# 임신 7개월 임부가 요통이 생기지 않도록 바닥의 물건을 집는 방법을 묻는다. 간호사의 교육으로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 모성간호학

## 문제

임신 7개월 임부가 요통이 생기지 않도록 바닥의 물건을 집는 방법을 묻는다. 간호사의 교육으로 옳은 것은?

## 보기

1. 무릎을 곧게 편 채 허리를 앞으로 깊이 숙여 한 번에 집는다
2. 발은 그대로 두고 상체만 옆으로 비틀어 팔을 뻗어서 집는다
3. 배를 앞으로 내밀고 어깨를 뒤로 젖혀 허리를 펴서 집는다
4. 엉덩이를 높이 들고 바닥에 두 손을 짚어 몸을 낮춰 집는다
5. 무릎과 고관절을 굽혀 몸을 낮추고 허리는 곧게 편 채 집는다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

임신 중에는 무게중심이 앞으로 이동해 요추 전만이 커지므로 허리의 부담을 줄여야 한다. 바닥의 물건은 무릎과 고관절을 굽혀 몸을 낮추고 허리는 곧게 편 채 집는다. 함정은 허리만 숙이거나 몸통을 비트는 습관을 그대로 두는 것이다.

## 심화 해설

이 문제는 임신 중 요통이 왜 생기고 어떻게 예방하는지를 신체 역학으로 묻습니다. 정답은 무릎과 고관절을 굽혀 몸을 낮추고 허리는 곧게 편 채 물건을 집는 방법입니다. 허리를 굽히는 대신 다리 근육을 쓰기 때문에 이미 부담이 큰 요추에 힘이 덜 실립니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 임신이 진행되면 커진 자궁 때문에 몸의 무게중심이 앞으로 이동하고, 이를 보상하려고 상체가 뒤로 기울면서 요추 전만(lordosis)이 커집니다. 여기에 릴랙신(relaxin)과 프로게스테론의 작용으로 천장관절과 치골결합의 인대가 느슨해져 요통이 생기기 쉽습니다. 따라서 허리에 가해지는 부담을 줄이는 자세가 핵심 교육입니다. 바닥의 물건은 쪼그려 앉듯 내려가 집고, 물건을 몸에 붙여 다리 힘으로 일어납니다. 오래 서 있을 때는 한 발을 낮은 받침대에 올리고, 높은 굽 신발 대신 굽이 낮고 편한 신발을 신도록 안내합니다. 골반 흔들기(pelvic rocking)와 따뜻한 찜질, 허리 마사지도 도움이 됩니다.
대비되는 자세를 보겠습니다. 무릎을 편 채 허리를 숙이면 요추 근육과 인대에 부담이 집중됩니다. 상체만 비틀면 척추에 회전력이 걸려 손상 위험이 커지고, 배를 내밀고 어깨를 젖히면 이미 커진 전만이 더 심해집니다. 엉덩이를 높이 든 채 바닥에 손을 짚는 자세 역시 허리를 굽혀 무게를 싣는 자세입니다.
임상에서 주의하실 점입니다. 요통이 심하거나 다리로 퍼지는 통증, 규칙적인 하복부 통증이 동반되면 조산이나 요로감염 같은 다른 원인을 감별해야 합니다. 단순한 요통 교육에서도 그 경계를 분명히 알려 주시고, 증상이 달라지면 바로 알리도록 설명하시기 바랍니다. 교육 방법도 중요합니다. 말로만 설명하지 말고 간호사가 직접 시범을 보이고 임부가 따라 해 보게 하면 기억에 오래 남습니다. 직장이나 가사에서 반복되는 동작, 예를 들어 세탁물을 들거나 아이를 안아 올리는 동작에도 같은 원리를 적용하도록 구체적인 예를 들어 주십시오. 임신 후반기에는 균형을 잃기 쉬우므로 미끄러운 바닥에서는 특히 조심하도록 덧붙이시기 바랍니다.

## 임상 시나리오

임부 신체역학 교육요통 예방 자세를 묻는 임부
임신 7개월 임부가 산전 교실에 와서 최근 요통이 생겨 집안일이 힘들다고 말한다. 배가 나오면서 서 있을 때 허리가 뒤로 젖혀지는 느낌이 들고 저녁에는 허리 근육이 뻐근하다. 임부는 아이 장난감을 바닥에서 자주 주워야 하는 상황이다.

간호사는 일상 동작을 하나씩 짚으며 허리에 걸리는 부담이 자세에 따라 달라진다는 점을 설명하기로 했다. 먼저 임신으로 무게중심이 어떻게 바뀌는지 그림으로 보여 주고, 임부가 평소 하는 동작을 직접 시범하게 한 뒤 신체역학에 맞게 고쳐 주었다. 임부는 요추 전만이라는 말이 낯설다고 했다.

## 핵심 개념

- **요추 전만** — 허리뼈가 앞쪽으로 휘어 들어간 정도로 임신 중 커진다
- **무게중심** — 몸의 무게가 집중되어 균형을 이루는 중심이 되는 지점
- **고관절** — 넓적다리뼈와 골반뼈를 이어 주는 엉덩이 쪽의 큰 관절
- **신체역학** — 몸의 균형과 근육을 효율적으로 쓰는 자세와 움직임의 원리

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