# 사례의 간호사가 무거운 물품 상자를 든 채 방향을 바꿀 때 허리 손상을 줄이는 방법은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 기본간호학

## 문제

사례의 간호사가 무거운 물품 상자를 든 채 방향을 바꿀 때 허리 손상을 줄이는 방법은?

## 보기

1. 허리를 틀어 상체부터 방향을 돌린 뒤 발을 따라 옮긴다
2. 상자를 몸에서 떼어 팔을 뻗은 채 한 번에 돌려 옮긴다
3. 한쪽 발끝만 바닥에 대고 몸통을 빠르게 회전시킨다
4. 무릎을 펴고 허리를 굽혀 상자를 옆으로 밀어 돌린다
5. 상자를 몸에 붙이고 허리를 비틀지 않은 채 발을 옮겨 돌린다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

물건을 든 채 방향을 바꿀 때는 허리를 비틀지 않고 발을 옮겨 몸 전체를 함께 돌려야 척추 정렬이 유지된다. 상자를 몸에 붙이면 무게중심과의 거리가 줄어 요추 부하도 작아진다. 상체만 비틀거나 팔을 뻗어 돌리면 요추에 회전력이 집중되고, 한 발끝 회전은 균형을 잃기 쉽다.

## 심화 해설

이 문항은 무거운 물건을 든 채 방향을 바꿀 때 허리 손상을 줄이는 신체역학(body mechanics) 원리를 묻습니다. 정답은 상자를 몸에 붙이고 허리를 비틀지 않은 채 발을 옮겨 몸 전체를 돌리는 것입니다.
신체역학은 근육과 관절에 걸리는 부담을 줄이면서 힘을 효율적으로 쓰는 원리입니다. 이 원리에서 허리 보호의 핵심은 척추 정렬(spinal alignment)을 곧게 유지하는 것입니다. 허리를 앞으로 굽히거나 옆으로 비틀면 요추의 추간판과 주변 근육에 회전력이 한꺼번에 걸려 근육 긴장과 디스크 손상이 생기기 쉽습니다. 따라서 방향을 바꿀 때는 어깨와 골반이 같은 방향을 향하도록 발을 먼저 움직여 몸 전체를 한 덩어리로 돌려야 합니다. 상자를 몸 가까이 두면 무게중심(center of gravity)과 물건 사이의 거리가 짧아져 허리가 받는 지렛대 힘이 줄어듭니다.
나머지 방법은 각각 허리에 힘을 몰아 줍니다. 상체만 먼저 비트는 동작과 무릎을 편 채 허리를 굽혀 밀어 돌리는 동작은 요추에 부하를 집중시킵니다. 상자를 팔을 뻗어 멀리 두면 같은 무게라도 허리에 걸리는 힘이 크게 늘어납니다. 한 발끝으로 몸통을 빠르게 돌리면 기저면(base of support)이 좁아져 균형이 무너지고 넘어지거나 허리를 다치기 쉽습니다. 학생들은 몸을 빨리 돌리는 것이 시간을 아낀다고 생각해 비틀기를 고르기 쉽지만, 바쁠수록 발을 움직이는 습관이 허리를 지킵니다.
현장에서는 들어 올리기 전에 물건의 무게와 이동 거리를 가늠하고, 무거우면 혼자 들지 않고 도움을 요청하거나 카트와 이동 보조 기구를 씁니다. 두 발은 어깨너비로 벌려 기저면을 넓히고, 복부 근육에 가볍게 힘을 주어 몸통을 안정시킵니다. 이동 경로의 바닥과 장애물을 먼저 확인하고, 방향을 바꿔야 하는 곳에서는 미리 발의 위치를 정해 두면 몸을 비틀 일이 줄어듭니다.
정리하면 허리를 지키는 순서는 물건을 몸 가까이 붙이기, 무릎과 다리 근육 쓰기, 허리를 곧게 유지하기, 방향은 발로 돌리기입니다. 같은 원리가 환자 이동과 체위 변경에서도 그대로 쓰이므로 평소 동작으로 익혀 두시기 바랍니다.

## 임상 시나리오

물품 상자 옮기기방향을 바꿀 때 허리를 보호하는 자세
병동 물품실에서 근무하는 29세 간호사가 수액 세트가 든 12kg 상자를 바닥에서 들어 올려 복도의 카트로 옮기려 합니다. 상자를 든 뒤 카트가 있는 오른쪽으로 방향을 바꿔야 하며, 이 간호사는 지난달부터 요추 부위의 뻐근함을 느끼고 있습니다. 평소 신체역학을 교육받았으나 바쁠 때는 몸을 비틀어 돌리는 습관이 있습니다.

물품실 바닥은 미끄럽지 않고 통로도 충분히 넓습니다. 간호사는 두 발을 어깨너비로 벌려 기저면을 넓힌 채 서 있고, 이제 방향을 바꾸는 동작을 어떻게 해야 척추 정렬을 지키며 허리를 보호할 수 있는지 점검하려 합니다.

## 핵심 개념

- **신체역학** — 근육과 관절의 부담을 줄이고 힘을 효율적으로 쓰도록 몸을 움직이는 원리이다.
- **요추** — 허리 부위의 척추뼈 다섯 개로 몸통의 체중을 받쳐서 손상과 통증이 흔하다.
- **기저면** — 몸을 지지하기 위해 바닥에 닿는 발 사이의 넓이로 넓을수록 균형이 안정된다.
- **무게중심** — 몸의 무게가 한곳에 모여 있다고 볼 수 있는 점으로 낮고 가까울수록 안정된다.
- **척추 정렬** — 척추가 정상적인 만곡을 유지하며 곧게 늘어선 상태로 허리 손상을 줄인다.

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