# 갑상샘을 이루는 분비 세포와 분비 호르몬의 연결로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 기초

## 문제

갑상샘을 이루는 분비 세포와 분비 호르몬의 연결로 옳은 것은?

## 보기

1. 여포세포(follicular cell) - 칼시토닌
2. 여포곁세포(parafollicular cell) - 티록신
3. 여포곁세포 - 칼시토닌(calcitonin) **✔ 정답**
4. 여포세포 - 부갑상샘호르몬
5. 여포곁세포 - 갑상샘자극호르몬

**정답: 3**

## 해설

갑상샘 여포곁세포는 혈중 칼슘을 낮추는 칼시토닌을 분비하고, 여포세포는 티록신을 분비한다. 부갑상샘호르몬은 부갑상샘에서, 갑상샘자극호르몬은 뇌하수체앞엽에서 분비된다. 세포와 호르몬의 짝을 구분해야 한다. 칼시토닌은 뼈파괴세포의 작용을 억제한다.

## 심화 해설

갑상샘(thyroid gland)의 호르몬 분비 구조는 세포 유형별 기능을 정확히 구분하는 것이 핵심입니다. 갑상샘에는 크게 여포세포(follicular cell)와 여포곁세포(parafollicular cell, C cell)가 있으며, 이 두 세포는 분비하는 호르몬이 완전히 다릅니다.

세포별 분비 호르몬

여포세포는 갑상샘 여포(follicle)의 벽을 이루는 주된 세포로, 갑상샘호르몬인 티록신(thyroxine, T4)과 삼요오드티로닌(triiodothyronine, T3)을 합성·분비합니다. 반면 여포곁세포는 여포 사이 간질에 흩어져 있거나 여포 상피 바깥쪽에 위치하는 세포로, 칼시토닌(calcitonin)을 분비합니다.

근거 자료 [3]은 수질갑상샘암(medullary thyroid carcinoma, MTC)이 갑상샘세포가 아니라 칼시토닌을 생산·분비하는 C세포, 즉 여포곁세포에서 기원한다고 명시합니다. 이는 여포곁세포의 정체성을 칼시토닌 분비 세포로 직접 연결하는 근거입니다. 또한 자료 [1]은 칼시토닌 분비가 갑상샘의 여포곁세포(C cell)에 의해 이루어지며, 세포외 칼슘 농도 변화에 따라 조절된다고 기술합니다. 자료 [2]에서도 여포곁세포(C-cell)가 칼시토닌을 분비하는 세포임을 전제로 후각수용체(odorant receptor) 신호가 칼시토닌 분비를 유발할 수 있음을 보여줍니다.

보기 분석

1번은 여포세포와 칼시토닌을 연결했는데, 칼시토닌은 여포곁세포의 산물이므로 틀렸습니다. 2번은 여포곁세포와 티록신을 연결했는데, 티록신은 여포세포의 산물이므로 틀렸습니다. 4번의 부갑상샘호르몬(parathyroid hormone, PTH)은 갑상샘이 아니라 부갑상샘(parathyroid gland)의 주세포(chief cell)에서 분비되므로 갑상샘 세포와 연결할 수 없습니다. 5번의 갑상샘자극호르몬(thyroid-stimulating hormone, TSH)은 갑상샘이 아니라 뇌하수체 앞엽(anterior pituitary)에서 분비되며, 갑상샘에서는 여포세포에 작용하는 표적 호르몬일 뿐입니다.

| 세포 유형 | 위치 | 분비 호르몬 | 주요 기능 |
| --- | --- | --- | --- |
| 여포세포(follicular cell) | 갑상샘 여포 벽 | T3, T4 | 기초대사율 조절, 성장·발달 |
| 여포곁세포(parafollicular cell, C cell) | 여포 사이 간질, 여포 상피 바깥 | 칼시토닌(calcitonin) | 혈중 칼슘 농도 저하, 뼈의 칼슘 유리 억제 |

혼동 주의! 칼시토닌과 부갑상샘호르몬(PTH)은 모두 칼슘 대사에 관여하지만 분비 기관이 다릅니다. 칼시토닌은 갑상샘의 여포곁세포, PTH는 부갑상샘의 주세포에서 나옵니다. 혈중 칼슘 농도가 높아지면 칼시토닌이 분비되어 칼슘을 낮추고, 칼슘이 낮아지면 PTH가 분비되어 칼슘을 높이는 길항 관계입니다.

핵심! 갑상샘은 발생학적으로 서로 다른 두 내분비 세포 집단을 가진 기관입니다. 여포세포는 갑상샘호르몬(T3, T4)을, 여포곁세포는 칼슘 대사 호르몬인 칼시토닌을 분비합니다. 국시에서는 세포 이름과 호르몬을 짝짓는 문제가 반복 출제되므로, 여포세포-T3/T4, 여포곁세포-칼시토닌의 연결을 구조화해 기억해야 합니다. 수질갑상샘암이 칼시토닌을 분비하는 여포곁세포 기원이라는 점도 임상에서 칼시토닌이 수질갑상샘암의 종양표지자로 쓰이는 이유와 직결됩니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Calcitonin-secreting cells of the thyroid express an extracellular calcium receptor gene.일반논문Garrett JE, Tamir H, Kifor O, Simin RT, Rogers KV, Mithal A (1995) · DOI: 10.1210/endo.136.11.7588259

- [2]Acetate-Mediated Odorant Receptor OR51E2 Activation Results in Calcitonin Secretion in Parafollicular C-Cells: A Novel Diagnostic Target of Human Medullary Thyroid Cancer.일반논문Lee HJ, Ku CR, Cho A, Cho T, Lee C, Kang CW (2023) · DOI: 10.3390/biomedicines11061688

- [3]Medullary thyroid carcinoma.일반논문Pelizzo MR, Mazza EI, Mian C, Merante Boschin I (2023) · DOI: 10.1080/14737140.2023.2247566

## 임상 시나리오

갑상샘 세포별 호르몬 분비 구분여포세포와 여포곁세포의 기능적 차이
갑상샘은 여포세포와 여포곁세포라는 두 내분비 세포 집단으로 구성된다. 여포세포는 T3와 T4를 분비해 기초대사율을 조절하고, 여포곁세포(C세포)는 칼시토닌을 분비해 혈중 칼슘을 낮춘다.

칼시토닌은 혈중 칼슘이 높을 때 분비되어 뼈의 칼슘 유리를 억제하고, 반대로 칼슘이 낮으면 부갑상샘호르몬이 분비되어 칼슘을 높인다. 두 호르몬은 길항 관계다.

주의칼시토닌과 부갑상샘호르몬을 혼동하지 말 것. 칼시토닌은 갑상샘 여포곁세포, 부갑상샘호르몬은 부갑상샘 주세포에서 분비된다. 수질갑상샘암은 여포곁세포 기원이므로 칼시토닌이 종양표지자로 쓰인다.

## 핵심 개념

- **여포세포** — 갑상샘 여포 벽을 이루는 주된 세포로 티록신(T4)과 삼요오드티로닌(T3)을 분비한다.
- **여포곁세포** — C세포라고도 하며 여포 사이 간질에 위치하고 칼시토닌을 분비한다.
- **칼시토닌** — 혈중 칼슘 농도를 낮추는 호르몬으로 뼈의 칼슘 유리를 억제한다.
- **부갑상샘호르몬** — 부갑상샘 주세포에서 분비되어 혈중 칼슘 농도를 높이는 호르몬이다.
- **갑상샘자극호르몬** — 뇌하수체 앞엽에서 분비되어 갑상샘 여포세포를 자극하는 호르몬이다.

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