# 씹기 때 아래턱뼈(mandible)를 위로 끌어올리는 대표적인 근육은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 기초

## 문제

씹기 때 아래턱뼈(mandible)를 위로 끌어올리는 대표적인 근육은?

## 보기

1. 깨물근(masseter) **✔ 정답**
2. 턱끝목뿔근(geniohyoid)
3. 넓은목근(platysma)
4. 입둘레근(orbicularis oris)
5. 가쪽날개근(lateral pterygoid)

**정답: 1**

## 해설

깨물근은 광대활에서 아래턱뼈 가지 바깥면으로 이어져 아래턱을 올리고 이를 맞물리게 하며 아래턱신경이 지배한다. 가쪽날개근과 턱끝목뿔근은 입을 벌리는 쪽으로 작용하고 입둘레근은 입술을 오므린다. 씹기 동작의 닫는 근육이다.

## 심화 해설

씹기(저작, mastication) 동안 아래턱뼈(mandible)를 위로 끌어올리는 운동, 즉 턱을 닫는 운동(jaw closing)을 담당하는 대표적인 근육은 깨물근(masseter)이다. 근거 자료 [1]에서 아래턱을 여는 근육(jaw opener)인 앞쪽두힘살근(anterior digastric)과 대비하여 얕은깨물근(superficial masseter)을 대표적인 jaw closing muscle로 명시하고 있다. 깨물근은 관자근(temporalis), 안쪽날개근(medial pterygoid)과 함께 아래턱뼈를 거상(elevation)시키는 주된 근육이며, 특히 깨물근은 표면에 위치하여 씹기 힘의 상당 부분을 담당한다.

씹기 근육의 기능적 분류를 이해하면 감별이 쉬워진다. 아래턱뼈를 닫는 근육(jaw closers)과 여는 근육(jaw openers)은 발생학적 기원과 신경지배가 다르며, 근거 자료 [1]은 이들 근육이 기능적으로뿐 아니라 전사체(transcriptome) 수준에서도 서로 특화되어 있다고 보고한다. 핵심! 깨물근은 아래턱뼈를 거상(elevation)시키고, 앞쪽두힘살근·턱목뿔근(mylohyoid)·턱끝목뿔근(geniohyoid)은 아래턱뼈를 내림(depression)시키는 열림근으로 작용한다.

보기별 감별 포인트는 다음과 같다.

| 보기 | 주요 작용 | 씹기 시 아래턱뼈 움직임 |
| --- | --- | --- |
| 깨물근(masseter) | 아래턱뼈 거상, 얕은층은 약한 내밈(protrusion) 보조 | 닫기(jaw closing) 주동근 |
| 턱끝목뿔근(geniohyoid) | 목뿔뼈(hyoid)를 위·앞으로, 아래턱뼈 내림 보조 | 열기(jaw opening) 보조 |
| 넓은목근(platysma) | 아래입술·입꼬리 당김, 목 피부 긴장 | 아래턱뼈 내림에 미약하게 관여 |
| 입둘레근(orbicularis oris) | 입술 닫기, 입 내밀기 | 씹기 근육 아님(얼굴 표정근) |
| 가쪽날개근(lateral pterygoid) | 아래턱뼈 내밈, 열기 보조(위머리), 한쪽 수축 시 반대쪽 편위 | 주로 열기·내밈에 작용 |

혼동 주의! 가쪽날개근(lateral pterygoid)은 아래턱뼈를 여는 작용과 내미는 작용을 함께 하므로, “아래턱뼈를 위로 끌어올리는 근육”을 묻는 문제에서는 답이 될 수 없다. 안쪽날개근(medial pterygoid)은 깨물근과 함께 거상에 작용하지만 보기에 제시되지 않았다. 턱끝목뿔근과 넓은목근은 아래턱뼈를 아래로 당기는 방향으로 작용하므로 거상과 반대이다. 입둘레근은 얼굴신경(facial nerve) 지배를 받는 표정근으로, 씹기 자체보다 입술을 닫아 음식물이 구강 밖으로 새지 않게 하는 기능에 관여한다.

