# 양수가 태아의 장기 발달에 기여하는 방식으로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 모성간호학

## 문제

양수가 태아의 장기 발달에 기여하는 방식으로 옳은 것은?

## 보기

1. 태아의 적혈구를 만들어 산소 운반을 돕는다
2. 모체의 면역글로불린을 태아에게 직접 전달한다
3. 태아에게 필요한 산소를 직접 공급한다
4. 태아가 삼키고 들이마시며 소화관과 폐가 자라게 한다 **✔ 정답**
5. 자궁수축을 억제해 임신을 유지하도록 돕는다

**정답: 4**

## 해설

태아는 양수를 삼키고 들이마시며 소화관과 폐가 자란다. 양수가 매우 적으면 폐 발달이 나빠지는 폐형성부전이 생긴다. 산소와 영양, 모체 항체 전달은 태반이 맡는다. 함정은 태반의 기능을 양수의 기능으로 착각하는 것이다.

## 심화 해설

이 문제는 양수가 태아의 발달에 하는 기능을 묻습니다. 정답은 태아가 양수를 삼키고 들이마시면서 소화관과 폐가 발달하도록 돕는다는 내용입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 양수(amniotic fluid)는 양막으로 둘러싸인 공간을 채우는 액체로, 임신 초기에는 주로 모체 혈장에서 오고 중기 이후에는 태아의 소변이 큰 비중을 차지합니다. 양수의 기능은 다음과 같이 정리합니다. 태아가 자유롭게 움직여 근골격계가 발달하게 하고, 외부 충격을 완충하며, 체온을 일정하게 유지하고, 태아가 삼키고 들이마시는 과정을 통해 소화관과 폐가 자라게 하며, 제대가 눌리는 것을 막아 주고, 분만 때는 경부가 열리는 것을 돕습니다. 양수가 지나치게 적은 과소양수(oligohydramnios)에서는 폐 발달이 나빠지는 폐형성부전이 생기므로 이 기능이 임상에서 중요합니다.
대비되는 기능이 오답으로 제시되었습니다. 태아의 산소와 영양 공급, 노폐물 배출, 모체 항체(IgG) 전달은 모두 태반(placenta)의 기능입니다. 적혈구는 태아의 간과 골수 등에서 만들어지며 양수가 만들지 않습니다. 임신 유지를 위해 자궁수축을 억제하는 것은 프로게스테론(progesterone) 같은 호르몬의 작용이어서 양수의 역할이 아닙니다. 태반의 기능과 양수의 기능을 구분하는 것이 이 문제의 핵심입니다.
임상에서 주의하실 점입니다. 양막이 파열되어 양수가 흐르면 감염과 제대탈출의 위험이 커지므로 양수의 양, 색, 냄새를 관찰합니다. 양수가 녹색이나 갈색이면 태변이 섞였다는 뜻이므로 태아 상태를 확인합니다. 초음파로 양수지수를 측정해 과소양수와 과다양수(polyhydramnios)를 평가하면 태아 상태를 파악하는 데 도움이 됩니다. 양수가 흐른다고 호소하는 임부에게는 소변과 구별하기 위해 패드의 색과 양을 확인하고 병원을 방문하도록 안내하시기 바랍니다. 또한 양수의 양은 주수에 따라 달라지며 임신 말기에 서서히 줄어드는 것은 정상 변화입니다. 이유 없이 양수가 급격히 줄거나 늘면 원인을 찾는 검사가 필요합니다. 학습할 때는 태반이 하는 일과 양수가 하는 일을 표로 나누어 비교해 두면 시험에서 헷갈리지 않습니다.

## 임상 시나리오

산전교실의 양수 질문임신 30주 임부의 궁금증
임신 30주 임부가 산전교실에서 초음파 사진을 보며 양수량이 정상 범위라는 설명을 들었다고 말한다. 태아가 양수 속에서 입을 오물거리고 가슴이 오르내리는 모습을 보았는데 무엇을 하는 것인지 궁금해했다.

간호사는 양수가 단순히 태아를 감싸는 물이 아니라고 하며 태반과 구별되는 역할을 설명하려 한다. 다른 임부는 양수가 산소와 면역글로불린을 전해 준다고 알고 있었다며 맞는지 물었다. 간호사는 태아의 장기 발달과 관련한 양수의 기능과, 양수 부족 시 생길 수 있는 문제를 함께 안내하기로 했다.

## 핵심 개념

- **양수** — 양막 안에서 태아를 둘러싸 보호하고 움직임과 장기 발달을 돕는 액체
- **태반** — 모체와 태아 사이에서 산소와 영양을 교환하는 기관
- **폐형성부전** — 양수가 매우 적을 때 태아 폐가 충분히 자라지 못하는 상태
- **면역글로불린** — 항체 역할을 하는 단백질로 태반을 통해 태아에게 전달됨
- **자궁수축** — 자궁근이 조여지는 현상으로 분만 진통의 바탕이 됨

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