# 8세 남아가 놀이터에서 넘어진 뒤 의식이 없고 호흡이 비정상이다. 주변에 있던 응급구조사가 즉시 심폐소생술을 시작하려 한다. 가슴압박의 깊이로 가장 적절한 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670704  
> language: ko  
> subject: 기본응급처치학각론(2급모고)

## 문제

8세 남아가 놀이터에서 넘어진 뒤 의식이 없고 호흡이 비정상이다. 주변에 있던 응급구조사가 즉시 심폐소생술을 시작하려 한다. 가슴압박의 깊이로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 가슴의 1/3 깊이(약 4cm)
2. 가슴의 1/3 깊이(약 2cm)
3. 가슴의 1/2 깊이(약 5cm)
4. 가슴의 1/2 깊이(약 4cm)
5. 가슴의 1/3 깊이(약 5cm) **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

소아(1세~사춘기) 심폐소생술에서 가슴압박 깊이는 가슴 앞뒤 직경의 1/3(약 5cm)이다. 영아는 약 4cm, 성인은 5~6cm이므로 연령에 따른 차이를 알아야 한다.

## 심화 해설

소아 심폐소생술에서 가슴압박 깊이는 성인과 달리 연령별 해부학적 특성을 반영하여 설정합니다. 8세 남아는 학령기 소아에 해당하며, 이 연령대의 권장 가슴압박 깊이는 가슴 앞뒤 직경의 1/3 깊이로, 약 5cm(2인치)입니다. [1][2]

소아 심정지는 성인과 달리 심인성 원인보다 저산소성(asphyxial) 원인이 흔하며, 특히 학령기 이후에는 외상(trauma)에 의한 심정지가 주요 원인으로 나타납니다. [2][3] 이 환자는 놀이터에서 넘어진 외상 후 의식 소실과 비정상 호흡을 보이므로, 외상성 심정지의 가능성을 염두에 두고 즉각적인 기본소생술이 필요합니다.

가슴압박 깊이를 결정할 때 중요한 것은 절대적인 수치보다 가슴 앞뒤 직경(anteroposterior diameter)에 대한 비율입니다. 소아의 가슴은 성인보다 유연하고 압박에 따른 흉곽 변형이 크기 때문에, 단순히 성인 기준인 5~6cm를 적용하면 과도한 압박으로 내부 장기 손상을 초래할 수 있습니다. 반대로 너무 얕게 압박하면 심박출량이 충분히 발생하지 않습니다. [1][4]

| 구분 | 영아(1세 미만) | 소아(1세~사춘기) | 성인 |
| --- | --- | --- | --- |
| 압박 깊이 | 약 4cm (가슴 직경의 1/3) | 약 5cm (가슴 직경의 1/3) | 5~6cm |
| 압박 방법 | 두 엄지손가락 또는 두 손가락 | 한 손 또는 두 손 | 두 손 |
| 주요 심정지 원인 | 저산소증, 영아돌연사 | 외상, 저산소증 | 심인성(부정맥 등) |

혼동 주의! 보기 1번의 "가슴의 1/3 깊이(약 4cm)"는 영아 기준입니다. 8세는 영아가 아니므로 4cm는 부적절합니다. 보기 3번과 4번의 "가슴의 1/2 깊이"는 소아 심폐소생술에서 권장되지 않는 비율입니다. 가슴 직경의 절반까지 압박하면 흉곽 내 장기 손상 위험이 높아집니다.

핵심! 소아 가슴압박 깊이는 연령과 체격에 관계없이 가슴 앞뒤 직경의 1/3을 원칙으로 하되, 학령기 소아에서는 약 5cm를 목표로 합니다. [1][2] 2025년 AHA 및 대한심폐소생술 가이드라인 모두 이 기준을 유지하고 있으며, 구조자는 압박 깊이를 시각적으로 확인하기 어려운 현장 상황에서 가슴이 충분히 함몰되는 느낌을 기준으로 삼아야 합니다. [1][2][3]

또한 소아 심정지에서는 고품질 가슴압박(high-quality chest compression)과 함께 조기 신고, 효과적인 인공호흡이 예후를 좌우합니다. 소아는 성인과 달리 호흡성 원인이 많아 압박만으로는 산소화가 유지되기 어렵기 때문에, 1인 구조자라면 압박 30회 후 인공호흡 2회의 비율을 유지하고, 가능하면 신속히 전문기도기를 확보하는 것이 중요합니다. [2][4]참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Part 6: Pediatric Basic Life Support: 2025 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.가이드라인Joyner BL, Dewan M, Bavare A, de Caen A, DiMaria K, Donofrio-Odmann J (2025) · DOI: 10.1161/CIR.0000000000001370

