# 옥시토신 주입 중 이 산모의 혈압을 짧은 간격으로 측정하는 이유로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669311  
> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 모성간호학

## 문제

옥시토신 주입 중 이 산모의 혈압을 짧은 간격으로 측정하는 이유로 옳은 것은?

## 보기

1. 혈압 수치를 근거로 옥시토신의 주입 용량을 계산해야 하기 때문이다
2. 혈압이 내려가면 자궁수축을 늘리려고 주입 속도를 올려야 하기 때문이다
3. 혈압의 변화로 자궁수축의 강도와 간격을 대신 평가할 수 있기 때문이다
4. 옥시토신이 혈압약의 작용을 막는지를 확인해야 하기 때문이다
5. 진통과 수축으로 혈압이 더 오르고 자간전증이 악화되는지 일찍 찾기 위해서이다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

임신성 고혈압 산모는 진통과 수축, 통증, 불안으로 혈압이 더 오를 수 있고 자간전증, 경련, 태반조기박리로 진행할 위험이 있다. 유도분만의 옥시토신 주입 중에는 수축과 태아 심박동에 더해 혈압을 짧은 간격으로 재어 악화를 일찍 찾아 알린다. 함정은 혈압을 용량 조절이나 수축 평가 수단으로 오해하는 것이다.

## 심화 해설

이 문제는 임신성 고혈압 산모에게 옥시토신을 투여할 때 혈압 감시가 왜 중요한지 이해하는 능력을 묻습니다. 정답은 진통과 수축으로 혈압이 더 오르고 자간전증이 악화되는지 일찍 찾기 위해서라는 것입니다. 혈압은 용량이나 수축을 평가하는 수단이 아니라, 산모 안전을 감시하는 지표입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 임신성 고혈압(gestational hypertension)은 임신 20주 이후에 혈압이 오르는 상태이며, 자간전증(preeclampsia)으로 진행하면 단백뇨와 장기 손상 징후가 나타나고 경련, 태반조기박리, 뇌출혈 같은 응급으로 이어질 수 있습니다. 진통과 수축, 통증, 불안은 혈압을 더 올립니다. 옥시토신(oxytocin)은 유도분만에서 수축을 일으키는 약으로, 수축의 강도와 간격, 태아 심박동, 산모의 활력징후와 섭취배설량을 함께 감시하며 정해진 기준에 따라 용량을 조절합니다. 옥시토신은 항이뇨 작용이 있어 수분이 몸에 남을 수 있으므로 소변량도 확인합니다. 따라서 고혈압 산모에서는 혈압을 짧은 간격으로 측정하고 두통, 시야 이상, 상복부 통증 같은 증상도 함께 살핍니다.
대비되는 개념이 오답으로 제시되었습니다. 옥시토신 용량은 수축 양상과 태아 반응을 보고 조절하며 혈압으로 계산하지 않습니다. 혈압이 내려갔다고 속도를 올리는 근거도 없고, 수축의 강도와 간격은 촉진이나 감시기로 평가하지 혈압으로 대신 평가하지 않습니다. 혈압약 작용을 확인한다는 설명은 목적이 아닙니다. 산후 출혈에서는 고혈압 산모에게 메틸에르고노빈(methylergonovine)이 혈압을 올려 피해야 한다는 점과 구별해 기억하시기 바랍니다.
임상에서 주의하실 점입니다. 혈압이 기준보다 높아지거나 두통, 시야 이상, 상복부 통증, 반사 항진이 나타나면 옥시토신 주입을 유지할지 의사에게 즉시 보고하고 지시를 받으십시오. 태아 심박동 이상이나 과도한 수축이 보이면 처방과 병원 지침에 따라 주입을 멈추고 보고합니다. 임부와 가족에게는 혈압을 자주 재는 이유가 질환 악화를 일찍 찾아 안전하게 분만하기 위함임을 쉽게 설명해 불안을 줄여 주십시오.

## 임상 시나리오

고혈압 산모 유도분만옥시토신 주입을 시작하는 임신성 고혈압 산모
임신 39주 초임부가 임신성 고혈압으로 유도분만을 위해 입원했다. 입원 시 혈압은 146/94 mmHg이고 단백뇨는 없으며 두통이나 시야 이상도 호소하지 않는다. 의사는 옥시토신 정맥 주입을 시작하기로 했다.

간호사는 주입 중 감시 계획을 세운다. 수축 양상과 태아 심박동은 지속적으로 관찰하기로 했다. 임부와 가족은 이미 고혈압이 있다고 알고 있는데 왜 혈압을 자주 재는지 묻는다. 임부는 입원 전 마지막 식사와 수분 섭취는 정상적으로 했다고 말한다.

## 핵심 개념

- **임신성 고혈압** — 임신 20주 이후 처음 발생한 고혈압으로 단백뇨 없이 혈압만 높은 상태
- **유도분만** — 자연 진통이 시작되기 전에 약물이나 기구로 인위적으로 진통을 일으키는 방법
- **옥시토신** — 자궁수축을 일으키는 호르몬 약물로 유도분만과 분만 촉진에 쓰임
- **자간전증** — 임신 중 고혈압과 단백뇨 등 장기 손상 징후가 함께 나타나는 질환
- **태반조기박리** — 태아가 나오기 전에 정상 위치의 태반이 자궁벽에서 일찍 떨어지는 응급 상황

## 같은 주제 문제

- [성폭력 피해로 내원한 대상자에게 해바라기센터를 안내하는 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669288)
- [복합 경구피임제를 처방받은 대상자에게 간호사가 할 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669289)
- [월경주기가 35일로 규칙적인 여성의 배란 시기와 황체 퇴화 시기를 옳게 설명한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669290)
- [폐경 이행기에 월경이 불규칙해지고 안면홍조가 나타나는 기전으로 가장 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669291)
- [고위험 HPV 양성 결과에 불안해하는 대상자에게 간호사가 할 설명으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669292)
- [만성 자궁경부염 대상자에게서 흔히 볼 수 있는 소견으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669293)
- [과거 골반염을 앓은 이 대상자의 지속되는 하복부 통증을 설명한 내용으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669294)
- [혈청 CA-125가 높게 나온 이 대상자의 검사 결과 해석으로 가장 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669295)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._