# 배곧은근(rectus abdominis)에 가로로 나 있어 근육을 여러 구획으로 나누는 구조는?

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> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 기초

## 문제

배곧은근(rectus abdominis)에 가로로 나 있어 근육을 여러 구획으로 나누는 구조는?

## 보기

1. 힘줄새김(tendinous intersection) **✔ 정답**
2. 배 가운데를 세로로 지나는 흰선(linea alba)
3. 배곧은근 가쪽 경계의 반달선(linea semilunaris)
4. 배곧은근을 싸는 배곧은근집(rectus sheath)
5. 아랫배와 넓적다리를 잇는 샅인대(inguinal ligament)

**정답: 1**

## 해설

배곧은근은 여러 곳의 힘줄새김으로 가로 구분되어 근육 구획이 나뉘어 보인다. 흰선은 좌우 배곧은근 사이를 세로로 잇는 힘줄막 띠이고 반달선은 배곧은근의 가쪽 경계다. 가로 구분은 힘줄새김, 세로 구분은 흰선으로 구별한다.

## 심화 해설

배곧은근(rectus abdominis)은 앞배벽(anterior abdominal wall)에서 몸통 굽힘, 골반 안정화, 복압 유지에 핵심적인 근육입니다. 이 근육이 수축할 때 앞배벽 전체가 하나의 덩어리로 움직이지 않고 분절적으로 움직일 수 있게 해주는 구조가 바로 힘줄새김(tendinous intersection)입니다. 배곧은근은 세로로 길게 뻗은 근육인데, 여기에 가로 방향의 힘줄성 띠가 여러 개 교차하면서 근육을 여러 개의 근육힘살(muscle belly) 구획으로 나눕니다. 해부학적으로 힘줄새김은 배곧은근의 앞층(anterior layer)에 단단히 부착되어 있어, 겉으로 보면 소위 '식스팩(six-pack)'이라 불리는 형태를 만듭니다.

힘줄새김은 배곧은근을 가로로 나누는 구조적 경계이자, 근육이 분절적으로 힘을 발휘하게 하는 기능적 단위입니다. 태아 발생 연구에 따르면 힘줄새김은 초기 태아 시기부터 배곧은근의 특정 구역(zone)에 형성되며, 배꼽 아래쪽 구역(Zone-4)은 다른 구역보다 폭이 좁고 두께가 두꺼운 특징을 보입니다[1]. 이는 힘줄새김이 단순한 성인의 미용적 구조가 아니라 발생 초기부터 예정된 기능적 구획화 구조임을 시사합니다.

나머지 보기는 배곧은근과 관련된 다른 해부학적 구조이지만, 근육을 가로로 나누는 역할과는 구별됩니다.

| 구조 | 주행 방향과 위치 | 기능적 역할 |
| --- | --- | --- |
| 힘줄새김(tendinous intersection) | 배곧은근을 가로로 교차 | 근육을 여러 구획으로 분할, 분절적 수축 유도 |
| 흰선(linea alba) | 배 정중선을 세로로 주행 | 좌우 배곧은근과 넓은배근육의 힘줄이 교차하는 정중 결합선 |
| 반달선(linea semilunaris) | 배곧은근의 가쪽 경계를 따라 세로로 주행 | 배곧은근집의 앞층과 뒤층이 만나는 경계선 |
| 배곧은근집(rectus sheath) | 배곧은근을 앞뒤로 둘러싸는 힘줄막 | 근육을 보호하고 복압 전달에 기여 |
| 샅인대(inguinal ligament) | 위앞엉덩뼈가시에서 두덩결절로 비스듬히 주행 | 배바깥빗근의 힘줄이 접혀 형성된 인대, 샅굴의 바닥 경계 |

혼동 주의! 흰선과 반달선은 모두 배곧은근의 경계를 이루는 선이지만, 흰선은 안쪽(정중선), 반달선은 가쪽 경계입니다. 힘줄새김만이 근육을 가로로 나누는 유일한 구조입니다.

임상적으로 배곧은근과 힘줄새김의 온전성은 배벽 탈장(abdominal wall hernia), 배곧은근 분리(diastasis recti), 근육 염좌(muscle strain), 수술 후 합병증 평가에서 중요합니다. 근골격계 초음파(MSKUS)는 배곧은근의 두께, 힘줄새김의 연속성, 근육 내 병변을 실시간으로 평가하는 데 유용한 도구로 활용됩니다[2]. 특히 배곧은근 분리에서는 흰선의 이개와 함께 힘줄새김 위치에서 근육의 비대칭적 수축이 관찰될 수 있어, 초음파 평가 시 힘줄새김을 기준으로 근육 구획별 두께와 수축 양상을 비교합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Formation of tendinous intersections in the human fetal rectus abdominis.일반논문Iwasa Y, Kanahashi T, Matsubayashi J, Matsubayashi J, Imai H, Otani H, Yamada S, Takakuwa T. (2024) · DOI: 10.1111/joa.14064

- [2]Diagnostic Musculoskeletal Ultrasound in the Evaluation of the Rectus Abdominis.일반논문Manske RC, Wolfe C, Page P, Voight M. (2025) · DOI: 10.26603/001c.144822

## 임상 시나리오

배곧은근 힘줄새김 초음파 평가 가이드분절 수축과 배벽 온전성의 기준점
힘줄새김은 배곧은근을 가로로 교차하는 힘줄성 띠로, 근육을 여러 구획으로 나누어 분절적 수축을 유도합니다. 초음파 평가 시 힘줄새김을 기준으로 근육 구획별 두께와 수축 양상을 비교해야 합니다.

배곧은근 분리(diastasis recti)가 의심될 때는 흰선의 이개 정도와 함께 힘줄새김 위치에서 근육의 비대칭적 수축 여부를 확인합니다. 힘줄새김은 배곧은근 앞층에 단단히 부착되어 있어 표면 해부학적 랜드마크로도 활용 가능합니다.

주의힘줄새김을 흰선이나 반달선과 혼동하지 말 것. 흰선은 정중선을 세로로, 반달선은 가쪽 경계를 세로로 주행하지만, 힘줄새김만이 근육을 가로로 나누는 유일한 구조입니다. 초음파 탐촉자를 세로 방향으로 놓고 힘줄새김의 연속성을 평가하십시오.

## 핵심 개념

- **힘줄새김** — 배곧은근을 가로로 교차하는 힘줄성 띠로, 근육을 여러 근육힘살 구획으로 나누어 분절적 수축을 가능하게 하는 구조
- **흰선** — 배 정중선을 세로로 주행하는 결합선으로, 좌우 배곧은근과 넓은배근육의 힘줄이 교차하는 정중 결합선
- **반달선** — 배곧은근의 가쪽 경계를 따라 세로로 주행하는 선으로, 배곧은근집의 앞층과 뒤층이 만나는 경계선
- **배곧은근집** — 배곧은근을 앞뒤로 둘러싸는 힘줄막으로, 근육 보호와 복압 전달에 기여하는 구조
- **배곧은근 분리** — 흰선의 이개로 좌우 배곧은근 사이 간격이 벌어지는 상태로, 힘줄새김 위치에서 비대칭적 수축이 관찰될 수 있음

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