# 임신을 확인한 뒤 술과 카페인을 끊고 산전 진찰을 빠짐없이 받는 임부에게 해당하는 Rubin의 모성 과업은?

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> language: ko  
> subject: 정상임신 간호

## 문제

임신을 확인한 뒤 술과 카페인을 끊고 산전 진찰을 빠짐없이 받는 임부에게 해당하는 Rubin의 모성 과업은?

## 보기

1. 주변 어머니의 행동을 모방하기
2. 자신과 태아의 안전한 통과 보장하기 **✔ 정답**
3. 가족과 중요한 타인에게 수용 확보하기
4. 태아와 정서적으로 결속하기
5. 출산 뒤를 위해 자신을 내어주기

**정답: 2**

## 해설

Rubin은 임신 중 모성 과업으로 자신과 태아의 안전한 통과 보장, 중요한 타인의 수용 확보, 태아와의 결속, 자신을 내어주기를 제시했다. 위험 물질을 피하고 산전 진찰을 꾸준히 받는 것은 임신과 분만을 안전하게 지나가려는 안전한 통과 보장 행동이다. 모방은 과업이 아니라 모성 역할을 익히는 과정의 행동이라는 점이 함정이다.

## 심화 해설

핵심 정리
술과 카페인을 끊고 산전 진찰을 빠짐없이 받는 행동이 Rubin의 모성 과업 중 무엇인지 묻는 문제입니다. 정답은 자신과 태아의 안전한 통과 보장하기입니다.

**1. 원리와 배경**
Reva Rubin은 임부가 모성 정체성을 형성해 가며 네 가지 과업을 이룬다고 보았습니다. 안전한 통과 보장은 건강 정보를 찾고 의료진의 권고를 따르며 위험을 피하는 행동으로 나타납니다. 중요한 타인의 수용 확보는 배우자와 가족이 임신과 아기를 받아들이게 하는 과정이고, 태아와의 결속은 태동을 느끼며 태아를 하나의 존재로 인식하고 애착을 키우는 과정입니다. 자신을 내어주기는 아기를 위해 시간과 생활을 나누고 변화를 감수하는 준비입니다.

**2. 정답 해설**
정답 ② 자신과 태아의 안전한 통과 보장하기입니다. 위험 물질을 끊고 산전 진찰을 꾸준히 받는 것은 임신과 분만을 무사히 지나가려고 신체적 안전을 지키는 행동입니다.

**3. 선지별 분석**
① 모방은 다른 어머니의 행동을 따라 해 보며 모성 역할을 익히는 과정의 행동이고, 이 사례의 행동과 성격이 다릅니다.
③ 수용 확보는 배우자와 가족의 인정을 얻는 관계에 관한 과업이며, 술과 카페인을 끊는 행동은 관계가 아니라 안전에 초점이 있습니다.
④ 태아와의 결속은 태동을 느끼며 태아와 정서적으로 연결되는 과정으로, 산전 진찰 출석 같은 안전 행동과는 다릅니다.
⑤ 자신을 내어주기는 시간과 생활을 나누며 변화를 받아들이는 과업이어서, 위험 물질을 피하는 행동으로 설명하기 어렵습니다.

**4. 기억 포인트**
안전은 술·카페인 끊기와 산전 진찰은 안전한 통과, 가족은 수용, 태동은 결속, 희생은 내어주기로 짝지어 기억합니다.

**5. 실무·국시 포인트**
• 이런 행동을 보이는 임부의 노력을 인정하고 영양, 운동, 약물 복용, 위험 징후에 관한 근거 있는 정보를 제공합니다.
• 지나친 걱정으로 불안이 커지지 않도록 질문할 기회를 줍니다.
• 산전 진찰을 자주 거르거나 위험 행동을 계속하면 그 이유와 지지 체계를 사정합니다.
• Rubin의 네 가지 과업은 임신 기간 내내 함께 진행되며, 사례 문항에서는 임부의 행동이 안전·관계·애착·희생 중 어디에 초점이 있는지로 구별합니다.
• 사례 문항은 임부의 행동 한 줄이 주어지고 어느 과업인지 고르는 형태로 나오므로, 과업마다 대표 행동을 하나씩 정해 두면 빠르게 구별할 수 있습니다.
• 간호사는 임부의 이런 행동을 격려하되 정보가 부족해 오히려 지나치게 제한하는 경우가 없는지도 함께 살핍니다.

## 임상 시나리오

환자 임신을 확인한 임부

임신을 확인한 뒤 술과 카페인을 끊고 산전 진찰 일정을 한 번도 빠뜨리지 않는 임부입니다.

행동
• 술과 카페인 중단
• 산전 진찰 빠짐없이 출석

판단 관계나 애착이 아니라 자신과 태아의 신체적 안전을 지키려는 행동이므로 Rubin의 과업 중 안전한 통과 보장에 해당합니다.

간호 순서
• 사정: 건강 정보를 어디서 얻는지, 불안이 큰지 확인합니다.
• 수행: 노력을 인정하고 근거 있는 영양, 약물, 위험 징후 정보를 제공합니다.
• 평가: 질문할 기회를 주어 불안이 커지지 않았는지 살핍니다.

핵심 포인트: 위험을 피하고 진찰을 지키는 행동은 안전한 통과 보장

## 핵심 개념

- **안전한 통과 보장 (Seeking safe passage)** — 임신과 분만을 자신과 태아가 무사히 지나가도록 위험을 피하고 의료진 권고를 따르는 과업이다.
- **수용 확보 (Ensuring acceptance)** — 배우자와 가족 등 중요한 타인이 임신과 아기를 받아들이도록 하는 과업이다.
- **결속 (Binding-in)** — 태동을 느끼며 태아를 하나의 존재로 인식하고 애착을 키우는 과업이다.
- **자신을 내어주기 (Giving of self)** — 아기를 위해 자신의 시간과 생활을 나누고 변화를 받아들이는 과업이다.

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