배안압 상승에 대한 보상 반응으로서 배벽 탈장(ventral herniation)의 소인이 될 수 있음을 제시합니다. 이는 배가로근의 수축이 단순히 복압을 높이는 것을 넘어, 복벽 전체의 긴장 분포와 구조적 완전성을 유지하는 데 필수적임을 시사합니다.

배가로근의 선택적 수축을 임상에서 유도하는 대표적인 방법은 배꼽 당기기(abdominal hollowing)입니다. [3]의 무작위 교차 연구에 따르면, 배꼽 당기기는 배가로근과 배속빗근 같은 심부 근육을 선택적으로 활성화하는 반면, 배벽 긴장(abdominal bracing)은 배곧은근과 배바깥빗근을 포함한 표층 근육의 전체적 동원을 강조합니다. 이는 허리 안정화 운동을 처방할 때 목표로 하는 근육층에 따라 운동 전략을 달리해야 함을 의미하며, 특히 분절성 척추 안정화(segmental spinal stabilization)가 필요한 초기 재활 단계에서는 배꼭 당기기를 통한 배가로근의 선택적 훈련이 우선적으로 고려됩니다.

[1]의 연구는 여성 럭비 선수들을 대상으로 재활 초음파 영상을 이용해 배가로근의 두께 변화를 평가했는데, 이는 배가로근이 반복적인 접촉과 감가속, 몸통 안정화 요구가 높은 스포츠 상황에서 골반-허리 조절과 배안압 조절의 핵심 지표로 다뤄짐을 보여줍니다. 다만 초음파로 측정한 근육 두께 변화가 신경근 활성도를 직접 반영하지는 않으므로, 임상에서는 촉진과 운동 수행 능력을 함께 평가해야 합니다. [4]는 배가로근이 배곧은근, 배빗근들과 함께 몸통 안정성과 자세 조절, 호흡 기능에 필수적인 다기능 단위임을 명시하며, 갈비사이신경 손상 시 배가로근의 기능 저하가 복벽 팽윤과 기침 능력 저하, 강제 호기 감소로 이어질 수 있음을 기술합니다. 이는 배가로근이 단순한 자세 근육이 아니라 호흡과 배뇨, 분만 등 생리적 기능에도 관여함을 뒷받침합니다.

혼동 주의! 배속빗근도 복압 상승에 기여하지만, 배가로근보다 얕은 층에 위치하며 근섬유가 부채꼴로 주행합니다. 배근육의 층 배열을 '배바깥빗근 → 배속빗근 → 배가로근' 순서로 기억하되, 가장 깊은 층이면서 복압 조절의 주동근이라는 점을 연결지어 학습해야 합니다. 핵심! 배가로근은 허리 안정화 운동에서 가장 먼저 활성화되어야 하는 국소 근육(local muscle)으로, 수축 시 배벽이 앞쪽으로 돌출되지 않고 편평해지거나 안쪽으로 당겨지는 양상이 관찰됩니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Ultrasound-Based Morphofunctional Assessment of the Transversus Abdominis and Urinary Incontinence in Female Rugby Players.일반논문Fernández García S, Cerrolaza-Tudanca S, Rodríguez-González EM, Amor-Salamanca MS, Herrera-Peco I, Rozalén-Bustín M. (2026) · DOI: 10.3390/jfmk11030284

- [2]Basal Tone, Muscle Memory and Denervation: Pathophysiological Foundations of Abdominal Wall Hernia Development and Recovery.일반논문Berikkhanov ZGM, Akulov ZA, Sukhanova MA, Shestakov AL, Kotelnikov AG, Nikolaev AM, Razumovsky VS, Tarabrin EA, Ivanova MY, Muraviev SY. (2026) · DOI: 10.3390/pathophysiology33030069

- [3]Effects of Abdominal Bracing Versus Abdominal Hollowing on Abdominal Muscle Thickness and Activation During Static and Dynamic Trunk Stabilization Tasks in Healthy Adults.일반논문Jung KH, Shin D. (2026) · DOI: 10.12659/msm.952117

- [4]Rehabilitation strategies for abdominal wall reinnervation after intercostal nerve injury: A narrative review.일반논문Bagheri K, Reid A, Daley DN, Eriksson E, Kolski MC, Sherrier MC. (2026) · DOI: 10.1177/03000605261466001

## 임상 시나리오

배가로근 선택적 훈련과 복압 조절허리 안정화를 위한 심부 근육 활성화 전략
배가로근은 배꼭 당기기로 선택적 수축을 유도할 수 있으며, 이는 배속빗근과 함께 심부 근육을 활성화한다. 반면 배벽 긴장은 배곧은근과 배바깥빗근 등 표층 근육을 전체적으로 동원한다.

초기 재활 단계에서 분절성 척추 안정화가 필요하다면 배꼭 당기기를 우선 적용하고, 점진적으로 배벽 긴장을 통합하는 것이 적절하다. 배가로근 기능 저하는 복벽 팽윤과 기침 능력 저하로 이어질 수 있다.

주의초음파로 측정한 배가로근 두께 변화가 신경근 활성도를 직접 반영하지 않으므로, 촉진과 운동 수행 능력을 함께 평가해야 한다.

## 핵심 개념

- **배가로근** — 배근육 중 가장 깊은 층에 위치하며 근섬유가 가로로 주행하는 근육으로, 수축 시 배안압을 직접 상승시킨다.
- **배안압** — 복강 내부의 압력으로, 배가로근 등 복벽 근육의 수축으로 상승하며 척추 안정화와 부하 분산에 기여한다.
- **배꼭 당기기** — 배가로근과 배속빗근 등 심부 근육을 선택적으로 활성화하는 운동 기법으로, 분절성 척추 안정화 초기 재활에 사용된다.
- **배벽 긴장** — 배곧은근과 배바깥빗근을 포함한 표층 근육의 전체적 동원을 강조하는 수축 전략이다.
- **배가로근막** — 배가로근의 깊은 쪽을 덮는 근막으로, 배가로근과 함께 복벽의 구조적 완전성을 유지한다.

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