# 건강검진을 위해 입원한 성인 대상자의 배뇨일지를 확인한 간호사의 판단으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 배설요구 · 배설 간호

## 문제

건강검진을 위해 입원한 성인 대상자의 배뇨일지를 확인한 간호사의 판단으로 옳은 것은?

## 보기

1. 하루 소변량이 지나치게 많은 다뇨 상태이다
2. 배뇨 횟수가 지나치게 잦은 빈뇨 상태이다
3. 횟수와 양이 정상 범위에 있는 배뇨 양상이다 **✔ 정답**
4. 밤에 깨어 소변을 자주 보는 야뇨 상태이다
5. 하루 소변량이 줄어든 핍뇨 상태이다

**정답: 3**

## 해설

성인의 하루 소변량은 대략 1,200~1,500 mL이고 배뇨는 하루 5~6회 정도이며, 밤에는 깨지 않거나 한 번 정도 본다. 이 대상자는 하루 약 1,400 mL를 낮에 나누어 보고 밤에는 0~1회 보며, 맑은 담황색에 불편감도 없어 정상 범위다. 핍뇨는 하루 400 mL 미만으로 줄어든 상태다.

## 심화 해설

이 문항은 배뇨일지(voiding diary)에 적힌 횟수와 양, 색을 보고 정상 배뇨 양상인지 판단할 수 있는지 묻습니다. 정상 성인은 하루에 대략 1,200~1,500 mL의 소변을 보며, 배뇨는 하루 5~6회 정도입니다. 한 번에 보는 양은 보통 수백 mL이고, 밤에는 깨지 않거나 한 번 정도 깨어 배뇨합니다. 소변은 맑은 담황색이며 배뇨 시 통증이나 잔뇨감이 없습니다. 이 대상자의 기록은 이 범위에 모두 들어 있으므로 정상 배뇨 양상으로 판단합니다.
배뇨 양상을 해석할 때는 하나의 숫자만 보지 말고 횟수, 1회 배뇨량, 하루 소변량, 시간대, 색과 불편감을 함께 봅니다. 예를 들어 하루 배뇨 횟수가 많더라도 1회량이 적고 하루 총량이 정상이라면 빈뇨(frequency)를, 횟수는 비슷한데 하루 총량이 크게 늘었다면 다뇨(polyuria)를 생각합니다. 이렇게 여러 항목을 묶어 보아야 어떤 배뇨장애인지 정확히 구별할 수 있습니다.
헷갈리기 쉬운 용어를 비교해 보겠습니다. 핍뇨(oliguria)는 하루 소변량이 400 mL 미만으로 줄어든 상태로, 탈수나 신장으로 가는 혈류 감소를 의심하게 합니다. 다뇨는 하루 소변량이 정상보다 뚜렷이 많은 상태로, 수분 과다 섭취나 이뇨제, 고혈당 등에서 나타납니다. 빈뇨는 1회량은 적은데 배뇨 횟수가 잦은 상태이며, 방광 자극이나 요로감염에서 흔합니다. 야뇨(nocturia)는 밤에 잠에서 깨어 소변을 보는 일이 되풀이되는 상태입니다.
현장에서는 배뇨일지를 받을 때 대상자에게 시간과 양을 빠짐없이 적도록 안내하고, 섭취량과 함께 비교하시기 바랍니다. 섭취한 수분량이 적은데 소변량이 정상이거나, 섭취량에 비해 소변량이 크게 적다면 다시 확인이 필요합니다. 정상 범위로 판단되면 대상자에게 그 결과를 알려 안심시키고, 앞으로 횟수나 양, 색이 달라지면 알려 달라고 교육하는 것이 좋습니다. 특히 소변량이 갑자기 줄거나 밤에 깨는 횟수가 늘면 수분 상태와 복용 약물, 동반 증상을 함께 확인해 보고하시기 바랍니다. 기록이 정상이더라도 대상자가 느끼는 불편이 있다면 그 호소를 함께 적어 두는 것이 좋습니다.

## 임상 시나리오

배뇨일지 읽는 법횟수·양·색을 묶어 정상 판정
정상 성인은 하루 약 1,200~1,500 mL의 소변을 하루 5~6회 정도에 나누어 보고, 밤에는 깨지 않거나 한 번 정도 본다. 배뇨일지를 볼 때는 횟수, 1회량, 하루 총량, 시간대, 색과 불편감을 함께 묶어 해석해야 배뇨장애의 종류를 정확히 가릴 수 있다.

하루 400 mL 미만이면 핍뇨, 총량이 뚜렷이 많으면 다뇨, 1회량이 적고 횟수만 잦으면 빈뇨, 밤에 깨어 배뇨하는 일이 되풀이되면 야뇨를 생각한다. 정상으로 판단되면 결과를 알려 안심시키고, 변화가 생기면 알리도록 교육한다. 섭취량과 함께 비교하면 해석이 더 정확해진다.

## 핵심 개념

- **핍뇨** — 하루 소변량이 400 mL 미만으로 줄어 탈수나 신장 혈류 감소를 의심하는 상태
- **다뇨** — 하루 소변량이 정상보다 뚜렷이 많아진 상태로, 이뇨제나 고혈당에서 나타난다
- **빈뇨** — 한 번에 보는 소변량은 적은데 배뇨 횟수가 잦아진 상태
- **야뇨** — 밤에 잠에서 깨어 소변을 보는 일이 되풀이되는 상태

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