# 땀에 젖은 붕대가 감긴 무릎에 단파투열을 적용하려 한다. 가장 적절한 조치는?

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> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 기초

## 문제

땀에 젖은 붕대가 감긴 무릎에 단파투열을 적용하려 한다. 가장 적절한 조치는?

## 보기

1. 젖은 붕대 위에 금속판을 직접 대어 적용한다
2. 젖은 붕대를 제거하고 마른 수건으로 감싼 뒤 적용한다 **✔ 정답**
3. 붕대 위를 비닐로 덮어 수분이 빠지지 않게 적용한다
4. 출력을 높이고 치료 시간을 줄여 적용한다
5. 붕대를 그대로 둔 채 출력만 낮춰 적용한다

**정답: 2**

## 해설

단파투열의 고주파 에너지는 땀이나 젖은 붕대에 모이는 성질이 있어 그 부위에 열점(hot spot)이 생기고 화상 위험이 커진다. 그래서 젖은 붕대와 옷을 제거하고 마른 수건을 대며, 출력을 조절하는 것만으로는 열점을 막지 못한다.

## 심화 해설

단파투열(shortwave diathermy)은 고주파 전자기파를 이용해 심부 조직에 열을 발생시키는 치료입니다. 이때 피부 표면에 땀이나 물기가 남아 있으면 수분이 전자기파 에너지를 흡수하여 표면에 열이 집중되기 때문에 화상의 위험이 커집니다. 따라서 치료 부위는 반드시 건조한 상태를 유지해야 합니다.

젖은 붕대의 위험성 땀에 젖은 붕대는 단파투열 적용 시 표면 화상을 일으키는 주요 원인이 됩니다. 젖은 붕대를 그대로 두거나 비닐로 덮으면 수분이 전극과 피부 사이에 갇혀 국소적으로 과도한 열이 발생할 수 있습니다. 금속판을 대는 것은 전자기파를 반사하거나 집중시켜 더 위험합니다.

올바른 적용 절차 핵심! 단파투열 전에는 치료 부위의 땀과 수분을 완전히 제거해야 합니다. 젖은 붕대는 제거하고, 피부를 닦아 건조시킨 뒤 마른 수건으로 감싸는 것이 안전합니다. 출력을 높이거나 낮추는 조절만으로는 수분으로 인한 화상 위험을 해결할 수 없습니다.

혼동 주의! 수건은 반드시 마른 상태여야 하며, 땀이나 물에 젖은 수건은 붕대와 동일한 위험을 초래합니다. 치료 중 환자가 땀을 흘리면 즉시 중단하고 부위를 건조시킨 후 다시 적용해야 합니다.

## 임상 시나리오

단파투열 적용 전 수분 관리젖은 붕대 제거와 건조 유지가 화상 예방의 핵심
단파투열은 고주파 전자기파로 심부 조직을 가열하지만, 피부 표면에 수분이 있으면 에너지가 표면에 집중되어 화상 위험이 급증합니다. 치료 전 반드시 땀과 물기를 제거하고 마른 수건으로 감싸야 합니다.

젖은 붕대를 그대로 두거나 비닐로 덮으면 수분이 전극과 피부 사이에 갇혀 국소 과열이 발생합니다. 금속판은 전자기파를 반사하거나 집중시켜 더 위험하므로 절대 사용하지 않습니다. 출력 조절만으로는 수분에 의한 위험을 해결할 수 없습니다.

주의치료 중 환자가 땀을 흘리면 즉시 중단하고 부위를 건조시킨 후 다시 적용해야 합니다. 수건도 반드시 마른 상태여야 하며, 젖은 수건은 젖은 붕대와 동일한 화상 위험을 초래합니다.

## 핵심 개념

- **단파투열** — 고주파 전자기파로 심부 조직에 열을 발생시키는 치료
- **표면 화상** — 수분이 전자기파를 흡수해 피부 표면에 열이 집중되어 발생하는 손상
- **전자기파 반사** — 금속이 전자기파를 반사하거나 집중시켜 국소 과열을 유발하는 현상
- **건조 상태** — 치료 부위에 땀이나 물기가 없어 전자기파 흡수가 최소화된 상태

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