# 무반응성 결과를 듣고 아기가 위험한지 묻는 임부에게 간호사가 먼저 설명할 내용은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 모성간호학

## 문제

무반응성 결과를 듣고 아기가 위험한지 묻는 임부에게 간호사가 먼저 설명할 내용은?

## 보기

1. “아기가 잠자는 주기일 수 있어 무반응이 곧 이상은 아니며, 깨워서 다시 확인하겠습니다.” **✔ 정답**
2. “무반응은 아기의 산소 부족을 확진하는 결과이므로 오늘 바로 분만해야 합니다.”
3. “가속이 없었어도 걱정할 결과가 아니니 검사를 다시 하지 않아도 됩니다.”
4. “산모가 긴장해서 생기는 결과이므로 마음을 편히 가지면 저절로 정상이 됩니다.”
5. “무반응은 태동이 줄어든 것을 정확히 측정한 것이니 앞으로 태동 횟수만 세어 오세요.”

**정답: 1**

## 해설

20분 동안 가속이 없는 무반응성 NST는 태아 수면 주기나 모체 요인으로도 나타나 거짓 양성이 많다. 무반응이 태아 저산소증의 확진은 아니므로 자극과 기록 연장으로 다시 확인하고, 계속 무반응이면 의사에게 알려 추가 평가를 받는다고 설명한다.

## 심화 해설

이 문제는 비수축검사(nonstress test)에서 무반응 결과를 받은 임부가 아기가 위험한지 물을 때 어떻게 설명하는지 묻습니다. 정답은 아기가 잠자는 주기일 수 있어 무반응이 곧 이상은 아니며 깨워서 다시 확인하겠다는 설명입니다. 20분 동안 가속이 없었지만 기저선이 정상이고 자궁수축이 없다는 점이 즉각적인 응급 상황을 시사하지 않습니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 비수축검사는 태동에 맞춰 태아심박동이 기저선보다 올라가는 가속(acceleration)이 있는지 보는 검사로, 가속이 기준에 맞게 나타나면 반응성이고 나타나지 않으면 무반응성입니다. 태아는 약 20분에서 40분 길이의 수면 주기에 들어가 움직임과 가속이 줄어들 수 있고, 모체의 진정제 복용이나 흡연, 이른 임신 주수도 무반응의 원인이 됩니다. 그래서 무반응성 결과에는 거짓 양성이 많습니다. 간호사는 임부에게 음료를 마시게 하거나 음향 자극을 주고 기록 시간을 늘려 재확인하며, 그래도 무반응이면 의사에게 알려 생물리학계수(biophysical profile) 같은 추가 검사를 준비합니다.
대비되는 개념이 오답으로 제시되었습니다. 무반응이 산소 부족의 확진이라는 설명은 검사의 한계를 무시하고 불필요한 불안과 과잉 중재를 부릅니다. 걱정할 결과가 아니니 다시 하지 않아도 된다는 설명은 반대 방향의 오류로 실제 이상을 놓칠 수 있습니다. 산모의 긴장 때문이라는 설명은 원인을 잘못 짚은 것입니다. 태동 세기만 하라는 설명은 현재 검사의 재확인을 건너뜁니다.
임상에서 주의하실 점입니다. 임부에게는 결과를 단정하지 않고 검사를 이어서 확인한다는 점을 차분히 설명합니다. 임신 41주에 태동 감소가 있는 임부는 고위험군이므로 재확인 결과가 계속 무반응이면 추가 평가와 분만 시기 결정이 필요할 수 있다는 점을 의료진과 공유합니다. 검사 중 임부의 자세, 마지막 식사 시간, 복용 약물을 기록하고 자궁수축이나 질출혈, 양수 누출이 있으면 바로 보고합니다. 검사 후에도 태동이 확연히 줄거나 없으면 즉시 병원에 오도록 교육해 주십시오. 결과 설명 뒤에는 임부가 이해했는지 되묻고 궁금한 점을 다시 질문할 수 있게 해 불안이 남지 않도록 합니다.

## 임상 시나리오

가속이 없는 NST임신 41주 임부의 태아 안녕 검사
임신 41주 초임부가 태동이 줄어든 것 같다며 외래를 찾아 비수축검사를 받는다. 임부는 좌측위로 누워 있고 태아심박동 기저선은 140회/분으로 정상 범위이다. 검사 20분 동안 태동은 한 번도 느끼지 못했고 가속은 기록되지 않았다.

자궁수축은 없고 임부의 활력징후는 안정적이며 질출혈이나 양수 누출도 없다. 마지막 식사는 2시간 전이고 복용 중인 진정제는 없다. 흡연력이 없고 직전 태동 확인에서도 임부는 아기가 평소보다 조용하다고 느낀다. 임부는 무반응성 결과를 듣고 아기가 위험한 것이 아닌지 묻는다.

## 핵심 개념

- **비수축검사** — 자궁수축 없이 태동에 따른 태아심박동 변화를 기록해 태아 안녕을 보는 검사
- **가속** — 태아심박동이 기저선보다 일정 기준 이상 일시적으로 올라가는 반응
- **무반응성** — 정해진 시간 동안 기준에 맞는 가속이 충분히 나타나지 않은 검사 결과
- **수축검사** — 자궁수축을 유도해 수축에 대한 태아심박동 반응을 보는 추가 검사

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