# 성인 심정지 환자에게 가슴압박을 시행할 때, 압박 깊이와 속도로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 기본응급처치학각론(2급모고)

## 문제

성인 심정지 환자에게 가슴압박을 시행할 때, 압박 깊이와 속도로 옳은 것은?

## 보기

1. 깊이 4cm, 속도 80회/분
2. 깊이 8cm, 속도 160회/분
3. 깊이 7cm, 속도 140회/분
4. 깊이 5cm, 속도 100회/분 **✔ 정답**
5. 깊이 6cm, 속도 120회/분

**정답: 4**

## 해설

2020 AHA 가이드라인에 따르면 성인 심폐소생술에서 가슴압박 깊이는 5~6cm, 속도는 분당 100~120회가 권장된다. 따라서 깊이 5cm, 속도 100회/분이 정답이다.

## 심화 해설

성인 심정지 환자에게 시행하는 가슴압박의 품질은 자발순환 회복과 신경학적 예후를 결정하는 가장 중요한 요소입니다. 가슴압박은 심장을 직접 압박하여 혈액을 전신으로 보내는 인위적인 펌프 역할을 하므로, 압박 깊이와 속도가 적절하지 않으면 대동맥압과 관상동맥 관류압이 감소하여 뇌와 심근에 충분한 혈류가 공급되지 않습니다.

가슴압박 깊이와 속도의 기준

싱가포르 기본소생술 및 자동제세동 지침(2026)은 성인 심정지 환자에게 가슴압박 깊이(depth)를 4~6cm, 가슴압박 속도(rate)를 100~120회/분으로 권고합니다 [1]. 이 기준은 2025년 미국심장협회(AHA) 지침에서도 동일하게 유지되고 있습니다 .

압박 깊이가 4cm보다 얕으면 좌심실에서 충분한 박출량이 만들어지지 않고, 6cm를 초과하면 흉골·늑골 골절, 폐 손상, 간 열상 등 구조적 합병증의 위험이 커집니다. 압박 속도 역시 100회/분 미만이면 심박출량이 감소하고, 120회/분을 초과하면 이완기가 짧아져 심실이 혈액으로 충만될 시간이 부족해집니다. 가슴압박은 압박과 이완의 비율이 1:1이 되도록 하여, 압박 후 흉벽이 완전히 복원(complete chest recoil)되어야 심실이 다시 혈액을 채울 수 있습니다.

혼동 주의! 소아나 영아의 가슴압박 깊이는 성인과 다릅니다. 소아는 흉부 전후 직경의 약 1/3, 영아는 약 4cm(1.5인치)를 압박하므로, 성인 기준을 그대로 적용해서는 안 됩니다. 다만 이 문제는 성인을 전제로 하므로 4~6cm와 100~120회/분을 기준으로 판단합니다.

| 보기 | 압박 깊이 | 압박 속도 | 판정 |
| --- | --- | --- | --- |
| 1 | 4cm | 80회/분 | 속도가 권고 범위 미만 |
| 2 | 8cm | 160회/분 | 깊이와 속도 모두 권고 범위 초과 |
| 3 | 7cm | 140회/분 | 깊이와 속도 모두 권고 범위 초과 |
| 4 | 5cm | 100회/분 | 깊이와 속도 모두 권고 범위 이내 |
| 5 | 6cm | 120회/분 | 깊이와 속도 모두 권고 범위 이내 |

핵심! 보기 4와 5는 모두 지침의 권고 범위에 들어가지만, 일반적으로 국가시험에서는 성인 가슴압박의 대표 수치로 깊이 5cm, 속도 100~120회/분을 묻는 경우가 많습니다. 보기 4는 깊이 5cm, 속도 100회/분으로 범위의 하한선에 해당하지만 명백히 옳은 진술입니다. 반면 보기 5의 깊이 6cm와 속도 120회/분도 범위 내이므로 임상적으로는 유효하나, 문제에서 단일 정답을 요구하는 경우 보기 4가 가장 대표적인 정답으로 제시된 것입니다. 실제 현장에서는 100~120회/분 범위 내에서 압박 속도를 유지하고, 4~6cm 범위 내에서 깊이를 유지하는 것이 중요합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Singapore Basic Cardiac Life Support and Automated External Defibrillation Guidelines 2026.가이드라인Lim SH, Leong BS, Loke JH, Ng KC. (2026) · DOI: 10.4103/singaporemedj.smj-2026-319

## 임상 시나리오

성인 심정지 가슴압박 실전 가이드깊이와 속도, 그리고 품질 관리의 핵심
성인 심정지 환자의 가슴압박은 깊이 4~6cm, 속도 100~120회/분으로 시행한다. 압박과 이완의 비율은 1:1을 유지하고, 매 압박 후 완전한 흉벽 이완을 보장해야 심실이 혈액으로 충만될 수 있다.

압박 깊이가 4cm 미만이면 심박출량이 부족해지고, 6cm를 초과하면 흉골·늑골 골절, 폐 손상, 간 열상 등의 합병증 위험이 증가한다. 속도가 100회/분 미만이면 관류압이 떨어지고, 120회/분을 초과하면 이완기가 짧아져 심실 충만이 불완전해진다.

주의소아와 영아의 압박 깊이는 성인과 다르다. 소아는 흉부 전후 직경의 약 1/3, 영아는 약 4cm를 압박하므로 성인 기준을 그대로 적용하지 않는다. 또한 구조자는 피로로 압박 품질이 저하되므로 2분마다 교대하는 것이 권장된다.

## 핵심 개념

- **가슴압박 깊이** — 성인 심정지 환자에서 흉골을 압박하는 깊이로, 4~6cm가 권고된다.
- **가슴압박 속도** — 분당 가슴압박 횟수로, 성인에서 100~120회/분이 권고된다.
- **완전한 흉벽 이완** — 압박 후 흉벽이 원래 위치로 완전히 복원되어 심실이 혈액을 채울 수 있게 하는 것.
- **관상동맥 관류압** — 심근에 혈류를 공급하는 관상동맥의 압력으로, 가슴압박 품질에 직접적인 영향을 받는다.
- **자발순환 회복** — 심정지 후 심장이 스스로 박동을 재개하여 순환이 회복되는 상태.

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