# 이 대상자에게서 감염회로의 감수성 있는 숙주 요소를 줄이기 위해 시행할 간호는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670348  
> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 기본간호학

## 문제

이 대상자에게서 감염회로의 감수성 있는 숙주 요소를 줄이기 위해 시행할 간호는?

## 보기

1. 병실 바닥과 침상 난간을 소독제로 매일 닦아 병원체가 머무를 곳을 없앤다
2. 처치 전후에 손위생을 철저히 하여 접촉으로 병원체가 옮겨 가는 것을 막는다
3. 단백질과 열량이 충분한 식사를 권하고 밤에 깨지 않도록 수면 환경을 조성한다 **✔ 정답**
4. 기침이나 재채기를 할 때 휴지로 입과 코를 가려 병원체가 몸 밖으로 나가지 않게 한다
5. 수술 상처를 멸균 드레싱으로 덮어 병원체가 몸 안으로 들어올 통로를 막는다

**정답: 3**

## 해설

감수성 있는 숙주는 영양불량, 수면 부족, 고령 등으로 저항력이 떨어질수록 커지는 고리이다. 충분한 영양과 수면은 신체 방어력을 높여 이 고리를 약하게 만든다. 환경 소독은 저장소, 손위생은 전파 방법, 기침 예절은 출구, 드레싱은 침입구를 차단하는 중재이다.

## 심화 해설

이 문항은 감염회로(chain of infection)의 여섯 고리 가운데 감수성 있는 숙주(susceptible host)를 약하게 만드는 중재를 고르는 문제입니다. 감염회로는 병원체, 저장소, 병원체가 나가는 출구, 전파 방법, 침입구, 감수성 있는 숙주로 이어지며 어느 한 고리만 끊어도 감염은 성립하지 않습니다. 사례의 대상자는 식사량이 절반 이하로 줄고 체중이 4 kg 빠졌으며 혈청 알부민이 2.9 g/dL로 낮고 밤잠까지 설쳐 신체 방어력이 떨어진 상태입니다. 이런 상태는 같은 양의 병원체에 노출되어도 감염이 일어나기 쉬운 숙주를 만듭니다.
숙주의 저항력을 높이는 간호는 영양, 수면과 휴식, 수분, 피부 통합성 유지, 만성질환 관리, 필요한 예방접종 등입니다. 단백질과 열량이 충분한 식사는 면역세포와 항체, 상처 회복에 필요한 재료를 공급하고, 깊은 수면은 면역 기능의 회복을 돕습니다. 그래서 식사 선호를 확인해 소량씩 자주 제공하고, 필요하면 영양팀과 협의하며, 야간 소음과 불빛, 처치 시간을 조절해 연속된 수면 시간을 확보하는 것이 숙주 요소를 줄이는 구체적인 방법입니다.
다른 고리를 차단하는 중재와 구별해야 합니다. 환경 표면을 소독해 병원체가 살 곳을 없애는 일은 저장소 관리이고, 손위생은 접촉 전파라는 전파 방법을 막는 가장 기본적인 중재입니다. 기침 예절은 호흡기 분비물이 몸 밖으로 나가는 출구를 줄이는 일이며, 상처를 멸균 드레싱으로 덮는 것은 병원체가 들어오는 침입구를 막는 일입니다. 문항이 묻는 고리가 무엇인지 먼저 정하면 그럴듯한 감염관리 문장 사이에서 길을 잃지 않습니다.
임상에서 숙주 요소는 병원체나 환경과 달리 대상자의 상태에 달려 있어 간호사가 가장 오래 관여할 수 있는 고리입니다. 장기 입원 노인, 영양불량 환자, 항암치료나 스테로이드 사용으로 면역이 억제된 환자는 감염 위험이 높으므로 입원 초기부터 영양 사정과 수면 사정을 정기적으로 시행하고 변화를 기록해야 합니다. 식사량이 계속 줄면 알부민 수치만 기다리지 말고 체중 변화와 섭취량 기록을 근거로 의사와 영양사에게 조기에 알리는 것이 바람직합니다. 환자와 보호자에게도 식사와 수면이 감염 예방의 일부라는 점을 설명하면 협조를 얻기 쉽습니다.

## 임상 시나리오

숙주 방어력이 떨어진 입원영양 섭취 감소와 수면 부족이 겹친 노인
68세 남성은 폐렴으로 입원한 지 12일째이며 열은 내렸으나 식사량이 평소의 절반 이하로 줄었다. 입원 후 체중이 4 kg 감소했고 혈청 알부민 2.9 g/dL로 낮다. 밤에는 병동 소음 때문에 하룻밤에 서너 번씩 깨어 수면이 부족하다고 말한다.

병실 환경 관리와 손위생, 처치 과정의 무균술은 규정대로 이루어지고 있으며 수술 상처나 도뇨관은 없다. 간호사는 감염회로의 각 고리를 점검한 끝에 이 대상자에게서는 감수성 있는 숙주 요소가 가장 크다고 판단하고 계획을 세우려 한다. 간호사는 대상자의 저항력을 높이는 중재가 전파 방법을 막는 중재와 다르다는 점을 구별하려 한다.

## 핵심 개념

- **감수성 있는 숙주** — 병원체에 노출되면 감염이 일어나기 쉬운 상태의 사람으로 영양불량·고령·면역저하로 커짐
- **감염회로** — 병원체·저장소·출구·전파 방법·침입구·숙주가 이어져 감염이 성립하는 연결 고리
- **알부민** — 혈장에 가장 많은 단백질로 간에서 만들어지며 영양 상태를 가늠하는 지표로 쓰이는 물질
- **저항력** — 병원체가 몸에 들어왔을 때 감염이 일어나지 않도록 막아 내는 신체의 방어 능력
- **전파 방법** — 병원체가 저장소에서 숙주로 옮겨 가는 경로로 접촉·비말·공기 전파 등이 있음

## 같은 주제 문제

- [격리 처치를 마친 뒤 오염된 외과용 마스크를 벗는 방법으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670349)
- [사정을 마치고 환자를 침상으로 옮긴 직후 간호사가 가장 먼저 시행할 간호는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670350)
- [고압증기멸균기에 물품을 넣을 때 증기가 잘 침투하도록 하는 방법으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670351)
- [멸균 영역에 추가할 멸균 물품의 포장을 연 간호사가 물품을 놓는 방법으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670352)
- [이 대상자의 손목 보호대를 고정할 때 조임 정도로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670353)
- [이동을 돕기 전 침상 높이를 조정하는 방법으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670354)
- [미생물 검사를 마친 뒤 깨지지 않은 폐배지와 배양용기를 분류할 의료폐기물의 종류는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670355)
- [산소요법 전후 자료에서 산소요법의 효과를 가장 잘 나타내는 해석은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670356)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._