# 병원 도착 후 응급실 간호사에게 환자를 인계할 때, 구두로 전달하는 내용에 포함되지 않는 것은?

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> language: ko  
> subject: 응급의료장비(2급모고)

## 문제

병원 도착 후 응급실 간호사에게 환자를 인계할 때, 구두로 전달하는 내용에 포함되지 않는 것은?

## 보기

1. 발생 장소와 시간
2. 환자의 과거 병력
3. 현장에서 시행한 응급처치 내용
4. 환자의 이름과 주민등록번호 **✔ 정답**
5. 이송 중 활력징후 변화

**정답: 4**

## 해설

환자 인계 시에는 환자의 신원 정보(이름, 나이, 성별)와 발생 상황, 현장 처치, 이송 중 상태 변화, 과거 병력 등을 구두로 전달한다. 주민등록번호는 개인정보 보호를 위해 구두로 말하지 않고 서면 기록으로만 전달한다.

## 심화 해설

응급구조사가 병원에 도착해 응급실 간호사에게 환자를 인계하는 과정은 병원 전 단계와 병원 단계 치료의 연속성을 잇는 핵심 고리입니다. 인계(handoff) 과정에서 필수 환자 정보와 처치 관련 정보, 그리고 책임이 정확히 교환되지 않으면 이후 치료의 질과 환자 안전에 직접적인 영향을 줄 수 있습니다 [1]. 따라서 인계 시에는 환자 상태와 현장 처치, 이송 중 변화를 중심으로 임상적으로 의미 있는 정보를 빠짐없이 전달하는 것이 중요합니다.

병원 전 인계의 핵심 정보

구두 인계에 포함되어야 하는 정보는 크게 현장 정보, 환자 상태 변화, 처치 내용으로 나눌 수 있습니다. 발생 장소와 시간은 손상 기전과 증상 발생 후 경과 시간을 추정하는 데 필수적인 정보입니다. 예를 들어 교통사고의 경우 사고 지점과 시각은 외상의 기전을 이해하고 중증도를 예측하는 단서가 됩니다. 환자의 과거 병력은 의식 저하나 쇼크 상태에서 현재 증상을 설명할 수 있는 기저 질환을 파악하는 데 필요하며, 현장에서 시행한 응급처치 내용은 병원에서 이어질 치료의 출발점이 됩니다. 이송 중 활력징후 변화는 환자의 상태가 호전 또는 악화되고 있는지를 보여주는 객관적 지표이므로 반드시 전달해야 합니다.

개인 식별 정보와 인계의 구분

환자의 이름과 주민등록번호는 병원 행정 등록과 의무기록 확인에 필요한 정보이지만, 응급구조사가 응급실 간호사에게 구두 인계(verbal handoff)를 할 때 우선적으로 전달하는 임상 정보는 아닙니다. 핵심! 병원 전 인계의 목적은 환자의 현재 상태와 응급처치 내용을 정확히 전달하여 치료의 연속성을 확보하는 것이며, 개인 식별 정보는 환자 팔찌나 이송 기록지, 행정 등록 과정에서 별도로 확인됩니다. 응급실에서는 환자 도착 즉시 생명을 위협하는 상태를 평가하고 처치를 시작해야 하므로, 구두 인계는 임상적 판단에 필요한 정보에 집중하는 것이 원칙입니다.

구조화된 인계의 중요성

인계는 임상 치료 연속성에서 취약한 연결 고리로 알려져 있으며, 구조화된 인계 프로토콜의 사용은 환자 안전 결과에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다 [2]. 응급구조사가 현장에서 응급실로 환자를 인계할 때도 이러한 구조화된 방식을 적용하면 정보 누락을 줄이고 인계 오류를 예방할 수 있습니다. 또한 응급실 간호사는 환자의 감정적 행동이나 상태에 영향을 받지 않고 객관적인 임상 정보를 바탕으로 환자를 평가하고 인계받아야 합니다 [3].

| 구분 | 구두 인계 포함 | 구두 인계 미포함(행정 처리) |
| --- | --- | --- |
| 현장 정보 | 발생 장소, 발생 시간, 손상 기전 | 보호자 연락처 |
| 환자 상태 | 의식 수준, 활력징후, 이송 중 변화 | 주민등록번호, 보험 정보 |
| 처치 내용 | 기도 관리, 지혈, 약물 투여, 부목 적용 | 진료비 수납 정보 |
| 과거력 | 알레르기, 복용 약물, 주요 기저 질환 | 가족력(응급 상황에서 우선순위 낮음) |

혼동 주의! 환자의 이름은 구두로 말할 수 있지만, 주민등록번호와 같은 고유 식별 정보는 응급실 간호사가 인계받는 핵심 임상 정보가 아니라 병원 행정 시스템에서 확인하는 정보입니다. 응급구조사 국가고시에서는 인계 시 우선순위가 높은 정보와 행정적 정보를 구분하는 문제가 자주 출제되므로, 구두 인계의 목적이 '치료의 연속성'임을 기준으로 판단해야 합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Understanding nursing handoff errors in clinical practice: trends and contributing factors based on a systematic review and meta-analysis.메타분석/체계고찰Yeom S, Kim MG, Park JH. (2026) · DOI: 10.1186/s12912-026-04607-x

- [2]Use of structured handoff protocols for within-hospital unit transitions: a systematic review from Making Healthcare Safer IV.메타분석/체계고찰McCarthy S, Motala A, Lawson E, Shekelle PG. (2025) · DOI: 10.1136/bmjqs-2024-018385

- [3]The consequences of emotionally evocative patient behaviors on emergency nurses' patient assessments and handoffs: An experimental study using simulated patient cases.일반논문Huff NR, Chimowitz H, DelPico MA, Gleason KT, Nanavati JD, Smulowitz P, Isbell LM. (2023) · DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2023.104507

## 임상 시나리오

병원 전 구두 인계의 핵심 원칙치료 연속성을 위한 임상 정보 중심 전달
구두 인계의 목적은 환자 상태와 응급처치 내용을 정확히 전달해 치료의 연속성을 확보하는 것이다. 개인 식별 정보는 행정 등록 과정에서 별도로 확인한다.

인계에 포함할 핵심 정보는 발생 장소와 시간, 과거 병력, 현장 처치 내용, 이송 중 활력징후 변화이다.

구조화된 인계 프로토콜을 사용하면 정보 누락을 줄이고 인계 오류를 예방할 수 있다.

주의주민등록번호, 보험 정보, 진료비 수납 정보는 구두 인계의 우선순위가 아니며, 응급실 간호사는 객관적 임상 정보를 바탕으로 환자를 평가해야 한다.

## 핵심 개념

- **구두 인계** — 병원 전 단계에서 병원 단계로 환자 정보와 치료 책임을 말로 전달하는 과정
- **병원 전 단계** — 환자가 병원에 도착하기 전 현장과 이송 중에 이루어지는 응급의료 단계
- **손상 기전** — 외상이 발생한 원인과 과정으로 중증도 예측에 중요한 단서
- **활력징후** — 의식, 호흡, 맥박, 혈압, 체온 등 환자의 생명 유지 상태를 나타내는 객관적 지표
- **구조화된 인계** — 정보 누락을 줄이고 인계 오류를 예방하기 위해 표준화된 형식으로 환자 정보를 전달하는 방식

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