# 위팔노근(brachioradialis)의 팔꿉관절 굽힘 효율에 대한 설명으로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 기초

## 문제

위팔노근(brachioradialis)의 팔꿉관절 굽힘 효율에 대한 설명으로 옳은 것은?

## 보기

1. 아래팔이 완전 뒤침일 때 굽힘 효율이 가장 높다
2. 아래팔이 완전 엎침일 때 굽힘 효율이 가장 높다
3. 아래팔 자세와 관계없이 굽힘 효율이 항상 같다
4. 굽힘에는 작용하지 않고 아래팔 뒤침만 일으킨다
5. 아래팔이 중립 위치일 때 굽힘 효율이 가장 높다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

위팔노근은 위팔뼈 가쪽에서 노뼈 먼쪽까지 이어져 아래팔이 중립(엄지가 위)일 때 가장 효율적으로 팔꿉관절을 굽힌다. 위팔두갈래근은 뒤침에서 가장 효율적이며, 위팔근은 아래팔 자세와 상관없이 굽힘에 작용한다. 따라서 아래팔 자세를 바꾸면 이 근육의 굽힘 기여도가 달라진다.

## 심화 해설

위팔노근은 아래팔의 자세에 따라 팔꿉관절 굽힘 효율이 달라지는 대표적인 근육입니다. 정답은 5번입니다.

위팔노근의 해부학적 위치와 기능

위팔노근은 위팔뼈의 가쪽관절융기위능선에서 시작하여 노뼈의 붓돌기에 닿습니다. 팔꿉관절을 가로지르는 근육 중에서도 관절의 가쪽에 위치하여, 팔꿉관절 굽힘과 아래팔의 중립 위치 유지에 관여합니다. 위팔두갈래근이나 위팔근과 달리 아래팔의 뒤침이나 엎침에 직접적인 회전 모멘트를 만들기보다는, 아래팔이 엎침이나 뒤침 상태일 때 이를 중립 위치로 되돌리는 작용을 합니다.

아래팔 자세에 따른 굽힘 효율의 변화

Murray 등(1995)의 연구에서는 위팔노근을 포함한 팔꿉관절 주위 근육들의 모멘트암이 아래팔과 팔꿉관절의 위치에 따라 30% 이상 변한다는 사실을 해부학적 표본과 컴퓨터 모델을 통해 확인했습니다[1]. 위팔노근은 아래팔이 중립 위치(neutral position)에 있을 때 팔꿉관절 굽힘 모멘트암이 가장 길어집니다. 모멘트암이 길수록 같은 근육 힘으로 더 큰 돌림힘(토크)을 만들 수 있으므로, 중립 위치에서 굽힘 효율이 가장 높다고 볼 수 있습니다.

반대로 아래팔이 완전 뒤침(supination) 또는 완전 엎침(pronation) 상태가 되면 위팔노근의 닿는점이 노뼈의 붓돌기에서 돌아가면서 굽힘 모멘트암이 짧아집니다. 이로 인해 같은 힘을 내더라도 팔꿉관절을 굽히는 효율은 감소합니다.

근전도 연구에서 나타난 위팔노근의 활성 패턴

Bankoff 등(2007)의 근전도 연구에서는 웨이트트레이닝 숙련자를 대상으로 아래팔 뒤침과 엎침 자세에서 팔꿉관절 굽힘 운동을 하는 동안 위팔노근의 활성을 측정했습니다[3]. 이 연구에서 위팔노근은 아래팔 자세에 따라 활성도가 달라졌으며, 이는 아래팔의 회전 위치가 위팔노근의 역학적 조건을 변화시킨다는 점을 시사합니다.

Uysal 등(2026)의 연구에서도 바벨 컬 운동 시 아래팔을 뒤침, 반뒤침(중립에 가까운 자세), 중립으로 잡았을 때 위팔노근의 근전도 활성을 비교했습니다[2]. Chen 등(2025)의 연구에서는 아래팔 회전 상태와 팔꿉관절 각도의 조합에 따라 위팔노근의 근육 뻣뻣함과 근전도 활성이 달라진다는 것을 확인했습니다[4]. 이러한 결과들은 아래팔의 회전 위치가 위팔노근의 굽힘 기여도에 직접적인 영향을 준다는 것을 뒷받침합니다.

