# 점비제를 넣기 전 콧물이 많은 대상자에게 간호사가 해 줄 말로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 기본간호학

## 문제

점비제를 넣기 전 콧물이 많은 대상자에게 간호사가 해 줄 말로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 약이 흘러나오지 않도록 투여 전에 콧구멍을 솜으로 막아 두세요
2. 점적한 직후에 코를 힘껏 풀어야 약이 골고루 퍼집니다
3. 약이 점막에 잘 닿도록 먼저 코를 가볍게 풀어 분비물을 없애 주세요 **✔ 정답**
4. 분비물이 불도록 투여 전에 콧속에 따뜻한 물을 먼저 넣어 주세요
5. 약이 깊이 들어가도록 약을 넣는 동안 코를 힘껏 들이마시며 훌쩍이세요

**정답: 3**

## 해설

점비제는 약이 코 점막에 직접 닿아야 흡수되므로 점적하기 전에 코를 풀어 분비물을 제거한다. 점적한 뒤에는 약이 씻겨 나가거나 목으로 넘어가지 않도록 코를 풀거나 훌쩍이지 않고 잠시 자세를 유지한다. 코를 푸는 시점이 점적 전인지 후인지가 핵심이다.

## 심화 해설

이 문항은 점비제(nasal drops)를 투여하기 전에 대상자가 먼저 해야 할 준비를 묻습니다. 정답은 약이 점막에 잘 닿도록 투여 전에 코를 가볍게 풀어 분비물을 없애는 것입니다.
점비제는 코 점막에 약을 직접 떨어뜨려 국소 효과를 얻는 투여법입니다. 코 점막은 혈관이 풍부해 약이 빨리 흡수되지만, 콧물이나 딱지가 점막을 덮고 있으면 약이 그 위에 머물러 점막에 닿지 못합니다. 그래서 점적하기 전에 코를 풀어 분비물을 제거하는 것이 첫 번째 준비입니다. 코를 세게 풀면 점막이 손상될 수 있으므로 한쪽씩 가볍게 풀도록 안내하고, 분비물이 심해 풀어지지 않으면 의사와 상의합니다.
점비 방법의 순서를 정리하면 다음과 같습니다. 손위생을 한 뒤 대상자에게 코를 풀게 하고, 머리를 뒤로 젖히거나 어깨 밑에 베개를 받쳐 코가 위를 향하게 합니다. 점적기 끝이 콧구멍이나 점막에 닿지 않게 하여 약을 처방된 방울 수만큼 떨어뜨립니다. 점적한 뒤에는 약이 점막에 퍼지고 머물도록 몇 분 동안 같은 자세를 유지하고, 그동안 코를 풀거나 훌쩍이지 않도록 합니다. 이 순서에서 코를 푸는 시점이 점적 전이라는 점이 핵심입니다.
오답을 고른 학생은 대개 시점이나 목적을 혼동합니다. 점적 직후에 코를 풀면 방금 넣은 약이 콧물과 함께 밖으로 나가 흡수가 줄어듭니다. 약이 흘러나올까 걱정하여 콧구멍을 솜으로 막으면 약이 점막에 닿지 못합니다. 투여 전 콧속에 물을 넣는 행위는 약을 희석하고 점막을 자극합니다. 약을 넣는 동안 훌쩍이면 약이 인두로 넘어가 목에서 쓴맛이 나고 점막에 머무르지 못합니다.
사례의 대상자는 맑은 콧물이 많아 약부터 넣으려 했습니다. 이럴 때 간호사는 약이 코 안에 남아 효과를 내려면 먼저 코를 풀어 점막을 깨끗하게 해야 한다고 쉬운 말로 설명해야 합니다. 대상자가 이해하도록 시범을 보이거나 유인물을 주면 재투여 때도 스스로 정확히 할 수 있습니다. 한편 점비제를 같은 점적기로 여러 사람에게 쓰거나 점적기 끝이 점막에 닿게 하면 오염될 수 있으므로 개인별 약병을 쓰고 끝을 닦아 보관해야 합니다. 점비 전에는 코를 풀고 점적 후에는 풀지 않는다는 순서를 기억해 두시기 바랍니다.

## 임상 시나리오

점비 전 환자 교육콧물이 많은 환자와 약물 점적 안내
45세 여성은 알레르기성 비염으로 점비제를 처방받았다. 오늘 아침부터 맑은 콧물이 많고 코가 막혀 휴지로 자주 닦고 있다. 간호사가 약을 준비하자 대상자는 “콧물이 이렇게 나는데 약부터 넣으면 되나요?”라고 물었다.

대상자의 비점막에는 맑은 분비물이 고여 있다. 간호사는 약이 점막에 닿아 흡수될 수 있도록 점적 전에 준비할 일을 설명하려 한다. 약은 하루 3회 점적하도록 처방되었고, 대상자는 머리를 뒤로 젖힌 자세로 약을 넣을 예정이며, 평소 코가 막히면 휴지로 닦는 습관이 있다.

## 핵심 개념

- **비염** — 코 점막에 염증이 생겨 콧물과 코막힘, 재채기가 나타나는 상태이다.
- **점비제** — 코 점막에 방울로 떨어뜨려 쓰는 약물로, 코 안에서 국소 작용을 한다.
- **비점막** — 코 안쪽을 덮고 있는 점막으로 혈관이 풍부해 약물이 흡수되는 부위이다.
- **분비물** — 점막에서 나오는 콧물이나 점액으로 약이 점막에 닿는 것을 막을 수 있다.
- **흡수** — 약물이 점막을 통해 몸 조직이나 혈액으로 들어가는 과정이다.

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