- [2]2025 Korean Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation: Part 7. Pediatric basic life support.가이드라인Lee J, Kim DK, Kim JT, Na JY, Park B, Jeong SI, Park JD, Chung SP, Kim TY, Sohn Y, Shim G, Jung YH, Oh Y, Youn CS, Lee MJ, Lee CH, Jang Y, Jang YS, Cho GC, Cha KC, Heo JS, Hwang SO. (2026) · DOI: 10.15441/ceem.26.150

- [3]Updated pediatric cardiopulmonary resuscitation: a comprehensive review of the 2025 guidelines.가이드라인Lee JE, Kim M, Choi EK, Yeom J, Oh J, Byun SH, Lim DG, Jung H. (2026) · DOI: 10.17085/apm.26581

- [4]Singapore Paediatric Life Support Guidelines 2026.가이드라인Ong GY, Ngiam N, Tham LP, Menon AP, Pek JH, Pandey A, Mathiprechakul S, Chee QZ, Chan CJ, Oh E, Ang I, Lin CB, Chang CM, Ganapathy S, Ong JS, Mok YH, Chong SL, Ng KC, Paediatric Subcommittee 2023–2027, Singapore Resuscitation and First Aid Council. (2026) · DOI: 10.4103/singaporemedj.smj-2026-318

## 임상 시나리오

학령기 소아 가슴압박 깊이8세 소아 심폐소생술에서 압박 깊이 설정
학령기 소아(1세~사춘기)의 가슴압박 깊이는 가슴 앞뒤 직경의 1/3을 원칙으로 하며, 목표 깊이는 약 5cm이다. 이는 성인 기준 5~6cm와 유사하지만, 절대 수치보다 비율이 더 중요하다.

소아의 흉곽은 성인보다 유연하여 압박 시 변형이 크므로, 성인 기준을 그대로 적용하면 과도한 압박으로 내부 장기 손상을 초래할 수 있다. 반대로 너무 얕으면 심박출량이 충분히 발생하지 않는다.

주의영아(1세 미만)의 압박 깊이는 약 4cm로 다르다. 또한 가슴의 1/2 깊이는 권장되지 않으며, 흉곽 내 장기 손상 위험이 높아 피해야 한다. 학령기 소아에서 4cm는 너무 얕다.

## 핵심 개념

- **가슴압박 깊이** — 심폐소생술 시 흉골을 압박하는 깊이로, 소아는 가슴 앞뒤 직경의 1/3이 원칙이다.
- **가슴 앞뒤 직경** — 흉곽의 앞쪽에서 뒤쪽까지의 두께로, 가슴압박 깊이를 결정하는 기준이 된다.
- **저산소성 심정지** — 질식, 익수, 호흡부전 등 산소 공급 부족으로 발생하는 심정지로, 소아에서 가장 흔한 원인이다.
- **외상성 심정지** — 외상으로 인해 발생하는 심정지로, 학령기 이후 소아의 주요 심정지 원인 중 하나이다.
- **고품질 가슴압박** — 적절한 깊이, 속도(100~120회/분), 이완, 최소한의 중단을 유지하는 효과적인 가슴압박을 의미한다.

## 같은 주제 문제

- [성인 심정지 의심 환자에게 자동심장충격기(AED)가 도착했을 때 우선 행동은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=613863)
- [의식 있는 성인에게 심한 기도폐쇄가 의심되는 소견은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=613864)
- [의식 있는 영아의 기도폐쇄 처치로 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=613865)
- [무반응 환자 입안에 보이는 이물질이 있을 때 적절한 처치는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=613866)
- [호흡은 있으나 의식이 떨어진 환자에게 회복자세를 고려하는 이유는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=613867)
- [천식 병력이 있는 환자가 자신의 흡입기를 가지고 있을 때 기본 처치로 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=613868)
- [흉통 환자가 본인 니트로글리세린을 가지고 있을 때 우선 확인할 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=613869)
- [의식이 있고 삼킬 수 있는 저혈당 의심 환자에게 적절한 기본 처치는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=613870)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._