# 가시끝인대(supraspinous ligament)의 주행으로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 물리치료 기초

## 문제

가시끝인대(supraspinous ligament)의 주행으로 옳은 것은?

## 보기

1. 척추뼈고리판 사이를 이어 황색을 띤다
2. 인접한 가로돌기의 끝 사이를 이어 준다
3. 척추뼈 가시돌기의 끝을 따라 위아래로 이어진다 **✔ 정답**
4. 척추뼈몸통 앞면을 따라 내려간다
5. 척추뼈몸통 뒤면을 따라 척주관 안을 지난다

**정답: 3**

## 해설

가시끝인대는 일곱째목뼈 아래부터 가시돌기 끝을 따라 위아래로 이어지는 인대다. 척추뼈고리판 사이는 황색인대, 가로돌기 사이는 가로돌기사이인대가 이으며, 몸통 앞면과 뒤면은 각각 앞세로인대와 뒤세로인대가 덮는다. 위치로 구분하면 헷갈리지 않는다.

## 심화 해설

척추뼈를 안정화하는 인대들은 위치와 주행 방향에 따라 각각 다른 역할을 합니다. 문제에서 묻는 가시끝인대(supraspinous ligament)는 척추뼈의 뒤쪽 정중선에서 세로로 길게 이어지는 구조입니다.

가시끝인대의 해부학적 위치

가시끝인대는 말 그대로 가시돌기(spinous process)의 끝부분을 따라 주행합니다. 여러 척추뼈의 가시돌기 끝을 세로 방향으로 연결하여 위아래로 이어지며, 목 부위에서는 목덜미인대(ligamentum nuchae)로 연속됩니다. 초음파 영상 평가 연구에서도 가시끝인대는 가시돌기 끝의 표면을 따라 주행하는 독립된 섬유성 띠로 확인됩니다[1].

보기별 감별 포인트

각 보기가 설명하는 인대는 다음과 같이 구분됩니다.

| 보기 | 해부학적 설명 | 해당 구조 |
| --- | --- | --- |
| 1 | 척추뼈고리판 사이를 이어 황색을 띤다 | 황색인대(ligamentum flavum) |
| 2 | 인접한 가로돌기의 끝 사이를 이어 준다 | 가로돌기사이인대(intertransverse ligament) |
| 3 | 척추뼈 가시돌기의 끝을 따라 위아래로 이어진다 | 가시끝인대(supraspinous ligament) |
| 4 | 척추뼈몸통 앞면을 따라 내려간다 | 앞세로인대(anterior longitudinal ligament) |
| 5 | 척추뼈몸통 뒤면을 따라 척주관 안을 지난다 | 뒤세로인대(posterior longitudinal ligament) |

혼동 주의! 가시끝인대와 가시사이인대(interspinous ligament)는 이름이 비슷하지만 주행 위치가 다릅니다. 가시사이인대는 인접한 가시돌기 사이를 메우는 구조이고, 가시끝인대는 가시돌기 끝의 가장 표면을 따라 여러 분절에 걸쳐 세로로 이어집니다.

임상적 의의

가시끝인대는 척추의 굽힘(flexion) 시 뒤쪽에서 장력을 받아 과도한 굽힘을 제한하고, 척추뼈 사이의 안정성에 기여합니다. 초음파 평가에서 가시끝인대는 가시돌기 끝에 위치한 얇은 섬유성 구조로 확인되며, 척추관절병증(spondyloarthritis)에서 부착부염(enthesitis)의 평가 대상이 될 수 있습니다[1]. 특히 허리뼈 부위에서 가시끝인대는 등허리근막(thoracolumbar fascia)과 인접하여 촉진 및 영상 검사 시 기준점으로 활용됩니다.

가시끝인대는 가시돌기의 끝을 따라 위아래로 주행하는 뒤쪽 정중선의 세로 인대이며, 굽힘 제한과 분절 안정성에 관여합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Ultrasound assessment of vertebral ligaments: development and validation of a landmark-based scanning protocol with potential applicability in spondyloarthritis.일반논문Rizzo C, Coronel L, Miguel-Perez M, Bong D, Patiño-Galindo JA, Colom M, Padilla-Ortiz DM, Todorov P, Vicente-Rabaneda EF, Alivernini S, Santos-Moreno P, Terslev L, D'Agostino MA, Möller I. (2026) · DOI: 10.1136/rmdopen-2026-006846

## 임상 시나리오

척추 후방 인대 평가 및 촉진가시끝인대의 임상적 활용과 감별
가시끝인대는 가시돌기 끝의 가장 표면을 따라 여러 분절에 걸쳐 세로로 주행합니다. 초음파 평가 시 가시돌기 끝에 위치한 얇은 섬유성 띠로 확인되며, 목 부위에서는 목덜미인대로 연속됩니다.

가시끝인대는 척추 굽힘 시 뒤쪽에서 장력을 받아 과도한 굽힘을 제한하고 분절 안정성에 기여합니다. 척추관절병증이 의심될 경우 부착부염 평가 대상이 될 수 있습니다.

주의가시끝인대와 가시사이인대를 혼동하지 않도록 합니다. 가시사이인대는 인접한 가시돌기 사이를 메우는 구조이고, 가시끝인대는 가시돌기 끝의 표면을 따라 세로로 이어집니다.

## 핵심 개념

- **가시끝인대** — 척추뼈 가시돌기의 끝을 따라 위아래로 이어지는 세로 방향 인대. 목 부위에서는 목덜미인대로 연속된다.
- **가시사이인대** — 인접한 가시돌기 사이를 메우는 인대. 가시끝인대와 이름이 비슷하나 주행 위치가 다르다.
- **황색인대** — 척추뼈고리판 사이를 이으며 황색을 띠는 인대. 탄성섬유가 풍부하다.
- **앞세로인대** — 척추뼈몸통 앞면을 따라 세로로 주행하는 인대. 척추 폄을 제한한다.
- **뒤세로인대** — 척추뼈몸통 뒤면을 따라 척주관 안에서 주행하는 인대. 척추 굽힘을 제한한다.

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