보기별 해설

| 보기 | 판단 | 근거 |
| --- | --- | --- |
| 1. 완전 뒤침일 때 효율 최고 | 오답 | 완전 뒤침에서는 모멘트암이 짧아져 굽힘 효율이 감소합니다[1]. |
| 2. 완전 엎침일 때 효율 최고 | 오답 | 완전 엎침에서도 모멘트암이 짧아져 효율이 낮습니다[1]. |
| 3. 자세와 관계없이 항상 같다 | 오답 | 모멘트암이 자세에 따라 30% 이상 변하므로 효율이 일정하지 않습니다[1]. |
| 4. 굽힘에는 작용하지 않고 뒤침만 일으킨다 | 오답 | 위팔노근은 팔꿉관절 굽힘근으로 작용하며, 뒤침 자체보다는 중립 복귀에 관여합니다[3][4]. |
| 5. 중립 위치일 때 효율 최고 | 정답 | 중립 위치에서 굽힘 모멘트암이 가장 길어 효율이 최대가 됩니다[1]. |

핵심! 위팔노근은 아래팔 중립 위치에서 팔꿉관절 굽힘 모멘트암이 가장 길어집니다. 아래팔이 완전 뒤침이나 완전 엎침으로 회전하면 위팔노근의 닿는점이 이동하여 굽힘 모멘트암이 짧아지고, 이에 따라 굽힘 효율이 감소합니다.

혼동 주의! 위팔두갈래근은 아래팔 뒤침 상태에서 굽힘 효율이 높아지는 반면, 위팔노근은 중립 위치에서 효율이 가장 높습니다. 두 근육 모두 팔꿉관절 굽힘에 작용하지만 아래팔 회전 위치에 따른 효율의 방향이 다르므로 구분하여 기억해야 합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Variation of muscle moment arms with elbow and forearm position.일반논문Murray WM, Delp SL, Buchanan TS (1995) · DOI: 10.1016/0021-9290(94)00114-j

- [2]Effects of grip variation on biceps brachii and brachioradialis electromyographic activity during concentric and eccentric phases of the barbell curl exercise.일반논문Uysal A, Karaduman B, Soslu R, Lök S, Govindasamy K, Tejaswi J, Uysal HŞ. (2026) · DOI: 10.1186/s13102-026-01867-7

- [3]Electromyographic study of the flexor muscles of the elbow articulation in weightlifting trained subjects.일반논문Bankoff AD, Gushi MS, Boer NP (2007)

- [4]Forearm rotation and elbow angle differentially modulate biceps brachii and brachioradialis muscle stiffness and EMG activity during low-load isometric contractions: a cross-sectional study in healthy individuals.일반논문Chen Y, Huang S, Shen P, Li Y, He Y, Dong G (2025) · DOI: 10.1186/s13102-025-01226-y

## 임상 시나리오

위팔노근 굽힘 효율과 아래팔 자세중립 위치에서 모멘트암이 최대가 되는 임상적 의미
위팔노근은 아래팔이 중립 위치일 때 팔꿉관절 굽힘 모멘트암이 가장 길어져 같은 근력으로 최대 돌림힘을 낼 수 있다. 완전 뒤침이나 엎침에서는 모멘트암이 30% 이상 감소할 수 있어 굽힘 효율이 떨어진다.

팔꿉관절 굽힘 근력 평가나 재활 운동 시 아래팔을 중립으로 유지하면 위팔노근의 기여를 최대화할 수 있다. 반대로 특정 근육을 분리하여 강화하려면 아래팔 회전 위치를 조절해 위팔노근의 개입을 줄이는 전략이 필요하다.

주의위팔노근은 아래팔이 엎침이나 뒤침 상태일 때 이를 중립으로 되돌리는 작용도 하므로, 회전 제한이 있는 환자에서 팔꿉관절 굽힘 운동 시 통증이나 보상 패턴이 나타날 수 있다. 평가 시 아래팔 자세를 반드시 기록해야 한다.

## 핵심 개념

- **모멘트암** — 관절 회전축에서 근육 힘선까지의 수직 거리로, 길수록 같은 힘으로 더 큰 돌림힘을 만든다.
- **중립 위치** — 아래팔이 엎침이나 뒤침 없이 엄지가 위를 향한 자세로, 위팔노근의 굽힘 효율이 최대가 된다.
- **위팔노근** — 위팔뼈 가쪽관절융기위능선에서 노뼈 붓돌기에 닿는 근육으로, 팔꿉관절 굽힘과 아래팔 중립 복귀에 관여한다.
- **근전도** — 근육의 전기적 활성을 측정하는 검사로, 아래팔 자세에 따른 위팔노근 활성 변화를 확인하는 데 사용된다.
- **돌림힘** — 관절을 회전시키는 힘의 효과로, 근력과 모멘트암의 곱으로 결정된다.

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