# 손바닥을 대전자에 대고 검지를 전상장골극에 두어 위치를 찾는 근육주사 부위는?

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> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 기본간호학

## 문제

손바닥을 대전자에 대고 검지를 전상장골극에 두어 위치를 찾는 근육주사 부위는?

## 보기

1. 둔부의 복면 **✔ 정답**
2. 둔부의 배면
3. 대퇴의 외측광근
4. 상완의 삼각근
5. 대퇴의 직근

**정답: 1**

## 해설

둔부 복면은 손바닥을 대전자에 두고 검지를 전상장골극에, 중지를 장골능 쪽으로 벌려 만든 V자의 가운데에서 찾는다. 큰 혈관과 신경이 멀고 근육이 두꺼워 성인에게 안전하다. 둔부 배면은 대전자와 후상장골극을 지표로 삼는다.

## 심화 해설

이 문항은 근육주사 부위를 찾는 해부학적 지표를 연결하는 능력을 묻습니다. 대전자(greater trochanter)와 전상장골극(anterior superior iliac spine)을 지표로 삼는 부위는 둔부의 복면(ventrogluteal site)입니다.
둔부 복면은 중둔근과 소둔근이 있는 부위로, 성인의 근육주사 부위로 널리 권장됩니다. 찾는 방법은 다음과 같습니다. 대상자를 측위나 앙와위로 눕히고, 오른쪽 둔부에 주사할 때는 왼손을, 왼쪽 둔부에는 오른손을 씁니다. 손바닥 가운데를 대전자에 대고 엄지는 사타구니 쪽, 나머지 손가락은 머리 쪽을 향하게 합니다. 검지를 전상장골극에 대고 중지를 뒤쪽 장골능을 따라 벌리면 검지와 중지 사이에 V자가 만들어지고, 그 가운데가 주사 부위입니다. 주사 바늘은 피부에 90도로 찌릅니다.
복면을 선호하는 이유는 해부학적 안전성에 있습니다. 이 부위는 근육층이 두껍고 피하지방이 비교적 얇아 약물이 근육에 정확히 들어가기 쉽고, 큰 혈관과 좌골신경에서 멀어 신경 손상 위험이 낮습니다. 또 대상자가 어떤 자세를 취하든 접근할 수 있고 뼈 지표가 분명해 위치를 정확히 찾을 수 있습니다. 이와 달리 둔부 배면(dorsogluteal site)은 대둔근 위쪽 바깥 구역으로 좌골신경과 가까워 잘못 찌르면 신경 손상을 일으킬 수 있고, 지표도 대전자와 후상장골극처럼 뒤쪽에 있어 구별해야 합니다.
다른 부위도 지표를 정리해 두면 혼동이 줄어듭니다. 대퇴의 외측광근(vastus lateralis)은 대퇴 바깥쪽 가운데 부위로 영아와 소아, 그리고 성인에게도 쓰입니다. 상완의 삼각근(deltoid)은 견봉 아래 상완 바깥쪽 근육이 두꺼운 부위로, 주사할 수 있는 약의 양이 적어 소량 약물이나 예방접종에 쓰입니다. 대퇴직근은 대퇴 앞쪽에 있으나 주사 후 통증이 심하여 현재는 잘 쓰이지 않습니다.
현장에서 주의할 점은 지표를 눈대중이 아니라 손으로 직접 짚어 확인하는 것입니다. 주사 전에는 피부 상태, 이전 주사 부위, 근육의 발달 정도를 살피고 같은 부위에 반복해서 놓지 않도록 부위를 번갈아 사용합니다. 근육이 위축되었거나 부종이 있는 부위는 피합니다. 대전자와 전상장골극이라는 두 뼈 지표는 곧 복면이라는 연결을 기억해 두시기 바랍니다.

## 임상 시나리오

둔부 주사 위치 교육근육주사 부위 찾기 실습
간호학생 실습실에서 교수가 근육주사 부위를 설명하며 모형 둔부에 표시를 하고 있다. 학생들은 짝을 지어 모형의 뼈 돌출 부위를 손으로 찾아보는 연습을 했다. 교수는 신경과 큰 혈관을 피해 안전하게 약을 놓는 위치를 정확히 찾는 것이 중요하다고 강조했다.

교수는 손바닥과 손가락을 이용한 위치 찾기 방법을 단계별로 보여 주었다. 학생들은 대전자와 전상장골극 같은 뼈 지표를 손으로 짚으며 손가락 사이의 각도로 주사 부위를 확인했다. 또한 근육주사 시 좌골신경 손상을 예방하기 위해 부위를 정확히 확인하고 주사 전 환자의 체위를 조정하도록 지도했다.

## 핵심 개념

- **근육주사** — 약물을 근육 속에 직접 주입하는 투약 방법이다
- **대전자** — 넓적다리뼈 위쪽 바깥에 튀어나온 뼈 돌출부이다
- **전상장골극** — 골반 앞쪽 위에 튀어나온 뼈 돌출부로 주사 부위의 지표가 된다
- **좌골신경** — 엉덩이에서 다리로 내려가는 굵은 신경으로 주사 시 손상에 주의한다
- **장골능** — 골반 위쪽 가장자리의 뼈 능선으로 주사 부위를 찾을 때 지표로 삼는다

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