# 경구피임제를 복용 중인 새 파트너 여성에게 콘돔 사용에 대해 교육할 내용으로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 모성간호학

## 문제

경구피임제를 복용 중인 새 파트너 여성에게 콘돔 사용에 대해 교육할 내용으로 옳은 것은?

## 보기

1. 경구피임제를 규칙적으로 먹으면 성매개감염도 막을 수 있어 콘돔은 필요 없다고 설명한다
2. 콘돔을 함께 쓰면 경구피임제의 효과가 떨어지므로 둘 중 하나만 쓰도록 설명한다
3. 경구피임제는 성매개감염을 막지 못하므로 새 파트너와는 콘돔을 함께 쓰도록 설명한다 **✔ 정답**
4. 파트너가 건강해 보이면 감염 가능성이 낮으므로 콘돔은 생략해도 된다고 설명한다
5. 콘돔은 사정 직전에 착용하는 것이므로 삽입할 때는 쓰지 않아도 된다고 설명한다

**정답: 3**

## 해설

경구피임제는 배란을 억제해 임신을 막지만 성매개감염은 막지 못한다. 새 파트너와는 콘돔을 함께 써서 임신과 감염을 모두 막는 이중 보호를 권한다. 건강해 보이는 외모로 감염 여부를 알 수 없고, 삽입 전부터 착용해야 사정 전 분비물에 의한 노출도 줄어든다.

## 심화 해설

이 문제는 경구피임제(oral contraceptive)를 복용 중인 여성이 새 파트너와 성관계를 시작할 때 콘돔 사용을 어떻게 교육할지 묻습니다. 정답은 경구피임제가 성매개감염을 막지 못하므로 콘돔을 함께 쓰라는 설명입니다. 두 방법이 막는 위험이 서로 다르기 때문입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 경구피임제는 배란을 억제하고 자궁경부 점액을 끈끈하게 만들어 임신을 막지만 병원체가 몸에 들어오는 것을 차단하지는 못합니다. 콘돔은 정액과 질 분비물이 직접 닿지 않게 막는 차단법(barrier method)이므로 임신뿐 아니라 성매개감염(sexually transmitted infection)의 위험을 함께 줄입니다. 임신 예방 방법과 감염 예방 방법을 같이 쓰는 것을 이중 보호(dual protection)라고 하며, 파트너의 감염 여부를 모르거나 파트너가 여러 명일 때 특히 권합니다. 콘돔을 함께 쓰면 경구피임제의 효과가 떨어지는 것이 아니라 오히려 임신 예방 효과가 더해집니다.
대비되는 설명을 살펴보겠습니다. 피임약을 먹으면 감염도 막힌다는 생각은 가장 흔한 오해입니다. 파트너가 건강해 보인다는 이유로 콘돔을 생략하는 것도 위험합니다. 클라미디아나 임질, 인유두종바이러스 감염은 증상이 없는 경우가 많아 겉모습으로 판단할 수 없습니다. 콘돔은 성기가 닿기 전, 곧 삽입 전부터 착용해야 하며 사정 직전에만 착용하면 사정 전 분비물에 의한 노출을 막지 못합니다.
임상에서 주의할 점은 비난하지 않고 대상자가 실천할 수 있는 방법을 함께 정하는 것입니다. 콘돔을 사용하는 방법과 윤활제 선택, 파열되었을 때의 응급피임 상담을 안내하고, 새 파트너가 생기면 성매개감염 검사를 함께 받도록 권합니다. 경구피임제를 복용 중이라는 이유로 감염 예방 교육을 건너뛰지 않는 것이 중요합니다. 파트너에게 콘돔 사용을 요구하는 방법을 연습해 보게 하면 실제 실천율이 높아집니다.
마지막으로 정리하겠습니다. 경구피임제는 임신만 막고 콘돔은 임신과 감염을 함께 줄이므로, 새 파트너와는 두 방법을 함께 쓰는 이중 보호를 교육합니다.

## 임상 시나리오

콘돔 병용 피임 상담경구피임제를 먹는 새 파트너 여성
28세 직장인이 새 파트너와 성관계를 시작하게 되어 피임 상담을 받으러 왔다. 대상자는 6개월째 경구피임제를 하루도 빠뜨리지 않고 복용 중이며 임신을 원하지 않는다. 파트너와는 몇 주 전부터 만났고, 파트너의 성관계 경험이나 감염 검사 결과는 아직 알지 못한다.

대상자는 “피임약을 잘 먹고 있으니 콘돔까지 쓸 필요는 없지 않나요?”라고 묻는다. 또 파트너가 건강해 보여 성매개감염 걱정은 하지 않아도 된다고 생각한다. 간호사는 임신 예방과 감염 예방의 차이를 중심으로 교육하려 한다. 대상자는 지금까지 질 분비물 변화나 하복부 통증은 없었다고 한다.

## 핵심 개념

- **경구피임제** — 난소의 배란을 억제해 임신을 막는 호르몬 알약으로 성매개감염은 막지 못한다
- **성매개감염** — 성관계를 통해 옮겨지는 감염병으로 콘돔으로 위험을 줄일 수 있다
- **콘돔** — 정액과 질 분비물이 직접 닿는 것을 막아 임신과 감염 위험을 함께 줄이는 차단 피임법이다
- **이중 보호** — 임신 예방 방법과 감염 예방 방법을 함께 써서 두 위험을 모두 줄이는 전략이다

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