# 관절가동범위 운동 중 발끝을 아래쪽으로 향하게 내리는 발목 동작은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 기본간호학

## 문제

관절가동범위 운동 중 발끝을 아래쪽으로 향하게 내리는 발목 동작은?

## 보기

1. 배측굴곡
2. 족저굴곡 **✔ 정답**
3. 발목 내번
4. 발목 외번
5. 발목 외전

**정답: 2**

## 해설

발끝을 발바닥 쪽, 곧 아래로 향하게 하는 발목 동작은 족저굴곡이다. 발등 쪽으로 당겨 올리면 배측굴곡이고, 발바닥이 안쪽을 향하면 내번, 바깥쪽을 향하면 외번이다. 외전은 몸의 중심선에서 멀어지는 방향의 동작으로 발끝을 위아래로 움직이는 것과 다르다.

## 심화 해설

이 문항은 관절가동범위 운동에서 발목의 움직임을 나타내는 용어를 묻는 문제입니다. 정답은 발끝을 아래쪽으로 향하게 하는 족저굴곡입니다.
관절가동범위 운동(range of motion exercise)은 관절이 움직일 수 있는 범위를 유지하고 구축을 막기 위해 관절을 각 방향으로 움직여 주는 운동입니다. 발목 관절에서 발을 발바닥 쪽으로 굽혀 발끝을 아래로 향하게 하는 동작이 족저굴곡(plantar flexion)입니다. 발끝을 마치 발레를 하듯 아래로 뻗는 모양을 떠올리면 쉽게 기억할 수 있습니다. 반대로 발끝을 정강이 쪽으로 당겨 발등과 정강이 사이 각도를 줄이는 동작은 배측굴곡(dorsiflexion)입니다.
나머지 용어는 다른 방향의 움직임입니다. 내번(inversion)은 발바닥이 몸의 안쪽을 향하도록 발을 돌리는 동작이고, 외번(eversion)은 발바닥이 바깥쪽을 향하도록 돌리는 동작입니다. 외전(abduction)은 몸의 중심선에서 멀어지는 방향으로 움직이는 동작을 가리키는 일반 용어로, 발끝을 위아래로 움직이는 동작과는 구별해야 합니다. 학생들은 굴곡이라는 말에서 위쪽으로 굽힌다고 생각해 배측굴곡과 족저굴곡을 바꾸어 기억하는 경우가 많으니 주의하시기 바랍니다. 발등 쪽이 배측, 발바닥 쪽이 족저라는 위치 이름을 함께 외우면 혼동이 줄어듭니다.
현장에서 족저굴곡은 장기간 누워 지내는 대상자에게 특히 중요합니다. 침상 안정 중에는 이불의 무게와 발의 자연스러운 처짐 때문에 발끝이 아래로 늘어진 채 굳는 족저굴곡 구축, 이른바 첨족이 생기기 쉽습니다. 이를 막기 위해 발판이나 발바닥 지지판을 대어 발을 중립 위치에 두고, 정해진 시간마다 발목을 배측굴곡과 족저굴곡 방향으로 충분히 움직여 주시기 바랍니다. 이때 통증이 생기는 범위까지 무리하게 움직이지 말고 천천히 부드럽게 진행하는 것이 원칙입니다. 운동 전후에 관절 주위 피부와 부종, 발적 여부를 살피고 대상자의 반응을 기록하시기 바랍니다. 운동은 관절 아래를 한 손으로 받치고 다른 손으로 발을 잡아 한 동작씩 반복하되, 대상자에게 동작 이름을 알려 주며 협조를 구하시기 바랍니다.

## 임상 시나리오

발목 운동 시행 기록관절가동범위 운동 사례
하지 석고붕대를 푼 50세 환자가 재활 운동을 시작했다. 간호사는 환자의 발목 관절이 굳지 않도록 능동적 관절가동범위 운동을 돕고 있었다. 환자는 침대에 누워 다리를 편 상태로 발끝을 움직였고, 간호사는 각 동작을 나누어 이름을 붙여 설명했다.

간호사는 발끝을 발등 쪽으로 당기는 동작과 반대 방향으로 내리는 동작을 번갈아 시켰다. 또 발바닥을 안쪽이나 바깥쪽으로 돌리는 동작도 시행하며 환자의 통증과 가동 각도를 기록했다. 이 운동은 구축과 근력 약화를 예방하는 데 도움이 되므로 하루 3회 계획으로 안내했다.

## 핵심 개념

- **발목** — 다리와 발을 잇는 관절로 위아래 동작과 안쪽, 바깥쪽 회전이 가능하다
- **족저굴곡** — 발끝을 발바닥 쪽으로 향하게 내리는 발목 동작이다
- **배측굴곡** — 발등 쪽으로 발끝을 당겨 올리는 발목 동작이다
- **구축** — 관절을 움직이지 않아 근육과 인대가 짧아져 굳는 상태이다
- **관절가동범위** — 관절이 움직일 수 있는 범위이며 운동으로 유지한다

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