# 2세 아동의 귀약 점적을 돕는 부모에게 간호사가 알려 줄 귓바퀴를 당기는 방법은?

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> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 기본간호학

## 문제

2세 아동의 귀약 점적을 돕는 부모에게 간호사가 알려 줄 귓바퀴를 당기는 방법은?

## 보기

1. 귓바퀴를 뒤쪽 아래로 가볍게 당겨 외이도를 곧게 펴 주세요 **✔ 정답**
2. 귓바퀴를 뒤쪽 위로 당겨 외이도를 곧게 펴 주세요
3. 귓바퀴를 앞쪽 위로 밀어 올려 외이도를 곧게 펴 주세요
4. 귓바퀴를 앞쪽 아래로 눌러 외이도를 넓혀 주세요
5. 귓바퀴는 건드리지 말고 점적기를 외이도 깊숙이 넣어 주세요

**정답: 1**

## 해설

3세 미만 아동은 외이도가 짧고 방향이 성인과 달라 귓바퀴를 뒤쪽 아래로 가볍게 당겨야 외이도가 곧게 펴진다. 성인과 3세 이상 아동은 뒤쪽 위로 당긴다. 어느 경우에도 점적기를 외이도 깊이 넣거나 고막 쪽으로 밀어 넣지 않는다.

## 심화 해설

이 문항은 2세 아동에게 귀약을 점적할 때 외이도를 펴기 위해 귓바퀴를 어느 방향으로 당기는지 묻고 있습니다. 정답은 뒤쪽 아래로 가볍게 당기는 것입니다. 귀약은 외이도(external auditory canal)를 따라 고막 쪽으로 흘러야 효과가 있는데, 외이도는 굽어 있어 귓바퀴(auricle)를 알맞은 방향으로 당겨 곧게 펴 주어야 합니다.
성인과 3세 이상의 아동은 외이도가 굽은 방향이 달라 귓바퀴를 뒤쪽 위로 당겨야 곧게 펴집니다. 반면 3세 미만의 영유아는 외이도가 짧고 방향이 달라 귓바퀴를 뒤쪽 아래로 당겨야 곧게 펴집니다. 문항의 아동은 2세이므로 성인용 안내문의 방법을 그대로 따르면 안 되고, 연령에 맞는 방향을 알려 주어야 합니다. 약은 체온에 가깝게 데워 쓰고, 점적 후에는 약을 넣은 귀를 위로 하여 2~3분 정도 누워 있게 하면 약이 머뭅니다.
오답 가운데 뒤쪽 위로 당기는 방법은 성인에게 맞는 방법으로 가장 헷갈리기 쉽습니다. 앞쪽으로 당기거나 눌러서는 외이도가 펴지지 않고 오히려 좁아지거나 굽습니다. 당기지 않고 점적기를 깊숙이 넣는 방법은 고막과 외이도를 다치게 합니다. 학생들은 귀약 점적 방법을 하나로 외워 연령에 상관없이 적용하기 쉬우니, 3세를 기준으로 방향이 바뀐다는 점을 대비해서 기억하시기 바랍니다.
현장에서는 아동이 움직이지 않도록 부모가 머리를 부드럽게 고정하거나 안아 주게 하고, 점적기 끝이 귀에 닿지 않도록 외이도 입구에서 몇 방울만 떨어뜨립니다. 점적 후 귀 앞쪽을 가볍게 눌러 약이 들어가도록 돕기도 합니다. 처방된 횟수와 기간을 지키도록 부모에게 설명하고, 귀에서 분비물이 늘거나 열, 통증이 심해지면 알리도록 안내하시기 바랍니다. 부모가 집에서 시행할 수 있도록 방법을 직접 보여 준 뒤 부모가 시연하게 하는 것이 좋습니다. 약을 데울 때는 따뜻한 물에 담그거나 손으로 감싸는 정도로 하고 온도를 가늠하기 어려운 방법은 쓰지 않습니다. 약이 너무 차가우면 어지러움이나 구역이 생길 수 있고 너무 뜨거우면 외이도 점막을 다칠 수 있습니다. 점적기는 사용 후 뚜껑을 닫아 오염되지 않게 보관하고, 다른 가족과 함께 쓰지 않도록 안내해 주십시오.

## 임상 시나리오

2세 아동의 귀약 점적 교육퇴원 전 부모가 집에서 시행할 방법
2세 남아는 오른쪽 중이염으로 항생제 귀약을 하루 세 번 점적하라는 처방을 받고 내일 퇴원한다. 어머니는 퇴원 안내문에 적힌 성인용 방법을 읽어 보았고, 아이가 보채서 혼자 해도 될지 걱정한다.

간호사는 약병을 손으로 감싸 체온 가까이 데운 뒤 아이를 왼쪽으로 눕혀 시범을 보이려 한다. 안내문에는 귓바퀴를 뒤위쪽으로 당기라고 적혀 있다. 어머니는 아이에게도 같은 방법을 써도 되는지 물었고, 간호사는 연령에 맞는 방법을 시범를 보이며 설명하려 한다.

## 핵심 개념

- **중이염** — 고막 안쪽 중이 공간에 염증이 생긴 질환으로 소아에게 흔하다.
- **귀약** — 귀에 넣어 쓰는 약으로 외이도를 따라 고막 쪽으로 흘러 들어가 작용한다.
- **귓바퀴** — 귀의 바깥쪽에 튀어나온 부분으로 당기는 방향에 따라 외이도의 모양이 달라진다.
- **외이도** — 귓바퀴에서 고막까지 이어지는 통로로 굽어 있어 곧게 펴 주어야 한다.
- **점적** — 액체 약을 한 방울씩 떨어뜨려 넣는 투약 방법이다.

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