# 종교적 이유로 돼지고기를 먹지 않는다며 병원식 반찬을 남기는 대상자에게 간호사가 할 말은?

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> language: ko  
> subject: 영양요구 · 영양요구 사정

## 문제

종교적 이유로 돼지고기를 먹지 않는다며 병원식 반찬을 남기는 대상자에게 간호사가 할 말은?

## 보기

1. “병원식은 정해진 식단이라 바꿀 수 없으니 밥만이라도 드세요.”
2. “가족분이 가져오시는 음식은 무엇이든 제한 없이 드셔도 됩니다.”
3. “고기 대신 영양 수액을 맞으시도록 의사에게 요청해 둘게요.”
4. “드시지 않는 음식을 확인해 영양부서와 대체 반찬을 맞춰 보겠습니다.” **✔ 정답**
5. “치료 중에는 영양이 중요하니 이번만은 다 드셔 보세요.”

**정답: 4**

## 해설

음식 선호와 금기는 종교·문화에서 비롯되므로 영양 사정 때 확인하고 존중한다. 먹지 않는 음식을 구체적으로 확인해 영양부서와 같은 영양소를 낼 수 있는 대체 식품으로 바꾸면 섭취량을 지킬 수 있다. 섭취를 강요하거나 바꿀 수 없다고 하면 신념을 무시하게 되고, 외부 음식은 치료식 여부를 확인해야 한다.

## 심화 해설

이 문항은 종교나 문화 때문에 특정 음식을 먹지 않는 대상자를 만났을 때 간호사가 어떻게 대응해야 하는지 묻습니다. 음식 선택은 개인의 취향을 넘어 종교적 신념과 문화적 정체성과 연결되어 있으며, 이를 존중하는 것은 문화적 역량(cultural competence)을 갖춘 간호의 기본입니다. 대상자가 금기 음식 때문에 반찬을 남기면 섭취량이 줄어 회복에 필요한 영양이 부족해질 수 있습니다. 그래서 먹지 않는 음식을 구체적으로 확인하고 영양부서와 함께 대체 반찬을 맞추겠다고 말하는 것이 정답입니다.
영양 지원에서 문화와 선호를 반영하는 과정을 정리하면 다음과 같습니다. 입원 시 영양 사정을 할 때 식이력과 함께 종교나 문화에 따른 식이 금기, 금식 기간, 조리 방법에 대한 요구, 좋아하는 음식을 묻습니다. 확인된 내용은 간호기록과 식이 처방에 반영하고 영양부서에 알려 식단을 조정합니다. 금기 식품이 빠져 부족해질 수 있는 영양소는 생선, 달걀, 두부나 콩류처럼 대상자가 먹을 수 있는 다른 식품으로 채웁니다. 대상자가 구체적으로 어떤 식품과 조리 방식을 피하는지는 개인마다 다를 수 있으므로 짐작하지 말고 직접 묻습니다.
잘못된 대응은 대상자의 신념보다 병원 운영이나 영양 수치만 앞세운 경우입니다. 치료를 이유로 이번만 먹어 보라는 말은 신념을 존중하지 않는 강요입니다. 병원식은 바꿀 수 없다는 설명도 맞지 않습니다. 병원식은 영양부서와 협의해 금기 식품을 다른 식품으로 바꾸어 조정할 수 있습니다. 가족이 가져오는 음식을 제한 없이 허용하면 당뇨식이나 저염식 같은 치료식(therapeutic diet)과 맞지 않거나 음식 안전 문제가 생길 수 있습니다. 입으로 먹을 수 있는 대상자에게 식단 조정 없이 정맥 영양을 요청하는 것은 과도한 중재입니다.
현장에서는 대상자가 말하기 전에는 식이 금기를 알기 어려우므로 입원 면담에서 먼저 물어보는 것이 중요합니다. 같은 종교라도 개인마다 지키는 정도가 다를 수 있으니 대상자의 말을 기준으로 삼고, 언어 소통이 어렵다면 통역 지원을 받습니다. 식단을 바꾼 뒤에는 실제 섭취량이 늘었는지 매끼 확인하고, 투약이나 검사 준비에 쓰이는 제제에 대상자가 피하는 성분이 들어 있을 수 있다는 점도 필요할 때 의료진과 함께 살핍니다.

## 임상 시나리오

식이 금기 존중종교적 이유로 반찬을 남기는 대상자
38세 남성이 충수절제술 후 일반식을 시작했는데, 사흘째 반찬의 절반 이상을 그대로 남기고 있다. 간호사가 이유를 묻자 “종교 때문에 돼지고기를 먹지 않는데 어떤 반찬에 들었는지 몰라서 손을 안 대요”라고 말한다. 입원 시 영양 사정 기록에는 식이 금기가 적혀 있지 않았다.

간호사는 대상자가 피하는 식품과 조리 방식을 구체적으로 확인해 기록하고 영양부서에 알리기로 하였다. 빠지는 단백질은 생선·달걀·두부 같은 대체 식품으로 채우고, 가족이 음식을 가져오려 하면 처방된 치료식과 맞는지 먼저 확인하도록 안내할 계획이다.

## 핵심 개념

- **영양 사정** — 식이력·신체계측·검사 결과 등을 모아 대상자의 영양 상태를 판단하는 과정
- **식이 금기** — 종교·문화·질병 등의 이유로 먹지 않거나 먹어서는 안 되는 음식
- **영양부서** — 병원에서 식단을 짜고 환자식과 영양 상담을 맡는 부서
- **대체 식품** — 먹지 못하는 음식 대신 비슷한 영양소를 채워 주는 다른 음식
- **치료식** — 질병 치료를 위해 열량·염분·당 등을 조절해 처방하는 식사

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