임상적으로 깨물근은 보툴리눔 독소(BoNT) 주사의 주요 표적이 된다. 근거 자료 [2]는 과도하거나 통증을 동반한 깨물근 활성(예: 턱근육긴장이상, 깨물근 관련 근육통, 이갈이 관련 씹기근육통)에서 깨물근 내 BoNT 주사가 사용된다고 설명한다. 이는 깨물근이 아래턱뼈 거상의 주동근이기 때문에, 이 근육의 과활성을 억제하면 턱 닫는 힘을 줄여 관련 통증과 비정상적 근활성을 조절할 수 있기 때문이다. 또한 근거 자료 [3]은 아래턱뼈 축소술(reduction mandibuloplasty) 후 뼈 과증식에 깨물근이 결정적 요인으로 작용할 수 있다고 보고하여, 깨물근이 아래턱뼈에 가하는 기계적 부하가 뼈 재형성에 영향을 줄 수 있음을 시사한다. 근거 자료 [4]는 아래턱 뒤쪽의 연조직 재건 시 깨물근-볼근(buccinator)을 포함한 혈관화 피판을 사용하는 기법을 소개하는데, 이는 깨물근이 풍부한 혈관 분포를 가진 근육임을 간접적으로 보여준다.

따라서 씹기 때 아래턱뼈를 위로 끌어올리는 대표 근육은 깨물근이며, 이는 아래턱뼈 거상의 주동근으로서 씹기 힘의 생성과 턱관절 부하 조절에 핵심적인 역할을 한다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Transcriptomic profile of a rat jaw opener (anterior digastric) and a jaw closer (superficial masseter)일반논문Meemaduma PS, Reder BP, Konow N, Moore JR, Gage MJ. (2026) · DOI: 10.64898/2026.08.28.747950

- [2]Anatomical Rationale for Motor Endplate Zone-Targeted Botulinum Toxin Injection in the Masseter Muscle: A Hypothesis-Generating Review.일반논문Yoshida K. (2026) · DOI: 10.3390/toxins18070304

- [3]Simultaneous Reduction Malarplasty and Reduction Mandibuloplasty: Less Mandibular Hyperplasia with Masseter Elevation.일반논문Yu P, Wu Q, Wei M, Liu L, Teng L, Zhang C, Wang Y. (2026) · DOI: 10.1007/s00266-026-05627-3

- [4]The masseter-buccinator periosteal flap prior to vertical bone augmentation in the mandibular region: case report and technical notes.케이스리포트Khoury EJ, Hampe T, Khoury F. (2026) · DOI: 10.1186/s40729-026-00699-x

## 임상 시나리오

깨물근 과활성의 임상적 접근턱 닫는 힘을 조절하는 보툴리눔 독소 주사
깨물근은 아래턱뼈를 거상시키는 주동근으로, 표면에 위치하여 씹기 힘의 상당 부분을 담당한다. 과도하거나 통증을 동반한 깨물근 활성(예: 턱근육긴장이상, 이갈이 관련 씹기근육통)에서 보툴리눔 독소(BoNT) 주사가 사용된다.

깨물근 내 BoNT 주사는 턱 닫는 힘을 줄여 관련 통증과 비정상적 근활성을 조절한다. 주사 시 얕은깨물근과 깊은깨물근의 해부학적 위치를 확인하고, 안쪽날개근이나 관자근의 보상성 과활성을 함께 평가해야 한다.

주의가쪽날개근은 열기·내밈에 작용하므로 거상 억제 목적의 주사 표적이 아니다. 턱끝목뿔근·넓은목근은 아래턱뼈를 아래로 당기는 근육이므로, 깨물근 주사 시 이들 근육의 기능 저하가 동반되지 않도록 감별 진단이 필요하다.

## 핵심 개념

- **깨물근(masseter)** — 아래턱뼈를 위로 끌어올려 턱을 닫는 대표적인 씹기 근육으로, 관자근·안쪽날개근과 함께 거상 작용을 담당한다.
- **아래턱뼈 거상(elevation)** — 턱을 닫는 운동으로, 깨물근·관자근·안쪽날개근이 주동근으로 작용한다.
- **가쪽날개근(lateral pterygoid)** — 아래턱뼈를 내밀고 여는 작용을 하는 근육으로, 거상이 아닌 열기와 내밈에 관여한다.
- **턱끝목뿔근(geniohyoid)** — 목뿔뼈를 위·앞으로 당기며 아래턱뼈 내림(열기)을 보조하는 설골상근이다.
- **입둘레근(orbicularis oris)** — 입술을 닫고 내미는 얼굴 표정근으로, 씹기 근육이 아닌 얼굴신경 지배 근육이다.

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