# 철분제를 한 번 거른 뒤 두 배로 먹어도 되는지 묻는 임부에게 간호사가 할 말은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669374  
> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 모성간호학

## 문제

철분제를 한 번 거른 뒤 두 배로 먹어도 되는지 묻는 임부에게 간호사가 할 말은?

## 보기

1. “빠진 양만큼 오늘 두 배를 한 번에 먹어야 부족한 철분이 채워집니다.”
2. “한 번 거르면 효과가 사라지므로 처음부터 다시 시작해 일주일 더 드세요.”
3. “이틀 동안 약을 쉬었다가 몸의 철분이 정리된 뒤에 다시 시작하시면 됩니다.”
4. “빠진 날은 잊고 앞으로는 증상이 있을 때만 필요한 날에 드시면 됩니다.”
5. “거른 양을 채우려 두 배로 드시지 말고 다음 복용 시간에 평소 용량만 드세요.” **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

철분제는 한 번에 많이 먹어도 흡수량이 늘지 않고 변비와 오심 같은 위장 증상만 심해진다. 거른 양은 보충하지 않고 다음 정해진 시간에 평소 용량으로 이어 먹으며, 잊지 않도록 복용 시간을 정해 습관을 만든다. 과량 복용은 철분 중독 위험이 있어 피한다.

## 심화 해설

이 문제는 철분제를 한 번 거른 임부가 두 배로 먹어도 되는지 물을 때 어떻게 답하는지 묻습니다. 정답은 거른 양을 채우려고 두 배로 먹지 말고 다음 복용 시간에 평소 용량만 먹으라는 설명입니다. 철분은 한 번에 많이 먹는다고 흡수가 늘지 않기 때문입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 철분제(iron supplement)는 임신 중 늘어나는 혈액량과 태아 요구량을 채우기 위해 복용하며, 혈색소(hemoglobin)가 오르고 저장철이 채워지기까지 수 주에서 수 개월이 걸립니다. 장에서 흡수되는 철분의 양에는 한계가 있어 한꺼번에 많이 먹으면 흡수되지 못한 철분이 장을 자극해 변비, 오심, 복통을 악화시킵니다. 과량을 먹으면 철분 중독(iron toxicity)이 생길 수 있고 특히 소아에게 위험합니다. 그래서 하루 용량을 지켜 꾸준히 복용하는 것이 치료의 핵심입니다. 비타민 C가 풍부한 음식과 함께 먹으면 흡수가 늘고 커피와 차는 흡수를 줄이므로 시간 간격을 둡니다.
대비되는 개념이 오답으로 제시되었습니다. 두 배 용량을 한 번에 먹는다는 설명은 흡수 한계와 위장 증상을 무시한 것입니다. 한 번 거르면 효과가 사라져 처음부터 다시 해야 한다는 설명은 사실이 아닙니다. 약을 쉬었다가 다시 시작한다는 설명은 빈혈 교정을 늦춥니다. 증상이 있을 때만 먹는다는 설명은 철분이 서서히 저장되는 특성을 놓친 것입니다.
임상에서 주의하실 점입니다. 약을 잊는 일이 잦은 임부에게는 아침 식사 뒤처럼 매일 하는 행동에 약 복용을 붙이거나 알림을 설정하도록 권합니다. 철분제는 변이 검게 나오는 것이 흔한 정상 반응임을 함께 알려 주어 임의 중단을 막고, 변비 예방을 위해 수분과 섬유질 섭취를 늘리게 합니다. 어린이 손이 닿지 않는 곳에 보관하게 하고, 과량 복용이 의심되면 즉시 병원에 오도록 안내하십시오. 다음 진료 때 혈색소 수치를 다시 확인해 치료 반응을 평가하며, 복용이 어렵다면 처방한 의사와 제형 변경을 상의하게 하면 꾸준한 복용에 도움이 됩니다. 복용을 잊은 날이 반복되면 빈혈 교정이 늦어져 피로와 어지럼이 이어질 수 있으므로, 복용 기록표를 만들어 확인하는 방법도 알려 주십시오.

## 임상 시나리오

철분제를 거른 임부복용을 놓친 뒤 두 배 복용을 묻는 임부
임신 22주 임부가 혈색소 10.4 g/dL로 철분제를 하루 한 번 복용하고 있다. 어제 저녁에 약을 챙기지 못해 한 번 거른 것을 오늘 외래에서 알렸다. 변은 가끔 검게 나오지만 복통이나 구토는 없고 활력징후는 안정적이다.

임부는 부족해진 양을 채우려고 오늘 두 배 용량을 한꺼번에 먹어도 되는지 간호사에게 물었다. 빈혈이 낫지 않을까 봐 불안하다고 한다. 간호사는 복용 누락 때의 대처 방법을 교육하려 한다. 임부는 평소 아침 식사 뒤에 약을 먹으려 하지만 바쁘면 잊는 일이 잦다고 덧붙였다.

## 핵심 개념

- **철분제** — 혈액의 철분을 보충해 임신 중 철결핍 빈혈을 치료하는 약
- **혈색소** — 적혈구 안에서 산소를 운반하는 단백질로 임신 중 낮아지면 빈혈
- **철분 중독** — 철분을 지나치게 많이 먹어 구토와 복통, 심하면 쇼크가 생기는 상태
- **저장철** — 몸에 비축된 철분으로 빈혈 치료 중 서서히 채워짐

## 같은 주제 문제

- [이 대상자에게 중재를 정하는 근거기반 실무 방식으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669358)
- [다문화 여성을 간호할 때 자민족중심주의에 해당하는 간호사의 태도는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669359)
- [남성용 콘돔을 쓰는 부부에게 사정 직후의 올바른 행동으로 교육할 내용은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669360)
- [임신이 배제된 이 대상자의 무월경 원인을 찾기 위해 간호사가 먼저 확인할 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669361)
- [이 대상자의 불규칙한 자궁출혈이 생긴 기전을 설명한 내용으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669362)
- [콩 식품이 폐경 증상에 도움이 되는지 묻는 이 대상자에게 간호사가 할 설명은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669363)
- [가족 면회를 묻는 이 대상자에게 간호사가 할 안내로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669364)
- [골반염 대상자에게 항생제를 병용하는 이유를 설명한 내용으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669365)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._