# 넙다리빗근(sartorius)의 기시와 정지를 바르게 짝지은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 기초

## 문제

넙다리빗근(sartorius)의 기시와 정지를 바르게 짝지은 것은?

## 보기

1. 위앞엉덩뼈가시 - 정강뼈 안쪽 위부분 **✔ 정답**
2. 아래앞엉덩뼈가시 - 정강뼈거친면
3. 궁둥뼈결절 - 종아리뼈머리
4. 두덩뼈 위가지 - 넙다리뼈 두덩근선
5. 엉덩뼈능선 - 정강뼈 가쪽 위부분

**정답: 1**

## 해설

넙다리빗근은 위앞엉덩뼈가시에서 시작해 정강뼈 안쪽 위부분(거위발)에 닿으며 엉덩관절 굽힘·가쪽돌림과 무릎관절 굽힘을 한다. 아래앞엉덩뼈가시는 넙다리곧은근, 궁둥뼈결절은 넙다리두갈래근의 기시이고 두덩근선에는 두덩근이 닿는다.

## 심화 해설

넙다리빗근(sartorius)은 위앞엉덩뼈가시(anterior superior iliac spine, ASIS)에서 시작하여 정강뼈 안쪽 위부분(medial surface of the proximal tibia)에 닿는 긴 띠 모양 근육입니다 [1]. 넙다리 앞칸(anterior compartment of the thigh)을 비스듬히 가로질러 무릎 안쪽 면으로 내려가며, 정지 부위에서는 두덩정강근(gracilis), 반힘줄근(semitendinosus)과 함께 거위발(pes anserinus)을 형성합니다 [1][4].

넙다리빗근은 엉덩관절 굽힘, 벌림, 가쪽돌림과 무릎관절 굽힘, 안쪽돌림에 작용하므로, 기시와 정지가 단일 관절이 아닌 두 관절을 가로지르는 독특한 배열을 반드시 기억해야 합니다. 보기 2번의 아래앞엉덩뼈가시(anterior inferior iliac spine)는 넙다리곧은근(rectus femoris)의 기시이고, 보기 3번의 궁둥뼈결절(ischial tuberosity)은 뒤넙다리근(hamstring)의 기시입니다. 보기 4번의 두덩근선(pectineal line)은 두덩근(pectineus)의 정지에 해당합니다.

해부학적 변이(variation)도 임상에서 고려해야 합니다. 최근 증례 보고들은 넙다리빗근이 두 갈래 머리(biceps-bicaudatus)를 가지거나 [2], 넙다리혈관집(femoral sheath)에서 덧근육(accessory head)이 일어나는 경우 [3], 또는 거위발 부위에서 힘줄 구조가 추가로 확인되는 변이 [4]를 보고하고 있습니다. 핵심! 앞십자인대 재건술에서 거위발 힘줄을 채취할 때 넙다리빗근의 변이나 추가 힘줄 구조가 수술 절차를 복잡하게 만들 수 있으므로, 정상 해부학뿐 아니라 변이 가능성까지 숙지해야 합니다 [4].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]A unique case of an accessory sartorius muscle.일반논문Kim J, Lee JH (2019) · DOI: 10.1007/s00276-018-2155-5

- [2]A biceps-bicaudatus sartorius muscle: dissection of a variant with possible clinical implications.일반논문Natsis K, Koutserimpas C, Totlis T, Triantafyllou G, Tsakotos G, Al Nasraoui K, Karageorgos F, Piagkou M. (2024) · DOI: 10.5115/acb.23.254

- [3]Accessory head of the sartorius arising from the femoral sheath: an anatomical variant with its clinical implications.일반논문Datta S, Majumder R, Gobind AP. (2026) · DOI: 10.1007/s00276-026-03932-9

- [4]An Unusual Pes Anserinus Variant Encountered During Hamstring Autograft Harvest for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Case Report.케이스리포트Khokhar A, Al-Bajari M, Sisodia G. (2026) · DOI: 10.7759/cureus.115013

## 임상 시나리오

넙다리빗근 기시·정지와 거위발 임상 적용앞십자인대 재건술 전 거위발 힘줄 해부학 확인
넙다리빗근은 위앞엉덩뼈가시에서 시작해 정강뼈 안쪽 위부분에 닿으며, 정지부에서 두덩정강근, 반힘줄근과 함께 거위발을 형성합니다. 이 근육은 엉덩관절 굽힘·벌림·가쪽돌림과 무릎관절 굽힘·안쪽돌림을 동시에 수행하는 두 관절 근육입니다.

거위발 힘줄 채취 시 넙다리빗근의 해부학적 변이를 반드시 고려해야 합니다. 덧근육이나 추가 힘줄 구조가 넙다리혈관집 또는 거위발 부위에서 발견될 수 있어 수술 절차가 복잡해질 수 있습니다.

주의거위발 힘줄을 채취할 때 넙다리빗근의 정상 주행 경로를 벗어난 변이 힘줄이 넙다리동맥이나 넙다리정맥 주변에 있을 수 있으므로, 박리 전 영상 검사와 세심한 육안 확인이 필요합니다.

## 핵심 개념

- **거위발** — 넙다리빗근, 두덩정강근, 반힘줄근이 정강뼈 안쪽 위부분에 모여 붙는 힘줄 구조
- **위앞엉덩뼈가시** — 엉덩뼈의 앞쪽 위 돌출부로 넙다리빗근과 샅고랑인대의 기시점
- **넙다리곧은근** — 넙다리네갈래근 중 하나로 아래앞엉덩뼈가시에서 시작하는 두 관절 근육
- **뒤넙다리근** — 궁둥뼈결절에서 시작하는 반막근, 반힘줄근, 넙다리두갈래근의 통칭
- **두덩근** — 두덩뼈 위가지에서 넙다리뼈 두덩근선으로 이어지는 엉덩관절 굽힘과 모음 근육

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