# 내과적 무균술의 목적과 원리를 설명한 내용으로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 기본간호학

## 문제

내과적 무균술의 목적과 원리를 설명한 내용으로 옳은 것은?

## 보기

1. 청결을 유지하여 미생물의 수를 줄이고 다른 곳으로의 전파를 막는다 **✔ 정답**
2. 아포를 포함한 모든 미생물을 제거한 상태를 유지한다
3. 멸균 물품과 멸균 영역을 사용하여 미생물의 침입을 막는다
4. 침습적 시술에만 적용하며 일반 간호에서는 시행하지 않는다
5. 감염 대상자에게만 적용하고 일반 대상자에게는 필요하지 않다

**정답: 1**

## 해설

내과적 무균술은 청결을 유지하여 미생물의 수를 줄이고 한 곳에서 다른 곳으로의 전파를 막는 방법이다. 아포를 포함한 모든 미생물을 제거하는 멸균과 달리 멸균 물품이 필요하지 않다. 멸균 물품을 쓰는 것은 외과적 무균술이다.

## 심화 해설

이 문항은 내과적 무균술이 무엇을 목표로 하는지, 외과적 무균술과 어떻게 다른지를 묻습니다. 정답은 청결을 유지하여 미생물의 수를 줄이고 다른 곳으로의 전파를 막는다는 설명입니다.
무균술(asepsis)은 크게 내과적 무균술(medical asepsis)과 외과적 무균술(surgical asepsis)로 나뉩니다. 내과적 무균술은 청결법이라고도 하며, 미생물의 수를 줄이고 한 사람이나 장소에서 다른 곳으로 옮겨 가는 것을 막는 것이 목적입니다. 모든 미생물을 없애지는 못하지만 일상적인 간호의 기본으로 항상 시행합니다. 손위생, 개인 보호구 착용, 청결한 물품 사용, 환경 소독, 격리 같은 방법이 여기에 속합니다.
외과적 무균술은 멸균법이라고도 하며, 아포를 포함한 모든 미생물이 없는 상태를 유지하는 것입니다. 멸균 물품과 멸균 영역을 사용하고 장갑과 가운도 멸균 상태로 착용합니다. 유치도뇨관 삽입, 수술, 중심정맥관 삽입처럼 조직이나 멸균 부위에 침범하는 처치에서 필요합니다.
두 개념을 가르는 기준은 목표 수준입니다. 내과적 무균술은 미생물의 수를 줄이고 전파를 막는 청결 수준이고, 외과적 무균술은 미생물이 전혀 없는 멸균 수준입니다. 그래서 내과적 무균술에는 멸균 물품이 필요하지 않지만, 외과적 무균술에서 오염되면 즉시 중단하고 새 물품으로 바꾸어야 합니다.
현장에서는 처치 전에 필요한 무균 수준을 먼저 판단하는 습관이 중요합니다. 경구 투약 준비나 비위관 영양 같은 처치는 내과적 무균술을, 도뇨관 삽입이나 멸균 드레싱 같은 처치는 외과적 무균술을 적용합니다. 내과적 무균술은 가장 기본이라서 소홀히 하기 쉬운데, 모든 대상자에게 항상 적용한다는 표준주의의 원칙과 함께 기억해 두시기 바랍니다.
내과적 무균술과 외과적 무균술은 이름 때문에 내과와 외과 병동에서 쓰는 방법으로 오해하기 쉽지만, 병동과 상관없이 처치의 무균 수준으로 나눈 것입니다. 문제를 만나면 이 처치가 조직이나 멸균 부위에 들어가는지를 먼저 판단하시고, 그렇지 않다면 청결 수준의 내과적 무균술을 적용한다고 생각하시면 됩니다.

## 임상 시나리오

일반 병실 무균술 교육내과적 무균술 적용 사례
내과 병동의 간호사가 환자에게 투약하기 전에 손위생을 하고 있다. 병실에는 장기 입원한 만성질환 환자들이 있고 감염병 환자는 아니었다. 신규 간호사는 "이 환자들에게도 무균 원칙을 지켜야 하나요?"라고 질문했고, 선임 간호사는 병동에서 매일 지키는 감염예방 활동을 예로 들어 설명했다.

선임 간호사는 병실 바닥 청소 방법, 환자 간 사용 물품 구분, 오염된 물품과 깨끗한 물품의 분리 보관을 보여 주었다. 신규 간호사는 이런 활동이 어떤 무균술에 속하는지 그리고 외과적 처치를 할 때의 방법과 어떻게 다른지 비교하여 병동 교육 노트에 정리했다. 이때 청결 상태를 유지하는 이유와 전파 경로를 함께 적었다.

## 핵심 개념

- **내과적 무균술** — 청결을 유지하고 미생물의 수와 전파를 줄이는 방법으로 일반 간호 전반에 적용한다
- **외과적 무균술** — 멸균 물품과 멸균 영역을 사용하여 미생물의 침입을 완전히 막는 방법이다
- **손위생** — 물과 비누 또는 손소독제로 손의 미생물을 제거하는 감염관리의 기본이다
- **청결** — 오염이 적고 미생물의 수가 적게 유지된 상태이다
- **전파** — 병원체가 한 사람이나 장소에서 다른 곳으로 옮겨 가는 것이다

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