# 유치도뇨관을 가진 환자에게 금기가 없을 때 수분 섭취를 권장하는 이유로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 기본간호학

## 문제

유치도뇨관을 가진 환자에게 금기가 없을 때 수분 섭취를 권장하는 이유로 옳은 것은?

## 보기

1. 소변량이 늘어 요로를 씻어 내려 세균이 머물 시간이 줄어서 **✔ 정답**
2. 소변이 묽어지면 소변 속 세균이 대부분 사멸하기 때문에
3. 도뇨관 풍선이 커져 방광 안에서 더 단단히 고정되기 때문에
4. 소변 수집주머니를 비우는 횟수를 줄일 수 있기 때문에
5. 배뇨 반사가 살아나 유치도뇨관을 빨리 제거할 수 있어서

**정답: 1**

## 해설

수분을 충분히 마시면 소변량이 늘어 요로와 도뇨관 안을 소변이 계속 씻어 내려 세균이 정체하고 증식할 시간이 줄어 요로감염 위험이 낮아진다. 소변이 묽어진다고 세균이 죽지는 않으며 풍선 고정이나 배뇨 반사와도 관련이 없다. 수분 제한이 필요한 대상자는 예외이다.

## 심화 해설

이 문항은 유치도뇨관을 가진 환자에게 수분 섭취를 권장하는 이유를 묻습니다. 정답은 소변량이 늘어 요로를 씻어 내려 세균이 머물 시간이 줄어든다는 설명입니다. 유치도뇨관은 요로감염의 가장 흔한 원인이 되는 장치이므로 도뇨관 관리와 함께 수분 섭취 교육이 감염 예방에 포함됩니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 요로감염(urinary tract infection)은 도뇨관 표면이나 소변 속에 세균이 오래 머물 때 증식하여 생깁니다. 수분을 충분히 마시면 소변량이 늘어 소변이 도뇨관과 방광, 요도를 계속 씻어 내리므로 세균이 정체하고 달라붙을 시간이 줄어듭니다. 이는 도뇨관이 없는 사람에게도 요로감염 예방에 도움이 되는 원리입니다. 다만 심부전이나 신부전처럼 수분 제한이 필요한 대상자는 처방에 따라 섭취량을 조절합니다.
오답을 구분하겠습니다. 소변이 묽어진다고 소변 속 세균이 죽는 것은 아닙니다. 도뇨관 풍선은 멸균 증류수로 부풀려 고정하며 수분 섭취로 커지지 않습니다. 소변 수집주머니는 소변량이 늘면 오히려 더 자주 비워야 합니다. 유치도뇨관이 삽입되어 있는 동안에는 배뇨 반사를 이용한 자연 배뇨가 이루어지지 않으므로, 수분 섭취가 도뇨관의 조기 제거와 직접 연결되지도 않습니다.
임상에서는 금기가 없으면 낮 동안 수분 섭취를 격려하고 소변량과 색, 혼탁 여부를 관찰합니다. 이와 함께 폐쇄배액계 유지, 수집주머니를 방광보다 낮게 두기, 회음부 청결, 도뇨관 필요성 매일 평가 같은 기본 수칙을 지키는 것이 요로감염 예방의 핵심입니다. 도뇨관을 가진 대상자는 소변량이 줄거나 소변이 탁해지고 냄새가 심해지며 열이 나는지 관찰합니다. 이러한 징후는 요로감염의 신호일 수 있어 의사에게 보고합니다. 수집주머니는 가득 차기 전에 배출구가 용기에 닿지 않게 비우고, 도뇨관과 배액관이 꺾이거나 눌리지 않게 유지합니다. 환자와 보호자에게도 연결부를 임의로 분리하지 않도록 교육합니다. 소변 색과 양을 기록해 변화를 비교할 수 있게 합니다. 이러한 관리가 모두 지켜질 때 수분 섭취의 효과도 의미가 있습니다.

## 임상 시나리오

도뇨관 환자 교육유치도뇨관 유지 대상자의 수분 섭취 교육
비뇨기과 병동의 70세 남성은 방광 수술 후 유치도뇨관을 유지한 지 5일째입니다. 심부전이나 신장 질환은 없고 의사의 수분 제한 지시도 없어서, 간호사는 소변 수집주머니의 위치와 도뇨관 고정 상태를 확인하며 퇴원 교육을 준비합니다.

대상자는 도뇨관 때문에 화장실에 가는 횟수가 줄어 물을 마시기 싫다고 합니다. 간호사는 요로감염을 예방하는 일상 관리를 설명하면서, 하루 수분 섭취 권장량과 소변 색깔 관찰법을 안내하려 합니다. 대상자와 보호자는 왜 물을 마셔야 하는지 궁금해합니다.

## 핵심 개념

- **유치도뇨관** — 방광 안에 일정 기간 두고 소변을 계속 배액하는 카테터이다.
- **요로감염** — 요도와 방광 등 소변길에 세균이 번식해 생기는 감염이다.
- **수분 섭취** — 음료와 음식으로 몸에 수분을 공급하는 것이다.
- **소변량** — 일정 시간 동안 배출되는 소변의 양으로 수분 섭취가 늘면 함께 늘어난다.
- **배뇨 반사** — 방광이 차면 배뇨 욕구가 생기고 배뇨 근육이 조절되는 반사이다.

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