# 서서 발을 고정한 채 골반을 앞기울임할 때 엉덩관절에서 일어나는 운동은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 기초

## 문제

서서 발을 고정한 채 골반을 앞기울임할 때 엉덩관절에서 일어나는 운동은?

## 보기

1. 폄
2. 벌림
3. 가쪽돌림
4. 굽힘 **✔ 정답**
5. 모음

**정답: 4**

## 해설

발을 고정하면 넙다리뼈는 움직이지 않고 골반이 앞으로 기울어져, 위앞엉덩뼈가시가 내려가며 골반 앞면이 넙다리 앞면에 가까워지므로 엉덩관절에서는 굽힘이 일어난다. 골반을 뒤로 기울이면 반대로 엉덩관절 폄이 일어난다. 같은 관절 운동이라도 골반이 움직이는지 넙다리가 움직이는지를 먼저 구분한다.

## 심화 해설

서서 발을 고정한 자세에서 골반을 앞기울임(anterior pelvic tilt)하면, 시상면(sagittal plane)에서 골반이 앞쪽으로 회전하면서 엉덩관절(hip joint)은 상대적으로 굽힘(flexion) 상태가 된다. 골반은 엉치뼈(sacrum)와 두 볼기뼈가 융합된 구조로, 엉덩관절의 움직임과 골반 기울기는 해부학적으로 직접 연결되어 있다. 발을 고정한 채 골반이 앞기울임되면 넙다리뼈(femur)는 고정되어 있고 골반 쪽이 움직이므로, 엉덩관절에서는 넙다리뼈에 대한 골반의 상대 운동으로 굽힘이 나타난다.

골반 앞기울임은 시상면 정렬(sagittal alignment)에서 엉덩관절 굽힘과 짝을 이루는 움직임이며, 이는 요추 앞굽음(lumbar lordosis) 증가와도 연결된다. 근거 자료[1]에서 골반 입사각(pelvic incidence, PI)이 높은 대상자에서 해부학적 골반 기울기(anatomical pelvic tilt, aPT)와 해부학적 엉치 경사(anatomical sacral slope, aSS)가 요추 분절의 앞굽음 분포에 영향을 준다고 보고한 것은, 골반의 시상면 기울기 변화가 엉덩관절과 척추 정렬에 직접 관여함을 보여준다. 골반이 앞쪽으로 기울면 엉치뼈의 위쪽 끝이 앞아래쪽으로 이동하고, 이에 따라 엉덩관절은 굽힘 쪽으로 위치 변화가 일어난다.

보기에서 폄(extension)은 골반 뒤기울임(posterior pelvic tilt)에서, 벌림(abduction)과 모음(adduction)은 이마면(frontal plane) 움직임이므로 시상면의 골반 앞기울임과 직접 관련이 없다. 가쪽돌림(lateral rotation)은 가로면(transverse plane) 움직임으로, 단순한 골반 앞기울임에서 주된 운동으로 나타나지 않는다.

혼동 주의! 열린사슬(open chain)에서 넙다리뼈를 움직여 골반 쪽으로 당기는 동작도 엉덩관절 굽힘이지만, 이 문제는 발을 고정한 닫힌사슬(closed chain) 조건이다. 닫힌사슬에서는 먼쪽 분절인 넙다리뼈가 고정되고 몸쪽 분절인 골반이 움직이므로, 골반 앞기울임이 곧 엉덩관절 굽힘으로 해석된다. 핵심! 발 고정 상태에서 골반이 앞기울임되면 엉덩관절은 굽힘, 골반이 뒤기울임되면 엉덩관절은 폄이 된다는 짝 관계를 기억해야 한다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Influence of Anatomical Pelvic Tilt and Anatomical Sacral Slope on Pelvic Orientation and Lumbar Lordosis Distribution in Subjects with High Pelvic Incidence.일반논문Imai N, Homma D, Shirono M, Endo Y, Hirano Y, Horigome Y, Kawashima H. (2026) · DOI: 10.3390/jcm15187309

## 임상 시나리오

골반 기울임과 엉덩관절 짝 관계닫힌사슬 평가와 치료의 기준
발을 고정한 닫힌사슬에서 골반이 앞기울임되면 넙다리뼈는 고정되고 골반이 앞쪽으로 회전하므로 엉덩관절은 굽힘이 된다. 반대로 골반 뒤기울임은 엉덩관절 폄을 만든다.

골반 앞기울임은 요추 앞굽음 증가와 동반되며, 시상면 정렬 평가에서 골반 입사각과 엉치 경사가 요추 분절의 부하 분포에 영향을 준다.

주의열린사슬에서 넙다리뼈를 들어 올리는 굽힘과 혼동하지 말 것. 닫힌사슬에서는 먼쪽 분절 고정을 먼저 확인하고 골반 움직임을 해석해야 한다.

## 핵심 개념

- **닫힌사슬** — 먼쪽 분절이 고정되고 몸쪽 분절이 움직이는 운동 사슬
- **골반앞기울임** — 시상면에서 골반이 앞쪽으로 회전하는 움직임
- **엉덩관절굽힘** — 넙다리뼈와 골반 사이 각도가 줄어드는 시상면 운동
- **시상면** — 몸을 좌우로 나누는 면으로 굽힘과 폄이 일어남
- **요추앞굽음** — 골반 앞기울임과 짝을 이루어 증가하는 척추 정렬

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