# 보건소가 국민건강보험공단 자료에서 얻을 수 있는 지표로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 지역사회건강요구 사정 · 역학지식 및 통계기술 실무적용

## 문제

보건소가 국민건강보험공단 자료에서 얻을 수 있는 지표로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 관내 주민의 국가건강검진 수검률 **✔ 정답**
2. 관내 주민의 하루 평균 나트륨 섭취량
3. 관내 출생아 수와 합계출산율
4. 관내 법정감염병 신고 건수
5. 관내 중학생의 신체활동 실천율

**정답: 1**

## 해설

국민건강보험공단은 가입자의 진료비 청구와 국가건강검진 수행 자료를 관리하므로 국가건강검진 수검률을 산출할 수 있다. 청소년 신체활동은 청소년건강행태조사, 나트륨 섭취량은 국민건강영양조사, 출생 통계는 인구동태통계, 감염병 신고는 감염병 감시 자료에서 얻는다. 함정은 건강 지표면 모두 건강보험 자료에 있다고 보는 것이다.

## 심화 해설

핵심 정리
국민건강보험공단은 가입자의 진료비 청구 자료와 국가건강검진 수행 자료를 관리한다. 그래서 관내 주민의 국가건강검진 수검률을 산출할 수 있다. 정답은 ① 관내 주민의 국가건강검진 수검률이다.

**1. 원리: 자료는 기록되는 과정이 정한다**
보건통계 자료원은 무엇을 어떤 과정에서 모으느냐에 따라 얻을 수 있는 지표가 정해진다. 건강보험 자료는 보험 운영 과정, 곧 자격과 보험료, 진료비 청구, 건강검진 수행에서 쌓인다.
국민건강영양조사는 표본 대상자에게 검진과 영양 조사를 해 식품·영양소 섭취량을 구한다. 청소년건강행태조사는 중·고등학생에게 건강행태를 설문한다. 인구동태통계는 출생·사망 등의 신고를 바탕으로 하고, 감염병 감시 자료는 신고와 표본감시로 모은다.

**2. 정답 ① 관내 주민의 국가건강검진 수검률**
국가건강검진의 대상자와 수검자 기록을 공단이 관리하므로 시·군·구별로 검진 대상자 중 실제 수검자의 비율을 계산할 수 있다. 수검률이 낮은 지역은 만성질환과 암을 늦게 발견할 위험이 커서 보건소의 미수검자 안내와 찾아가는 검진의 근거가 된다.

**3. 선지별 분석**
② 하루 평균 나트륨 섭취량은 무엇을 얼마나 먹었는지 조사해야 알 수 있다. 진료 청구에는 식사 내용이 기록되지 않으므로 영양 조사를 하는 국민건강영양조사에서 얻는다.
③ 출생아 수와 합계출산율은 출생신고를 모으는 인구동태통계의 지표다. 건강보험 자료는 출생 자체를 집계하는 체계가 아니다.
④ 법정감염병 신고 건수는 의사 등이 신고하는 감염병 감시 체계에서 얻는다. 진료 기록이 있더라도 신고 건수 지표와 같은 자료가 아니다.
⑤ 중학생의 신체활동 실천율은 청소년을 대상으로 건강행태를 설문하는 청소년건강행태조사의 지표다. 생활습관은 청구 자료에 체계적으로 들어 있지 않다.

**4. 기억 포인트**
"이 정보는 어떤 과정에서 기록되는가"를 떠올리면 자료원이 정해진다. 보험 청구와 검진은 공단, 섭취량은 영양조사, 출생은 동태통계, 감염병은 감시 자료다.

**5. 실무·국시 포인트**
• 건강보험 자료가 전 국민을 포괄한다고 해서 모든 건강 정보가 들어 있다고 생각하지 않는다.
• 지역 간이나 연도 간 비교는 같은 자료원의 수치끼리 한다.
• 변형 문항으로 청소년건강행태조사와 국민건강영양조사의 대상·내용 구별, 지역사회건강조사의 시·군·구 단위 성인 건강행태 조사가 나온다.

## 임상 시나리오

상황 보건소 사업 지표 선정

보건소 간호사가 관내 주민의 만성질환 조기 발견 사업을 평가할 지표를 고르고 있다.

사정 • 평가하려는 지표가 어떤 과정에서 기록되는지 자료원별로 검토한다.
• 국민건강보험공단이 검진 대상자와 수검자 기록을 관리한다는 점을 확인한다.

수행 • 공단 자료에서 관내 국가건강검진 수검률을 산출한다.
• 수검률이 낮은 구역의 미수검자에게 안내 문자를 보내고 찾아가는 검진을 연결한다.

평가 • 다음 연도 같은 자료원의 수검률과 비교해 사업 효과를 확인한다.

핵심 포인트: 검진 수검률은 건강보험공단 자료에서, 생활습관·출생·감염병은 각각 다른 자료원에서 얻는다.

## 핵심 개념

- **국민건강보험공단 자료 (NHIS data)** — 자격·보험료·진료비 청구·국가건강검진 수행 기록을 담은 건강보험 행정 자료다.
- **국가건강검진 수검률 (Health screening participation rate)** — 검진 대상자 가운데 실제로 검진을 받은 사람의 비율로 지역 보건사업의 대표 지표다.
- **국민건강영양조사 (KNHANES)** — 표본 대상자에게 검진·건강설문·영양조사를 하여 영양소 섭취량과 측정 기반 유병률을 산출한다.
- **인구동태통계 (Vital statistics)** — 출생·사망·혼인·이혼 신고를 바탕으로 출생아 수, 출산율, 사망률 등을 만든다.

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