# 사정 자료 가운데 사회생태학적 모형의 개인 수준 요인에 해당하는 것은?

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> subject: 보건사업 기획 및 자원활용 · 보건사업 기획

## 문제

사정 자료 가운데 사회생태학적 모형의 개인 수준 요인에 해당하는 것은?

## 보기

1. 흡연이 시험 스트레스를 풀어 준다고 굳게 믿고 있다 **✔ 정답**
2. 같이 사는 형이 집 안 베란다에서 매일 담배를 피운다
3. 학교에 흡연 학생을 상담으로 연결하는 규정이 없다
4. 학교 앞 편의점에서 나이 확인 없이 담배를 살 수 있다
5. 가장 친한 친구 세 명이 학교 밖에서 함께 담배를 피운다

**정답: 1**

## 해설

흡연이 스트레스를 풀어 준다는 믿음은 학생 자신의 지식·태도·신념에 속하므로 개인 수준 요인이다. 친구와 형의 흡연은 가까운 사람과의 관계에서 오는 영향이라 개인 간 수준이고, 학교 규정은 조직, 편의점 판매는 지역사회 수준이다. 함정은 학생 본인과 관련된 이야기면 모두 개인 수준으로 보는 것이다.

## 심화 해설

핵심 정리
사회생태학적 모형에서 대상자 자신의 지식·태도·신념은 개인 수준 요인이다. 흡연이 시험 스트레스를 풀어 준다고 굳게 믿는 것이 개인 수준에 해당하므로 정답은 ①이다.

**1. 사회생태학적 모형의 다섯 수준**
사회생태학적 모형은 건강행동에 영향을 주는 요인을 개인, 개인 간, 조직, 지역사회, 정책의 다섯 수준으로 나누어 본다. 개인 수준은 대상자 자신의 지식, 태도, 신념, 기술, 자기효능감처럼 개인 내부의 특성이다. 개인 간 수준은 가족, 친구, 동료처럼 가까운 사람과의 관계, 사회적 지지, 사회적 규범에서 오는 영향이다. 조직 수준은 학교나 직장의 규칙과 환경, 지역사회 수준은 지역 환경, 정책 수준은 법과 제도다.

개인과 개인 간 수준이 헷갈리는 이유는 둘 다 대상자 한 사람을 중심으로 이야기가 전개되기 때문이다. 요인이 대상자 안에 있는지, 다른 사람과의 관계에서 오는지로 구별한다. 수준마다 쓰는 전략도 달라서 개인 수준은 교육과 상담, 스트레스 대처 기술 훈련으로, 개인 간 수준은 또래 지도자와 가족 참여 프로그램으로 접근한다.

**2. 정답 ① 스트레스가 풀린다는 믿음**
흡연이 스트레스를 풀어 준다고 굳게 믿고 있다는 학생 스스로 가진 신념이므로 개인 수준이다.

**3. 선지별 분석**
② 같이 사는 형이 매일 담배를 피우는 것은 학생이 날마다 접하는 가족의 행동으로 개인 간 수준이다.
③ 학교에 흡연 학생을 상담으로 연결하는 규정이 없는 것은 학교라는 조직의 문제로 조직 수준이다.
④ 학교 앞 편의점에서 나이 확인 없이 담배를 살 수 있는 것은 지역 환경의 문제로 지역사회 수준이다.
⑤ 가장 친한 친구 세 명이 함께 담배를 피우는 것은 또래 관계에서 오는 영향으로 개인 간 수준이다.

**4. 기억 포인트**
내 머릿속은 개인, 내 곁의 사람은 개인 간, 학교는 조직, 동네는 지역사회로 외운다. 학생 본인과 관련된 이야기라고 모두 개인 수준은 아니다.

**5. 실무·국시 포인트**
• 사정 자료를 모은 뒤 요인을 다섯 수준으로 표에 정리하고 수준마다 전략을 하나 이상 배치하면 개인 교육에만 치우치거나 환경 변화만 강조하는 계획을 피할 수 있다.
• 개인 수준에는 흡연의 영향 교육과 잘못된 신념을 바로잡는 상담을, 개인 간 수준에는 또래 지도자와 가족 참여 프로그램을 짝지어 문제가 나온다.

## 임상 시나리오

환자 고등학교 2학년 흡연 학생

호소 금연 상담을 신청한 학생은 하루 평균 5개비를 피우며 시험 기간에는 더 많이 피운다고 했다. 학생은 흡연이 스트레스를 풀어 준다고 굳게 믿고 있었다.

검사
• 가장 친한 친구 세 명이 학교 밖에서 함께 담배를 피운다
• 같이 사는 형이 집 안 베란다에서 매일 담배를 피운다
• 학교에는 흡연 학생을 상담으로 연결하는 규정이 없다
• 학교 앞 편의점에서 나이 확인 없이 담배를 살 수 있다

간호 순서
• 사정: 보건교사와 함께 자료를 모아 요인을 다섯 수준별로 분류한다
• 수행: 개인 수준은 스트레스 대처 교육과 신념 상담으로, 개인 간 수준은 또래·가족 참여로 전략을 짠다
• 평가: 수준별 전략이 모두 계획에 들어갔는지, 학생의 신념과 흡연량이 달라졌는지 확인한다

핵심 포인트: 대상자 내부의 신념과 태도는 개인 수준, 가까운 사람의 행동은 개인 간 수준이다.

## 핵심 개념

- **사회생태학적 모형 (Social Ecological Model)** — 건강행동에 영향을 주는 요인을 개인부터 정책까지 여러 수준으로 나누어 보는 모형이다.
- **개인 수준 (Individual Level)** — 대상자 자신의 지식·태도·신념·기술처럼 개인 내부에 있는 영향 요인이다.
- **개인 간 수준 (Interpersonal Level)** — 가족·친구·동료 등 가까운 사람과의 관계와 사회적 지지에서 오는 영향 요인이다.
- **조직 수준 (Organizational Level)** — 학교나 직장 같은 조직의 규칙과 환경이 건강행동에 주는 영향이다.

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