# 월경주기가 35일로 규칙적인 여성의 배란 시기와 황체 퇴화 시기를 옳게 설명한 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 모성간호학

## 문제

월경주기가 35일로 규칙적인 여성의 배란 시기와 황체 퇴화 시기를 옳게 설명한 것은?

## 보기

1. 배란은 주기 21일 무렵이며 황체는 배란 약 2주 뒤에 퇴화해 월경이 시작된다 **✔ 정답**
2. 배란은 주기 14일 무렵으로 28일 주기와 같고 이후 황체기가 길어져 월경이 늦다
3. 배란은 주기 21일 무렵이며 황체는 배란 약 1주 뒤에 퇴화해 월경이 시작된다
4. 배란은 주기 21일 무렵이며 황체는 월경이 시작될 때 새로 만들어져 퇴화한다
5. 배란은 주기 14일 무렵이며 황체는 배란 약 3주 뒤에 퇴화해 월경이 시작된다

**정답: 1**

## 해설

황체기는 주기 길이와 상관없이 약 14일로 비교적 일정하다. 임신이 되지 않으면 황체는 배란 약 2주 뒤 퇴화하고 프로게스테론이 급감해 월경이 시작된다. 그래서 35일 주기에서는 월경 시작 약 14일 전인 21일 무렵에 배란한다. 주기 길이의 차이는 주로 난포기에서 생긴다.

## 심화 해설

이 문제는 월경주기 중 분비기(황체기)의 길이가 일정하다는 점과 황체가 퇴화하는 시점을 묻습니다. 정답은 35일 주기 여성의 배란이 21일 무렵이고, 황체가 배란 약 2주 뒤에 퇴화해 월경이 시작된다는 설명입니다. 황체의 수명이 거의 일정하기 때문에 주기가 길어도 월경 시작 약 2주 전에 배란이 일어나는 구조가 되기 때문입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 월경주기는 난소 기준으로 난포기, 배란, 황체기로 나뉩니다. 난포기는 FSH의 자극으로 난포가 자라는 시기이며 사람마다 길이가 달라지기 쉽습니다. 배란 후 남은 난포는 황체(corpus luteum)로 변해 프로게스테론(progesterone)과 에스트로겐을 분비하고, 자궁내막은 분비기에 접어들어 착상 준비를 합니다. 임신이 되지 않으면 황체는 배란 약 14일 뒤 퇴화하여 백체가 되고, 호르몬이 급감하면서 자궁내막이 떨어져 나가 월경이 시작됩니다. 이 14일이라는 황체기 길이는 대부분의 여성에서 비슷하므로 주기 길이의 차이는 난포기의 길이 차이로 생깁니다.
대비되는 개념을 살펴보겠습니다. 28일 주기에서는 14일 무렵에 배란하지만 35일 주기에서는 같은 황체기 14일을 거꾸로 세어 21일 무렵에 배란합니다. 임신이 되면 수정란이 분비하는 hCG가 황체를 계속 자극해 퇴화를 막고, 이후 태반이 호르몬 생산을 이어받습니다. 따라서 황체 퇴화는 임신이 없을 때만 일어나는 일입니다. 황체가 월경 때 새로 생긴다거나 3주씩 유지된다는 생각은 모두 이 순서를 잘못 이해한 것입니다.
임상에서 주의할 점은 배란일을 추정할 때 항상 다음 월경 예정일에서 약 2주를 거꾸로 계산해야 한다는 것입니다. 14일 배란이라는 공식을 주기가 긴 여성에게 그대로 적용하면 가임기를 잘못 알려 주게 됩니다. 이 원리는 자연피임법을 교육하거나 난임 검사 시기를 정할 때 그대로 쓰입니다. 황체기가 짧아 12일 이하이면 착상이 어려울 수 있어 난임의 원인으로 의심합니다.
마지막으로 정리하겠습니다. 황체기는 약 14일로 일정하고, 주기 길이는 난포기가 좌우합니다. 문제에서 주기 길이가 주어지면 월경 예정일에서 2주를 빼서 배란 시기를 먼저 잡으시기 바랍니다.

## 임상 시나리오

주기가 다른 두 여성배란 시기를 묻는 규칙적인 35일 주기
보건소 상담실에 온 두 여성이 같은 날 상담을 받으며 서로의 월경주기를 비교하고 있다. 대학생 A는 월경주기가 28일로, 직장인 B는 35일로 둘 다 매우 규칙적이다. 두 사람 모두 임신 가능성은 없고 지난 1년간 월경주기가 어긋난 적이 없으며 월경 첫날을 주기 1일로 센다.

B는 배란이 A와 같은 날 일어나는지, 다음 월경이 시작되기까지 황체가 어떻게 되는지 궁금해하며 계산 방법을 알고 싶어 한다. 간호사는 임신이 되지 않은 경우를 기준으로 배란 시기와 황체의 변화를 설명하려 한다.

## 핵심 개념

- **황체** — 배란 뒤 남은 난포가 변해 프로게스테론을 분비하는 임시 내분비 조직
- **황체기** — 배란 후 황체가 프로게스테론을 분비하며 약 2주 이어지는 난소의 시기
- **프로게스테론** — 황체에서 분비되어 자궁내막을 착상에 알맞게 바꾸는 호르몬
- **배란** — 성숙한 난포가 터져 난자가 난소 밖으로 나오는 일

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