# 시상하부(hypothalamus)가 뇌하수체에 대해 하는 일로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 기초

## 문제

시상하부(hypothalamus)가 뇌하수체에 대해 하는 일로 옳은 것은?

## 보기

1. 뇌척수액을 만들어 뇌실로 내보낸다
2. 수의운동 명령을 척수로 내려보낸다
3. 후각 정보를 대뇌겉질로 중계한다
4. 뇌하수체의 호르몬 분비를 조절한다 **✔ 정답**
5. 균형 감각을 소뇌로 전달한다

**정답: 4**

## 해설

시상하부는 방출호르몬·억제호르몬을 문맥계로 보내 뇌하수체앞엽의 분비를 조절하고, 뇌하수체뒤엽의 항이뇨호르몬·옥시토신은 시상하부 신경세포가 직접 만든다. 수의운동 명령은 운동겉질에서 내려가고, 뇌척수액은 맥락얼기에서 만들어지는 점이 다르다.

## 심화 해설

시상하부는 사이뇌(diencephalon)에 위치한 여러 작은 신경핵들의 집합체로, 내분비 기능과 자율신경 기능을 조절하여 항상성(homeostasis)을 유지하는 중추 역할을 합니다. 이 문제에서 묻는 핵심은 시상하부가 뇌하수체와 맺는 해부학적·기능적 연결 관계입니다.

시상하부-뇌하수체 축(hypothalamic-pituitary axis)은 신경계가 내분비계를 제어하는 대표적인 경로입니다. 시상하부의 신경세포는 방출호르몬(releasing hormone)과 억제호르몬(inhibiting hormone)을 합성하여 뇌하수체문맥계(hypophyseal portal system)를 통해 뇌하수체 앞엽(adenohypophysis)으로 보냅니다. 이 호르몬들은 뇌하수체 앞엽 호르몬의 분비를 선택적으로 자극하거나 억제합니다 [3]. 예를 들어 갑상샘자극호르몬방출호르몬(TRH)은 갑상샘자극호르몬(TSH) 분비를 촉진하고, 생식샘자극호르몬방출호르몬(GnRH)은 난포자극호르몬(FSH)과 황체형성호르몬(LH) 분비를 촉진합니다.

정상 성인을 대상으로 한 연구에서도 네 가지 시상하부 방출호르몬(CRH, GHRH, GnRH, TRH)을 정맥 투여했을 때 뇌하수체 앞엽 호르몬들이 유의하게 분비되는 것이 확인되었습니다 [4]. 이는 시상하부 호르몬이 뇌하수체 앞엽 호르몬 분비를 직접 유발하는 생리적 조절자임을 보여줍니다.

시상하부 손상이 발생하면 뇌하수체 호르몬 생산과 분비가 저하됩니다. 종양이나 종양 치료로 인한 시상하부 손상 환자에서 뇌하수체 호르몬 분비 장애가 나타나는 '후천성 시상하부 증후군(acquired hypothalamic syndrome)'이 대표적입니다 [2]. 시상하부 기능 이상은 체온 조절, 식욕, 수면-각성 주기, 성욕, 정서, 행동 등 다양한 증상으로 나타날 수 있으며, 이는 시상하부의 어느 부위가 손상되었는지에 따라 달라집니다 [1].

혼동 주의! 뇌척수액(cerebrospinal fluid)을 생성하는 곳은 시상하부가 아니라 맥락얼기(choroid plexus)입니다. 수의운동 명령은 일차운동겉질(primary motor cortex)에서 시작하여 겉질척수로(corticospinal tract)를 통해 척수로 내려갑니다. 후각 정보는 후각망울(olfactory bulb)에서 후각로(olfactory tract)를 거쳐 편도체와 piriform cortex로 전달됩니다. 균형 감각은 안뜰신경(vestibular nerve)과 안뜰신경핵(vestibular nucleus)을 통해 소뇌로 전달됩니다. 이들은 모두 시상하부의 기능이 아닙니다.

핵심! 시상하부는 뇌하수체문맥계를 통해 방출호르몬과 억제호르몬을 분비하여 뇌하수체 앞엽 호르몬 분비를 조절합니다. 또한 시상하부의 신경세포 축삭이 뇌하수체 뒤엽(neurohypophysis)까지 직접 뻗어 항이뇨호르몬(ADH)과 옥시토신(oxytocin)을 저장·분비하게 합니다. 따라서 시상하부가 뇌하수체에 대해 하는 일은 호르몬 분비 조절이며, 정답은 4번입니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Hypothalamic Dysfunction일반논문Casipit CG, Anastasopoulou C. (2026)

- [2]Approach to the patient with acquired hypothalamic syndrome.일반논문Grishman EK, McCormack SE. (2026) · DOI: 10.1210/clinem/dgag197

- [3]Hypothalamic regulatory hormones.일반논문Schally AV, Arimura A, Kastin AJ (1973) · DOI: 10.1126/science.179.4071.341

- [4]Rapid sequential intravenous administration of four hypothalamic releasing hormones as a combined anterior pituitary function test in normal subjects.일반논문Sheldon WR, DeBold CR, Evans WS, DeCherney GS, Jackson RV, Island DP (1985) · DOI: 10.1210/jcem-60-4-623

## 임상 시나리오

시상하부-뇌하수체 축 임상 적용호르몬 조절 경로와 손상 시 증상
시상하부는 뇌하수체문맥계를 통해 방출호르몬과 억제호르몬을 분비하여 뇌하수체 앞엽 호르몬 분비를 선택적으로 조절합니다. 예: TRH는 TSH 분비를 촉진하고, GnRH는 FSH와 LH 분비를 촉진합니다.

시상하부 신경세포 축삭은 뇌하수체 뒤엽까지 직접 뻗어 항이뇨호르몬(ADH)과 옥시토신을 저장·분비합니다. 시상하부 손상 시 체온 조절, 식욕, 수면-각성 주기, 성욕, 정서 장애가 나타날 수 있습니다.

주의뇌척수액 생성은 맥락얼기가 담당하며, 수의운동은 겉질척수로, 후각은 후각로, 균형 감각은 안뜰신경이 담당합니다. 시상하부 기능과 혼동하지 마십시오.

## 핵심 개념

- **시상하부-뇌하수체 축** — 신경계가 내분비계를 제어하는 경로로 시상하부 호르몬이 뇌하수체 호르몬 분비를 조절한다.
- **뇌하수체문맥계** — 시상하부 방출·억제호르몬이 뇌하수체 앞엽으로 이동하는 혈관 연결망.
- **방출호르몬** — 뇌하수체 앞엽 호르몬 분비를 촉진하는 시상하부 호르몬(예: TRH, GnRH).
- **억제호르몬** — 뇌하수체 앞엽 호르몬 분비를 억제하는 시상하부 호르몬.
- **항이뇨호르몬** — 시상하부에서 합성되어 뇌하수체 뒤엽에 저장·분비되는 호르몬.

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