# 산소요법 전후 자료에서 산소요법의 효과를 가장 잘 나타내는 해석은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 기본간호학

## 문제

산소요법 전후 자료에서 산소요법의 효과를 가장 잘 나타내는 해석은?

## 보기

1. 산소포화도가 오르고 호흡수가 줄며 보조근육 사용이 사라져 효과가 있다고 해석한다 **✔ 정답**
2. 혈압이 약간 낮아졌으므로 산소요법의 효과가 나타났다고 해석한다
3. 의식이 처음부터 명료했으므로 효과를 판단할 수 없다고 해석한다
4. 체온이 변하지 않았으므로 산소요법의 효과가 없다고 해석한다
5. 입술 색만 좋아졌으므로 산소포화도 없이도 효과를 확정할 수 있다고 해석한다

**정답: 1**

## 해설

산소요법의 효과는 산소포화도 상승과 호흡양상의 개선으로 평가한다. 자료에서 산소포화도가 89%에서 95%로 올랐고 호흡수가 줄었으며 보조근육 사용과 청색증이 사라졌으므로 효과가 있다. 체온과 혈압은 산소요법의 효과 지표가 아니며 의식은 처음부터 명료했다.

## 심화 해설

이 문항은 산소요법(oxygen therapy)의 효과를 평가하는 지표를 자료에서 찾아 해석하는 능력을 묻습니다. 산소요법의 목적은 저산소혈증을 교정하여 조직에 산소를 충분히 공급하고 호흡 노력을 줄이는 것입니다. 따라서 효과는 산소화 상태를 직접 보여 주는 산소포화도(SpO2)와 호흡양상, 즉 호흡수, 보조근육 사용, 호흡의 깊이와 편안함, 입술과 손발톱의 청색증 여부로 평가합니다. 사례에서는 산소포화도가 89%에서 95%로 오르고 호흡수가 27회에서 19회로 줄었으며 보조근육 사용과 입술 청색증이 사라졌으므로 효과가 있다고 해석합니다.
각 오답이 어떤 오해에서 나왔는지 살펴보겠습니다. 체온과 혈압은 폐렴의 염증이나 순환 상태를 반영할 뿐 산소화 정도를 직접 나타내지 않습니다. 의식 수준은 심한 저산소증에서 혼란이나 졸림으로 변하기는 하지만 이 환자는 처음부터 명료했으므로 변화 여부가 아니라 다른 지표의 개선으로 판단해야 합니다. 입술 색은 말초 산소화를 간접적으로 보여 주는 참고 소견이지만 빈혈, 저체온, 조명 등에 영향을 받아 이것만으로 효과를 확정하면 안 됩니다. 객관적 측정값인 산소포화도와 호흡양상을 함께 보는 것이 원칙입니다.
대비해서 정리할 점은 평가의 시점과 목표입니다. 산소요법은 시작 후 일정 시간이 지났을 때 다시 측정하고, 효과가 없으면 유량이나 기구를 조정하도록 의사에게 알립니다. 목표 산소포화도는 대상자에 따라 다르며 만성 폐쇄성 폐질환처럼 이산화탄소가 쌓이기 쉬운 환자에서는 처방된 범위를 지켜야 합니다. 산소포화도가 올라도 호흡곤란이 계속되면 산소요법만으로 충분하지 않다고 보고 원인을 더 찾아야 합니다. 동맥혈가스분석 결과가 있으면 함께 참고합니다.
임상에서는 산소포화도 측정기를 부착한 손가락의 매니큐어, 차가운 말초, 움직임이 측정값을 틀리게 할 수 있어 환자의 증상과 함께 해석합니다. 산소를 공급하는 동안에는 코와 입술의 건조, 피부 압박, 화기 접근 금지 같은 안전과 불편 관리도 해야 합니다. 변화를 기록할 때는 투여 방법과 유량, 측정 시각, 산소포화도, 호흡수와 호흡양상, 환자의 호소를 함께 남겨 다음 근무조가 같은 기준으로 평가하도록 합니다.

## 임상 시나리오

산소 투여 시작 후 변화투여 전과 30분 뒤의 자료 비교
72세 남성은 폐렴으로 입원하였고 숨이 차다고 호소하여 비강 캐뉼라로 2 L/분의 산소요법을 시작하였다. 간호사는 투여 전과 30분 뒤의 사정 결과를 비교하여 산소요법의 효과를 판단하려 한다.

투여 전에는 산소포화도가 낮고 보조근육을 사용하여 얕게 숨을 쉬었으며 입술에 청색증이 있었다. 환자는 체온 37.8℃의 미열이 있고 의식은 명료하다. 현재 산소 유량은 처음과 같게 유지하고 있고 환자는 침상 머리를 높인 편안한 자세로 누워 있다. 아래 자료를 근거로 산소요법의 효과를 해석해야 한다.

## 핵심 개념

- **산소요법** — 부족한 산소를 보충하여 저산소혈증을 교정하고 조직에 산소를 공급하는 치료
- **산소포화도** — 혈액 속 헤모글로빈 중 산소와 결합한 비율을 퍼센트로 나타내며 손가락 센서로 측정
- **보조근육** — 호흡곤란 때 목과 어깨, 복부 근육을 추가로 써서 숨 쉬는 노력을 보태는 근육
- **청색증** — 혈액 속 산소가 부족해 입술과 손발톱이 푸르스름해지는 증상
- **비강 캐뉼라** — 코 안에 짧은 관을 넣어 산소를 공급하는 기구로 낮은 유량의 산소 투여에 사용

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