# 임신 7주 초임부가 호소하는 증상에 대해 간호사가 할 교육으로 가장 적절한 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 모성간호학

## 문제

임신 7주 초임부가 호소하는 증상에 대해 간호사가 할 교육으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 유방 압통은 유방 질환의 신호이므로 바로 조직검사를 받아야 한다고 설명한다
2. 소변이 잦은 것은 방광염이므로 수분 섭취를 줄여 횟수를 줄이라고 설명한다
3. 임신으로 달라지는 호르몬 변화에서 생기는 정상 불편감이라고 설명하고 대처법을 안내한다 **✔ 정답**
4. 오심이 있으면 태아에게 문제가 생긴 것이므로 유지 여부를 상담하라고 설명한다
5. 피로를 줄이려면 수면을 줄이고 활동량을 늘려 몸을 적응시키라고 설명한다

**정답: 3**

## 해설

임신 초기에는 hCG, 에스트로겐, 프로게스테론이 늘면서 오심, 피로, 유방 압통, 빈뇨 같은 생리적 변화가 나타난다. 이는 정상 임신에서 흔한 불편감이며 대부분 임신이 진행되며 달라진다. 간호사는 원인을 설명해 불안을 줄이고 대처법을 안내하되 출혈, 심한 복통, 지속되는 구토는 진료가 필요함을 알린다.

## 심화 해설

이 문제는 임신 초기 초임부가 호소하는 불편감에 대한 산전교육의 방향을 묻습니다. 정답은 임신으로 달라지는 호르몬 변화에서 생기는 정상 불편감이라고 설명하고 대처법을 안내하는 것입니다. 임신 1기에는 생리적 변화가 곧 증상이 되는 경우가 많고, 이를 정확히 설명하는 것이 산전교육의 첫 역할이기 때문입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 임신 초기에는 융모성 생식샘자극호르몬(hCG), 에스트로겐, 프로게스테론이 급격히 늘어납니다. hCG와 관련해 아침에 심한 오심과 구토(입덧)가 생기고, 프로게스테론의 영향으로 피로와 졸림이 심해집니다. 유방은 호르몬 자극으로 커지고 압통이 생깁니다. 자궁이 커지며 방광을 누르고 신장 혈류가 늘어 빈뇨가 나타납니다. 이 변화들은 대부분 임신 12~14주 무렵을 지나면서 줄어들지만 사람마다 차이가 있습니다. 산전교육에서는 이 변화의 원인을 설명한 뒤 소량씩 자주 먹기, 마른 음식 먹기, 충분한 휴식, 편안한 속옷 착용 같은 대처법을 알려 줍니다.
대비되는 설명을 살펴보겠습니다. 유방 압통을 질환의 신호로 보고 조직검사를 권하는 것은 정상 변화를 병으로 만드는 과잉 해석입니다. 빈뇨를 방광염으로 단정하고 수분을 줄이게 하면 탈수와 요로감염 위험이 높아집니다. 오심을 태아 이상의 신호로 보는 것도 틀렸고 오히려 오심이 있는 임신에서 유산 위험이 낮다고 알려져 있습니다. 피로할 때 수면을 줄이라는 조언은 반대입니다. 이 설명들은 모두 정상 변화를 병적인 것으로 오해한 공통점이 있습니다.
임상에서 주의할 점은 정상 변화를 설명하는 데서 끝나지 않고 즉시 진료가 필요한 위험 신호를 함께 알려 주는 것입니다. 질 출혈, 심한 복통, 발열, 배뇨 때 통증, 물도 마시지 못할 정도로 지속되는 구토와 체중 감소, 어지러움과 실신은 평가가 필요합니다. 초임부는 불안이 크므로 질문할 시간을 충분히 주고, 이후 산전 방문 일정과 검사, 영양과 약물 복용 주의를 단계적으로 설명합니다. 첫 방문에서 모든 내용을 다 전달하려 하기보다 지금 필요한 정보를 우선 알려 주는 것이 좋습니다.
마지막으로 정리하겠습니다. 임신 1기 교육의 핵심은 생리적 변화의 원인 설명, 대처법 안내, 위험 신호 구분입니다. 정상 변화를 질환으로 해석하는 선택지는 거르시면 됩니다.

## 임상 시나리오

임신 초기 불편감 상담처음 임신한 26세 여성의 걱정
26세 초임부가 마지막 월경 후 7주째에 산전 방문을 했다. 아침마다 오심이 있고 낮에도 피로가 심하며 유방이 아프고 소변이 자주 마렵다고 한다. 질 출혈, 복통, 발열은 없고 초음파에서 정상 자궁 내 임신이 확인되었다.

대상자는 몸이 평소와 너무 달라 임신에 문제가 있는 것이 아닌지 불안해하며 인터넷에서 본 내용 때문에 잠을 설쳤다고 한다. 간호사는 이 증상들이 임신 초기의 생리적 변화와 어떻게 관련되는지 설명하고, 앞으로 알아야 할 교육 내용을 안내하려 한다.

## 핵심 개념

- **생리적 변화** — 임신으로 인해 몸에서 정상적으로 일어나는 호르몬과 구조의 변화
- **오심** — 속이 메스껍고 토할 것 같은 느낌으로 임신 초기에 흔하다
- **빈뇨** — 소변을 자주 보는 증상으로 임신 초기에는 커진 자궁이 방광을 눌러 생긴다
- **유방 압통** — 호르몬 자극으로 유방이 커지고 눌렀을 때 아픈 증상

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