# 사례 대상자의 질문에 간호사가 안내할 입술 오므리기 호흡의 이유로 가장 적절한 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670086  
> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 기본간호학

## 문제

사례 대상자의 질문에 간호사가 안내할 입술 오므리기 호흡의 이유로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. “들이마시는 공기의 산소 농도가 올라가서 숨이 덜 차게 되기 때문입니다.”
2. “내쉬는 숨에 약한 저항이 생겨 기도가 쉽게 좁아지지 않기 때문입니다.” **✔ 정답**
3. “숨을 빠르게 내쉬어서 이산화탄소를 한꺼번에 몰아내 주기 때문입니다.”
4. “가슴 근육을 크게 움직이게 해서 호흡근 근력을 키워 주기 때문입니다.”
5. “들이쉬는 시간을 줄여서 호흡 횟수를 늘려 주기 때문입니다.”

**정답: 2**

## 해설

입술 오므리기 호흡은 내쉬는 숨에 약한 저항을 만들어 기도 안 압력을 유지하므로 작은 기도가 날숨 중에 쉽게 허탈되지 않는다. 그 결과 폐 안에 공기가 갇히는 것이 줄고 날숨이 길어지며 호흡수가 감소한다. 산소 농도를 높이거나 이산화탄소를 급히 배출하는 방법이 아니고 들숨은 코로 천천히 한다.

## 심화 해설

이 문항은 만성폐쇄폐질환(COPD) 대상자에게 입술 오므리기 호흡(pursed-lip breathing)을 교육하면서 그 이유를 어떻게 설명하는지 묻는 대화 문제입니다. 정답은 내쉬는 숨에 약한 저항이 생겨 기도가 쉽게 좁아지지 않는다고 안내하는 것입니다.
만성폐쇄폐질환에서는 기도가 좁아지고 폐 조직의 탄력이 떨어져, 숨을 내쉴 때 작은 기도가 일찍 허탈되어 공기가 폐 안에 갇히는 공기 갇힘(air trapping)이 생깁니다. 그러면 폐가 과팽창되고 다음 들숨이 얕아져 숨이 더 차게 됩니다. 입술을 오므리고 내쉬면 입술이 약한 저항을 만들어 기도 안의 압력이 날숨 내내 유지됩니다. 이 압력이 작은 기도를 안쪽에서 받쳐 주는 역할을 해서 기도 허탈이 줄고, 갇혀 있던 공기가 더 많이 빠져나옵니다. 그 결과 날숨이 길어지고 호흡수가 줄며 호흡이 효율적으로 바뀝니다.
나머지 설명은 이 호흡의 원리와 맞지 않습니다. 이 호흡은 들이마시는 공기의 산소 농도를 바꾸지 못하며, 숨을 빠르게 내쉬는 방법도 아닙니다. 오히려 빠르게 내쉬면 기도가 더 쉽게 허탈됩니다. 호흡근을 단련하는 운동도 아니고, 들숨을 줄여 호흡수를 늘리는 방법도 아닙니다. 학생들은 이산화탄소를 빨리 내보낸다는 말에 끌리기 쉬우므로, 핵심은 빠르게가 아니라 천천히 길게 내쉬는 것이라는 점을 구분하시기 바랍니다.
교육할 때는 코로 두세 박자 동안 들이쉬고, 입술을 휘파람 불듯이 모아 들숨보다 길게 천천히 내쉬도록 시범을 보이십시오. 숨이 찰 때나 계단을 오를 때, 샤워나 식사 같은 활동 중에도 쓰도록 하고, 대상자가 따라 하는 모습을 직접 확인합니다. 어깨와 목에 힘을 빼고 편안한 자세에서 연습하면 효과가 높아집니다. 연습 후에는 호흡수와 산소포화도, 숨찬 정도를 함께 확인하여 효과를 평가하고, 연습 시간을 조금씩 늘려 가며 일상 활동에 적용하도록 돕습니다. 증상이 심해지거나 입술이 파랗게 변하면 즉시 알리도록 안내합니다.
정리하면 입술 오므리기 호흡은 날숨에 저항을 주어 기도 허탈과 공기 갇힘을 줄이는 방법입니다. 대상자의 질문에는 위 원리를 쉬운 말로 답하고, 연습을 반복하도록 격려하시기 바랍니다.

## 임상 시나리오

입술 오므리기 교육계단을 오른 뒤 숨이 차는 환자의 질문
68세 남성은 만성폐쇄폐질환으로 외래를 다니며 계단 한 층만 올라도 숨이 차서 멈추곤 합니다. 흡연력이 40갑년이고 날숨이 길게 늘어나는 소견이 있습니다. 간호사는 숨찰 때 입술 오므리기 호흡을 쓰라고 안내했고 대상자도 방법을 따라 해 보았습니다.

그러자 대상자가 묻습니다. “입술을 오므리고 내쉬면 숨이 더 안 나올 것 같은데, 왜 이렇게 하라는 건가요?” 간호사는 날숨 동안 작은 기도 허탈이 줄어들고 공기 갇힘이 감소한다는 원리를 쉬운 말로 풀어 설명하려 합니다. 대상자의 걱정을 인정하고 연습은 하루 여러 번 하도록 권할 계획입니다.

## 핵심 개념

- **만성폐쇄폐질환** — 기도가 좁아지고 폐 탄력이 떨어져 숨을 내쉬기 어려워지는 만성 호흡기 질환이다.
- **입술 오므리기 호흡** — 코로 들이쉬고 입술을 오므려 천천히 내쉬어 날숨 중 기도를 열어 두는 호흡이다.
- **기도 허탈** — 숨을 내쉴 때 작은 기도가 일찍 좁아지거나 닫히는 현상으로 공기가 잘 빠지지 못한다.
- **공기 갇힘** — 날숨 때 공기가 폐 안에서 다 빠져나가지 못하고 남아 폐가 과팽창되는 상태이다.
- **날숨** — 폐 속의 공기를 밖으로 내보내는 호흡 과정으로 만성폐쇄폐질환에서 길어진다.

## 같은 주제 문제

- [보호격리 중인 사례 대상자를 면회하려는 딸에게 간호사가 안내할 내용으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670078)
- [사례 대상자의 낙상을 예방하기 위해 화장실에 적용할 간호중재로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670079)
- [EO가스 멸균이 끝난 열에 약한 물품을 사용하기 전에 시행해야 하는 처리는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670080)
- [내과적 손씻기에서 비누칠을 마친 뒤 흐르는 물에 헹굴 때 손의 방향으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670081)
- [신체보호대를 오랜 시간 풀지 않고 적용했을 때 나타날 수 있는 합병증으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670082)
- [사례의 간호사가 무거운 물품 상자를 든 채 방향을 바꿀 때 허리 손상을 줄이는 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670083)
- [기관절개관 흡인 중 분비물에 선홍색 혈액이 섞여 나오기 시작했을 때 간호사가 가장 먼저 할 행동은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670084)
- [비강캐뉼라로 산소를 받는 사례 대상자가 입으로 숨을 쉴 때 간호사의 판단으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=670085)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._