# 산소 습윤병에 생리식염수 대신 멸균 증류수를 채우는 이유로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 기본간호학

## 문제

산소 습윤병에 생리식염수 대신 멸균 증류수를 채우는 이유로 옳은 것은?

## 보기

1. 증류수가 식염수보다 산소의 농도를 더 높여 주기 때문에
2. 식염수를 쓰면 흡입한 산소가 지나치게 차가워지기 때문에
3. 증류수에 들어 있는 미네랄이 기도 점막을 보호하기 때문에
4. 식염수가 산소와 반응해 폭발할 위험이 있기 때문에
5. 식염수는 증발 뒤 염분이 남아 기구를 막거나 오염시킬 수 있기 때문에 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

산소 습윤병에는 멸균 증류수를 채운다. 생리식염수는 물이 증발하고 나면 염분이 남아 기구를 막거나 오염시킬 수 있기 때문이다. 증류수라고 산소 농도가 높아지는 것은 아니며, 습윤병의 물은 줄어들면 더하지 않고 병째 교체한다.

## 심화 해설

이 문항은 산소를 가습하는 습윤병에 생리식염수 대신 멸균 증류수를 채우는 이유를 묻고 있습니다. 정답은 식염수가 증발한 뒤 염분이 남아 기구를 막거나 오염시킬 수 있기 때문이라는 설명입니다.
산소요법에서 쓰는 의료용 산소는 수분이 없는 건조한 가스입니다. 유량이 높거나 안면마스크로 투여하면 코와 입의 점막이 마르기 쉬워 습윤병(humidifier bottle)에 물을 채워 산소가 물속을 통과하게 하여 가습합니다. 이때 쓰는 물은 멸균 증류수(sterile distilled water)입니다. 생리식염수는 소금이 녹아 있는 용액이어서, 산소가 통과하며 물이 증발하면 염분이 병 안과 연결 부위에 남아 쌓입니다. 염분은 기구를 막고 오염시킬 수 있으며 미생물이 자랄 환경도 됩니다. 그래서 습윤병에는 염분이 없는 멸균 증류수를 씁니다.
다른 설명을 살펴보겠습니다. 습윤병의 물은 산소 농도를 바꾸지 않습니다. 산소 농도는 처방된 유량과 쓰는 장치로 결정됩니다. 산소가 차가워지는 정도는 용액의 종류가 아니라 온도와 유량에 따라 달라집니다. 증류수는 미네랄을 제거한 물이므로 점막 보호 성분이 있다는 설명은 틀립니다. 식염수가 산소와 반응해 폭발한다는 설명도 사실이 아닙니다. 학생들은 점막이 마르니 생리식염수가 더 좋을 것이라고 생각하기 쉬우나, 기구 관리 측면에서 증류수가 원칙임을 구별하시기 바랍니다.
현장에서는 습윤병에 정해진 눈금까지만 멸균 증류수를 채우고 개봉한 날짜를 적습니다. 물이 줄어들면 남은 물에 더하지 않고 새 멸균 증류수가 든 병으로 교체하여 오염을 막습니다. 산소를 투여하는 동안 병에서 기포가 올라오는지, 관이 꼬이지 않았는지, 대상자의 코와 입이 마르지 않는지도 함께 확인하십시오. 습윤병은 지침에 따라 정해진 주기마다 교환하고 사용한 병은 소독 또는 폐기합니다.
문제를 풀 때에는 습윤병의 목적이 가습이라는 점과 물이 증발한다는 점을 함께 생각하시기 바랍니다. 증발하고 남는 성분이 없는 물을 써야 기구가 막히거나 오염되지 않는다는 원리를 정리해 두시면 됩니다.

## 임상 시나리오

산소 습윤병 준비멸균 증류수와 식염수 중 선택
폐렴으로 입원한 58세 남성이 단순 안면마스크로 분당 8 L의 산소를 투여받을 예정이다. 처방은 산소포화도를 94% 이상으로 유지하라는 내용이며 산소 공급 기구에는 아직 습윤병이 연결되어 있지 않다.

신규 간호사는 습윤병을 준비하다가 병동 선반에서 멸균 생리식염수와 멸균 증류수를 모두 찾았다. 어느 쪽을 채워야 하는지 헷갈려 선배 간호사에게 묻고 있다. 선배는 물이 산소를 통과하며 증발한다는 점을 설명하고 두 용액의 차이를 짚어 주려 한다. 습윤병에는 눈금선이 표시되어 있으며 개봉일을 적을 라벨도 준비되어 있다.

## 핵심 개념

- **습윤병** — 산소가 물속을 통과하도록 하여 건조한 산소에 수분을 더해 주는 병이다.
- **단순 안면마스크** — 코와 입을 덮어 분당 5~10 L 정도의 산소를 공급하는 저유량 산소 마스크이다.
- **멸균 증류수** — 미네랄과 염분을 제거한 멸균수로 습윤병에 채워 산소를 가습할 때 쓴다.
- **증발** — 물이 기체로 변해 날아가는 현상으로 증발한 뒤에 녹아 있던 염분은 남는다.
- **산소포화도** — 혈액 속 헤모글로빈이 산소와 결합한 비율로 산소요법의 효과를 확인하는 지표이다.

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