# 짧은종아리근(peroneus brevis)의 힘줄이 닿는 부위로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 기초

## 문제

짧은종아리근(peroneus brevis)의 힘줄이 닿는 부위로 옳은 것은?

## 보기

1. 첫째발허리뼈바닥과 안쪽쐐기뼈
2. 발배뼈거친면
3. 둘째~다섯째 발가락의 끝마디뼈
4. 다섯째발허리뼈바닥의 거친면 **✔ 정답**
5. 발꿈치뼈융기

**정답: 4**

## 해설

짧은종아리근은 종아리뼈 가쪽에서 시작해 가쪽복사 뒤를 지나 다섯째발허리뼈바닥에 닿아 발의 가쪽번짐과 발바닥굽힘을 돕는다. 긴종아리근은 발바닥을 가로질러 첫째발허리뼈바닥에 닿는 점이 다르다. 종아리 가쪽 구획의 두 근육은 모두 가쪽복사 뒤를 돌아 지난다.

## 심화 해설

종아리뼈(fibula) 가쪽 칸(lateral compartment)에 위치하는 짧은종아리근(peroneus brevis, fibularis brevis)은 긴종아리근(peroneus longus)과 함께 발목의 가쪽번짐(eversion)과 발바닥굽힘(plantarflexion)을 담당하는 대표적인 근육입니다. 이 근육의 먼쪽 힘줄은 종아리뼈 뒤쪽의 종아리근고랑(retrofibular groove)을 지나 가쪽복사(lateral malleolus) 뒤를 돌아 발의 가쪽모서리를 따라 주행합니다.

짧은종아리근 힘줄의 정지점은 다섯째발허리뼈바닥의 거친면(tuberosity of the base of the fifth metatarsal)입니다. 이는 긴종아리근이 첫째발허리뼈바닥과 안쪽쐐기뼈(medial cuneiform)에 닿는 것과 뚜렷이 구별되는 해부학적 지표입니다. 두 근육은 같은 가쪽 칸에서 기시하지만 정지점이 완전히 다르기 때문에, 국시 문제에서도 두 근육의 닿는곳을 바꿔서 출제하는 경우가 많습니다.

혼동 주의! 보기 1번의 첫째발허리뼈바닥과 안쪽쐐기뼈는 긴종아리근의 정지점입니다. 보기 2번의 발배뼈거친면(navicular tuberosity)은 뒤정강근(tibialis posterior)의 주요 닿는곳 중 하나이며, 보기 3번의 둘째~다섯째 발가락 끝마디뼈는 긴발가락굽힘근(flexor digitorum longus)과 긴발가락폄근(extensor digitorum longus)의 정지점입니다. 보기 5번의 발꿈치뼈융기(calcaneal tuberosity)는 아킬레스힘줄(장딴지세갈래근)의 닿는곳입니다.

임상적으로 다섯째발허리뼈바닥은 짧은종아리근 힘줄의 정지점일 뿐만 아니라, 발목 접질림(inversion ankle sprain) 시 발생하는 다섯째발허리뼈바닥 골절(특히 Jones 골절, avulsion fracture)과 감별이 필요한 부위입니다. 근거 자료 [3]에서 언급된 Os vesalianum pedis는 다섯째발허리뼈바닥 뒤쪽에 위치하는 드문 덧뼈(accessory ossicle)로, 짧은종아리근 힘줄의 정지부 주변에서 발생하는 가쪽 발 통증의 감별 진단에 포함됩니다. 이 덧뼈는 이차 골화 중심(secondary ossification center)과 일차 골화 중심의 융합 실패로 발생하며, 유병률은 약 0.6%로 보고됩니다.

또한 근거 자료 과 는 짧은종아리근 힘줄의 먼쪽 형태학적 변이(variant)와 종아리근힘줄윤활집 내 아탈구(intrasheath subluxation)를 다루고 있습니다. 짧은종아리근 힘줄은 정지부에 도달하기 전에 다양한 덧힘줄(accessory slip)이나 낮게 내려온 근육힘살(low-lying muscle belly)을 가질 수 있는데, 이러한 변이는 영상 판독과 수술 전략에 영향을 미칩니다. 특히 low-lying peroneus brevis muscle은 종아리근고랑(retrofibular groove) 내 공간을 차지하여 힘줄의 윤활집 내 아탈구를 유발할 수 있으며, 이 경우 내시경적 고랑 깊이확대술(groove deepening)과 낮은 근육힘살 절제가 수술적 선택지가 됩니다.

핵심! 짧은종아리근 힘줄이 닿는 다섯째발허리뼈바닥의 거친면은 발목 가쪽 통증과 골절을 평가할 때 중요한 해부학적 랜드마크입니다. 짧은종아리근 힘줄의 정지점을 확인할 때는 긴종아리근(첫째발허리뼈바닥·안쪽쐐기뼈)과의 정지점 차이를 함께 기억해 두는 것이 국시뿐 아니라 임상에서 발목 가쪽 구조물의 손상을 감별하는 데 도움이 됩니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [3]A Rare Pediatric Cause of Lateral Foot Pain: Symptomatic Os Vesalianum Pedis Requiring Excision and Peroneus Brevis Repair.일반논문Brickman B, Bonassi GG, Lewis A. (2026) · DOI: 10.13107/jocr.2026.v16.i06.7508

## 임상 시나리오

짧은종아리근 정지점과 임상적 의의다섯째발허리뼈바닥 거친면의 해부학적 지표와 감별 포인트
짧은종아리근은 종아리뼈 가쪽 칸에서 기시하여 가쪽복사 뒤를 돌아 다섯째발허리뼈바닥의 거친면에 정지합니다. 긴종아리근은 첫째발허리뼈바닥과 안쪽쐐기뼈에 정지하므로 두 근육의 닿는곳을 혼동하지 않아야 합니다.

다섯째발허리뼈바닥은 발목 접질림 시 Jones 골절이나 견열 골절이 호발하는 부위입니다. 또한 Os vesalianum pedis라는 덧뼈가 이 부위에 존재할 수 있어 골절과의 감별이 필요합니다.

주의짧은종아리근 힘줄은 low-lying muscle belly나 덧힘줄 같은 변이가 있을 수 있으며, 이는 종아리근고랑 내 공간을 차지하여 윤활집 내 아탈구를 유발할 수 있습니다. 영상 판독 시 이러한 변이를 염두에 두어야 합니다.

## 핵심 개념

- **짧은종아리근** — 종아리뼈 가쪽 칸에 위치하며 발목의 가쪽번짐과 발바닥굽힘을 담당하는 근육
- **다섯째발허리뼈바닥의 거친면** — 짧은종아리근 힘줄의 정지점으로, 발목 접질림 시 골절이 호발하는 부위
- **긴종아리근** — 짧은종아리근과 같은 가쪽 칸에서 기시하지만 첫째발허리뼈바닥과 안쪽쐐기뼈에 정지하는 근육
- **종아리근고랑** — 종아리뼈 뒤쪽에 위치한 고랑으로 종아리근 힘줄이 지나가는 통로
- **Os vesalianum pedis** — 다섯째발허리뼈바닥 뒤쪽에 위치하는 드문 덧뼈로 짧은종아리근 정지부 주변 통증의 감별 진단에 포함

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