# 가족이 최근 1년 사이 겪은 이사·실직·출산 같은 사건과 그 스트레스 정도를 점수로 파악하는 사정도구는?

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> subject: 지역사회건강요구 사정 · 지역사회 간호사정

## 문제

가족이 최근 1년 사이 겪은 이사·실직·출산 같은 사건과 그 스트레스 정도를 점수로 파악하는 사정도구는?

## 보기

1. 외부체계도
2. 가족연대기
3. 사회지지도
4. 가족밀착도
5. 가족생활사건 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

가족생활사건 도구는 가족이 최근 겪은 생활사건을 확인하고 사건마다 정해진 스트레스 점수를 합산해 가족이 받는 스트레스 양을 파악한다. 가족연대기는 가족사 전체의 중요한 사건을 연도순으로 나열해 건강문제와의 관련을 본다. 함정은 사건이라는 말만 보고 가족연대기를 고르는 것이다.

## 심화 해설

핵심 정리
가족이 최근 겪은 이사·실직·출산 같은 사건을 확인하고 스트레스 정도를 점수로 파악하는 사정도구는 가족생활사건이다. 최근 일정 기간, 스트레스, 점수라는 특징이 함께 나오면 이 도구이다.

**1. 가족생활사건 도구의 목적과 방법**
가족생활사건(family life events) 도구는 가족이 최근 일정 기간 겪은 생활의 변화를 확인하고, 그 변화가 가족에게 얼마나 큰 스트레스인지를 점수로 파악한다. 사건마다 적응에 필요한 부담의 크기를 점수로 정해 둔 목록을 사용한다. 배우자의 사망, 이혼, 실직, 이사, 출산, 결혼 같은 사건 가운데 가족이 겪은 것을 고르고 점수를 더하면 가족이 감당하는 스트레스의 양을 비교 가능한 수치로 얻는다. 점수가 높을수록 구성원에게 건강문제나 위기가 생길 가능성이 크다고 해석한다.
다른 도구와의 구별이 중요하다. 외부체계도는 가족과 외부 체계의 관계, 가족연대기는 가족사의 중요한 사건을 연도순으로 정리, 사회지지도는 지지 체계, 가족밀착도는 구성원 사이의 친밀도와 갈등을 본다.

**2. 정답 ⑤ 가족생활사건**
최근 겪은 사건과 스트레스 정도를 점수로 파악한다는 설명이 이 도구의 정의이다. 사건이 열거되고 점수를 합산하는 구조이므로 비교와 해석이 쉽다.

**3. 선지별 분석**
① 외부체계도(ecomap)는 가족과 학교, 직장, 의료기관, 친척 같은 외부 체계 사이의 관계와 에너지 흐름을 그림으로 나타내며 점수로 스트레스를 파악하지 않는다.
② 가족연대기는 가족의 역사에서 중요한 사건을 시간 순서로 나열하고 건강문제와의 관련을 본다. 사건을 다룬다는 점은 같지만 최근 기간의 스트레스 점수를 합산하지는 않는다.
③ 사회지지도는 가족 안팎의 지지 관계를 그려 지지 체계를 파악하는 도구이다.
④ 가족밀착도는 함께 사는 구성원 사이의 친밀함과 갈등을 선의 종류로 표시하는 도구이다.

**4. 기억 포인트**
최근 사건에 스트레스 점수가 붙으면 가족생활사건, 가족사 전체를 연도순으로 나열하면 가족연대기이다.

**5. 실무·국시 포인트**
• 점수 자체로 결론을 내리기보다 가족이 사건들을 어떻게 받아들이고 대처하는지를 묻는 출발점으로 쓴다.
• 변형으로 가족사정 도구별 목적을 연결하는 문제, 가족연대기와 가족생활사건의 구분 문제가 나온다.

## 임상 시나리오

환자 최근 1년 사이 이사와 실직, 출산을 겪은 가족

상황 방문간호사가 가족이 겉으로는 괜찮아 보이지만 짧은 기간에 변화가 겹쳤다는 점에 주목하고 부담을 파악하려 한다.

검토 • 최근 1년 사이 이사·실직·출산을 겪음
• 사건별로 정해진 스트레스 점수를 합산하는 도구가 필요함

판단 최근 사건과 스트레스 정도를 점수로 보는 가족생활사건 도구가 알맞다고 판단하였다.

간호 순서 • 사정: 최근 1년 사이 가족이 겪은 사건을 목록에서 확인한다.
• 수행: 사건별 점수를 합산해 가족이 감당하는 스트레스의 양을 파악한다.
• 평가: 점수와 함께 가족이 사건을 어떻게 받아들이고 대처하는지 확인해 다음 계획에 반영한다.

핵심 포인트: 최근 일정 기간의 사건과 스트레스 점수를 보는 도구가 가족생활사건이다.

## 핵심 개념

- **가족생활사건 (Family life events)** — 가족이 최근 겪은 생활사건과 사건별 스트레스 점수를 합산해 부담을 파악하는 사정도구이다.
- **가족연대기 (Family chronology)** — 가족사의 중요한 사건을 연도순으로 나열해 건강문제와의 관련을 살피는 도구이다.
- **외부체계도 (Ecomap)** — 가족과 학교·직장·의료기관 등 외부 체계 사이의 관계를 그림으로 나타내는 도구이다.
- **스트레스 (Stress)** — 요구가 개인이나 가족의 감당 능력을 넘을 때 생기는 심리적·신체적 긴장 상태이다.

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