# 스스로 움직이지 못하는 대상자를 침대에서 이동침대로 수평 이동할 때 옳은 방법은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=674352  
> language: ko  
> subject: 활동과 운동요구 · 활동과 운동 간호

## 문제

스스로 움직이지 못하는 대상자를 침대에서 이동침대로 수평 이동할 때 옳은 방법은?

## 보기

1. 대상자를 일으켜 앉힌 뒤 세워서 이동침대 쪽으로 돌려 앉힌다
2. 이동침대를 침대보다 낮게 두고 대상자를 들어 내려놓는다
3. 간호사 한 명이 겨드랑이를 잡고 이동침대 쪽으로 끌어당긴다
4. 이동침대 바퀴를 풀어 두고 대상자가 넘어올 때 밀착시킨다
5. 두 침대 높이를 맞추고 이동판 위로 대상자를 미끄러뜨려 옮긴다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

수평 이동은 두 침대를 같은 높이로 맞추고 바퀴 잠금을 확인한 뒤, 이동판이나 미끄럼 시트를 몸 아래에 넣어 여러 사람이 함께 미끄러뜨려 옮긴다. 들어 내리면 신체역학상 간호사 허리에 부담이 크고, 겨드랑이를 잡고 끌면 어깨 손상과 피부 마찰이 생긴다. 바퀴를 풀어 두면 틈이 벌어져 낙상 위험이 있다.

## 심화 해설

이 문항은 스스로 움직이지 못하는 대상자를 침대에서 이동침대(stretcher)로 옮길 때, 들어서 옮기는 것과 미끄러뜨려 옮기는 것 가운데 무엇이 안전한지 묻습니다. 신체역학(body mechanics)에서는 같은 높이로 물체를 옮길 때 들어 올리기보다 밀거나 당기는 편이 힘이 덜 든다고 봅니다. 사람을 옮길 때도 마찬가지여서, 두 침대의 높이를 맞추면 대상자를 들어 올리지 않고 옆으로 이동시키기만 하면 됩니다.
다만 대상자의 몸을 침대 면에 그대로 끌면 피부가 시트에 쓸려 마찰(friction)과 전단력(shear)으로 손상됩니다. 그래서 이동판(transfer board)이나 미끄럼 시트를 대상자 몸 아래에 넣고, 대상자가 아니라 받침을 미끄러뜨리는 방식으로 옮깁니다. 순서는 이렇습니다. 먼저 이동침대를 침대 옆에 붙여 같은 높이로 맞추고 두 침대의 바퀴를 모두 잠급니다. 대상자를 살짝 옆으로 돌려 몸 아래에 이동판을 넣고 다시 바로 눕힌 뒤, 양쪽에 간호사가 서서 신호에 맞춰 한 번에 미끄러뜨립니다. 머리와 목, 각종 관과 정맥로가 당겨지지 않는지도 함께 살핍니다.
다른 방법이 왜 위험한지 정리해 보겠습니다. 이동침대를 낮게 두고 들어 내려놓으면 중력을 거슬러 대상자의 무게를 받쳐야 하므로 간호사의 허리 손상 위험이 커지고 대상자를 떨어뜨릴 수 있습니다. 한 사람이 겨드랑이를 잡고 끌어당기면 어깨 관절에 무리한 힘이 걸리고 피부가 침대 면에 쓸립니다. 바퀴를 풀어 두면 옮기는 도중 두 침대 사이가 벌어져 대상자가 그 틈으로 떨어질 수 있습니다. 대상자를 일으켜 세워 돌려 앉히는 방식은 대상자가 다리로 체중을 지탱할 수 있을 때나 가능한 방법입니다.
현장에서는 옮기기 전에 참여하는 사람 수를 미리 확보하고, 누가 머리 쪽을 맡을지와 셋을 세면 함께 움직인다는 신호를 정해 두시기 바랍니다. 이동이 끝나면 이동판을 빼고 이동침대의 난간을 올려 안전띠를 확인한 뒤 출발합니다. 대상자에게는 무엇을 할지 미리 설명해 갑자기 몸에 힘을 주거나 팔을 뻗어 붙잡지 않도록 안내하는 것이 좋습니다.

## 임상 시나리오

이동침대로 옮기기들지 말고 받침을 미끄러뜨린다
스스로 움직이지 못하는 대상자를 이동침대로 옮길 때는 두 침대를 나란히 붙여 같은 높이로 맞추고 바퀴 잠금부터 확인한다. 높이가 같으면 대상자를 들어 올리지 않고 옆으로 이동시키기만 하면 되므로 간호사의 신체역학 부담이 크게 줄어든다.

몸을 침대 면에 그대로 끌면 피부가 쓸려 마찰과 전단력 손상이 생긴다. 그래서 대상자 몸 아래에 이동판이나 미끄럼 시트를 넣고, 양쪽에 선 간호사가 신호에 맞춰 받침을 한 번에 미끄러뜨린다. 머리와 관, 정맥로가 당겨지지 않는지 살피고, 옮긴 뒤 난간을 올린다.

## 핵심 개념

- **바퀴 잠금** — 침대나 휠체어, 이동침대의 바퀴를 고정해 옮기는 도중 움직이지 않게 하는 안전 조치
- **신체역학** — 몸의 정렬·균형·근육을 효율적으로 써서 손상 없이 일하도록 돕는 원리
- **마찰** — 피부 표면이 시트 같은 다른 면과 맞대어 쓸리면서 표피를 손상시키는 힘
- **이동판** — 대상자 몸 아래에 넣어 들지 않고 미끄러뜨려 옮기도록 돕는 매끄러운 판

## 같은 주제 문제

- [뇌졸중으로 편마비가 있는 환자의 재활 간호 중 올바른 체위 변경 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=326269)
- [수동적 관절 가동범위 운동을 시행할 때 간호사의 주의사항으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=333308)
- [다음 중 도구적 일상생활활동(IADL)에 해당하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=333309)
- [침상 안정을 취하는 환자의 근육 약화와 관절 구축을 예방하기 위한 간호 중재로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=333310)
- [체위성 저혈압을 예방하기 위한 간호 중재로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=333311)
- [근육의 긴장도를 유지하고 위축을 방지하기 위해 침상에 누워 있는 환자에게 적용할 수 있는 운동은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=333314)
- [편마비 환자의 움직임을 도울 때 간호사가 적용해야 할 원칙으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=333317)
- [관절 가동범위 운동을 시행할 때 간호사가 준수해야 할 사항으로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=333318)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._