# 웃을 때 입꼬리를 가쪽으로 당겨 볼에 보조개를 만드는 근육은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 기초

## 문제

웃을 때 입꼬리를 가쪽으로 당겨 볼에 보조개를 만드는 근육은?

## 보기

1. 입꼬리당김근(risorius) **✔ 정답**
2. 입둘레근(orbicularis oris)
3. 볼근(buccinator)
4. 턱끝근(mentalis)
5. 입꼬리내림근(depressor anguli oris)

**정답: 1**

## 해설

입꼬리당김근은 입꼬리를 가쪽으로 당겨 웃는 표정을 만들고 볼에 보조개를 생기게 한다. 입둘레근은 입술을 오므려 다물게 하고, 볼근은 볼을 안쪽으로 눌러 음식물을 치아 쪽으로 밀며, 턱끝근은 아랫입술을 내밀고, 입꼬리내림근은 입꼬리를 아래로 당긴다. 모두 얼굴신경이 지배한다.

## 심화 해설

웃을 때 입꼬리를 가쪽으로 당겨 볼에 보조개를 만드는 근육은 입꼬리당김근(risorius)입니다. 정답은 1번입니다.

해부학적 위치와 작용

입꼬리당김근은 얼굴의 얕은근육널힘줄(superficial musculoaponeurotic system, SMAS)과 연속성을 이루는 표정근육 중 하나입니다. 이 근육은 입꼬리에서 시작하여 가쪽으로 주행하며, 볼의 피부와 유착되어 있습니다. 수축 시 입꼬리를 가쪽으로 당기면서 볼 피부를 안쪽으로 끌어당겨 보조개(dimple)를 형성합니다. 입꼬리당김근의 수축 방향은 입꼬리를 순수하게 가쪽으로 당기는 방향이므로, 웃을 때 입꼬리가 올라가면서 볼에 오목한 함몰이 생기는 해부학적 기전을 설명합니다.

보조개 형성의 해부학적 기전

보조개는 표정근육이 피부에 부착하는 지점에서 피부가 안쪽으로 당겨지며 생기는 함몰입니다. 입꼬리당김근은 볼의 피부와 직접 연결되어 있어 근육이 수축하면 피부가 내측으로 끌려 들어갑니다. 핵심! 보조개 형성 수술(dimple creation surgery)은 입꼬리당김근과 볼 피부 사이에 유착을 인위적으로 만들어, 근육 수축 시 피부가 함께 당겨지도록 하는 원리를 이용합니다. 근거 자료 [1]에서는 보조개 생성 수술의 임상적 결과를 분석하면서 이러한 해부학적 원리를 바탕으로 수술이 이루어짐을 보고하고 있습니다.

얼굴 표정근육의 통합적 기능

얼굴 표정근육은 개별적으로 작용하기보다 연속적인 섬유근육층(continuous fibromuscular layer)으로서 통합적으로 기능합니다. 근거 자료 [3]은 얼굴 근육계를 하나의 큰 기능적 구조로 이해해야 한다고 강조합니다. 입꼬리당김근은 입둘레근, 볼근, 큰광대근(zygomaticus major) 등과 함께 입 주위와 볼의 움직임을 조율합니다. 웃는 표정은 큰광대근이 입꼬리를 위가쪽으로 올리고, 입꼬리당김근이 가쪽 당김을 보조하면서 완성됩니다.

보기별 근육 작용 비교

| 근육 | 주요 작용 | 보조개 형성 여부 |
| --- | --- | --- |
| 입꼬리당김근(risorius) | 입꼬리를 가쪽으로 당김 | 형성함 |
| 입둘레근(orbicularis oris) | 입술을 오므리고 다묾 | 형성하지 않음 |
| 볼근(buccinator) | 볼을 치아에 압박, 음식물 저작 보조 | 형성하지 않음 |
| 턱끝근(mentalis) | 턱 피부를 올리고 아랫입술을 내밈 | 형성하지 않음 |
| 입꼬리내림근(depressor anguli oris) | 입꼬리를 아래로 당김 | 형성하지 않음 |

혼동 주의! 볼근(buccinator)은 볼의 깊은 층에 위치하며 입꼬리당김근보다 깊습니다. 볼근은 볼을 치아 쪽으로 압박하여 저작을 보조하는 기능이 주된 역할이므로, 웃을 때 보조개를 만드는 근육과는 구분해야 합니다. 입꼬리당김근은 볼근보다 얕은 층에서 피부와 직접 연결되어 있어 보조개 형성에 관여합니다.

임상적 의의

근거 자료 [1]은 보조개 생성 수술이 입꼬리당김근과 피부의 유착을 만들어 보조개를 형성하는 원리를 설명합니다. 근거 자료 [2]는 실 리프팅(thread lifting) 시술 후 우연히 보조개가 생긴 사례를 보고하면서, 실이 입꼬리당김근과 피부 사이의 유착을 만들어 보조개가 형성될 수 있음을 시사합니다. 이는 입꼬리당김근의 피부 부착이 보조개 형성의 핵심 해부학적 요소임을 뒷받침합니다. 물리치료 임상에서 얼굴 신경마비 환자의 표정 재활 시 입꼬리당김근의 기능을 평가하고, 웃는 표정 훈련에서 이 근육의 선택적 수축을 유도하는 것이 중요합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Analysis of the clinical and aesthetic results of facial dimple creation surgery.일반논문Chung JM, Park JH, Shim JS. (2020) · DOI: 10.5999/aps.2020.00661

- [2]Dimples as Desired Outcomes: Rethinking Their Role in Thread Lifting Procedures.일반논문Yi KH, Chua D. (2025) · DOI: 10.1097/gox.0000000000006486

- [3]Neuromodulating the SMAS for Natural Dynamic Results.일반논문Corduff N. (2021) · DOI: 10.1097/gox.0000000000003755

## 임상 시나리오

보조개 형성의 해부학적 기전과 임상 적용입꼬리당김근과 피부 유착의 원리
보조개는 표정근육이 피부에 직접 부착하는 지점에서 근육 수축 시 피부가 안쪽으로 끌려 들어가며 생기는 함몰입니다. 특히 입꼬리당김근은 볼 피부와 유착되어 있어 수축하면 입꼬리를 가쪽으로 당기면서 볼 피부를 내측으로 끌어당깁니다.

입꼬리당김근은 SMAS와 연속성을 이루는 얕은층 근육으로, 깊은층의 볼근과 구분됩니다. 웃는 표정은 큰광대근이 입꼬리를 위가쪽으로 올리고 입꼬리당김근이 가쪽 당김을 보조하며 완성됩니다.

주의보조개 생성 수술은 입꼬리당김근과 볼 피부 사이에 인위적 유착을 만들어 근육 수축 시 피부가 함께 당겨지도록 하는 원리입니다. 실 리프팅 시술 후 우연히 보조개가 생기는 합병증도 같은 기전으로 발생할 수 있으므로 시술 시 근육과 피부의 유착 가능성을 고려해야 합니다.

## 핵심 개념

- **입꼬리당김근** — 입꼬리에서 시작해 가쪽으로 주행하며 볼 피부와 유착되어 수축 시 입꼬리를 가쪽으로 당겨 보조개를 만드는 표정근육
- **보조개** — 표정근육이 피부에 부착하는 지점에서 근육 수축 시 피부가 안쪽으로 당겨져 생기는 오목한 함몰
- **SMAS** — 얼굴의 얕은근육널힘줄로 표정근육들과 연속성을 이루는 섬유근육층
- **볼근** — 볼의 깊은 층에 위치하며 볼을 치아 쪽으로 압박하여 저작을 보조하는 근육

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