# 월경 전 증상으로 힘들어하는 이 여성에게 간호사가 권할 생활 관리는?

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> subject: 과목별 모의고사 | 모성간호학

## 문제

월경 전 증상으로 힘들어하는 이 여성에게 간호사가 권할 생활 관리는?

## 보기

1. 증상이 있는 시기에는 안정을 위해 운동을 중단한다
2. 기운이 나도록 커피와 단 음식을 충분히 먹는다
3. 부종을 막으려고 수분 섭취를 줄여 소변량을 낮춘다
4. 증상이 심할 때만 이뇨제를 직접 구입해 복용한다
5. 규칙적인 수면과 이완 활동으로 스트레스를 관리한다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

월경전증후군은 황체기에 증상이 나타났다가 월경 시작 후 사라지는 주기적 증상이다. 규칙적인 수면과 이완 활동은 정서 증상 완화에 도움이 되는 생활 관리이다. 운동 중단, 카페인과 단 음식, 수분 제한, 임의 이뇨제는 모두 증상을 줄이지 못한다. 함정은 쉬는 것을 운동 중단으로 오해하는 것이다.

## 심화 해설

이 문제는 월경전증후군(premenstrual syndrome) 대상자에게 줄 수 있는 생활 관리 교육을 묻습니다. 정답은 규칙적인 수면과 이완 활동으로 스트레스를 관리하는 것입니다. 월경 전 증상은 황체기에 나타나 월경이 시작되면 사라지는 주기적 증상이고, 정서 증상은 피로와 스트레스가 겹칠수록 심해지기 때문입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 월경전증후군은 월경 전 며칠 동안 유방 압통, 복부 팽만, 부종, 두통 같은 신체 증상과 예민함, 불안, 우울 같은 정서 증상이 나타나고 월경 후 소실되는 상태입니다. 원인은 한 가지로 정해지지 않았지만 황체기 호르몬 변화에 대한 뇌 신경전달물질의 반응이 관련된다고 설명합니다. 치료의 기본은 생활 관리이며 증상이 심하면 약물을 고려합니다.
대비되는 오답을 보겠습니다. 운동은 증상을 줄이므로 중단하라는 말은 틀립니다. 커피와 단 음식은 카페인과 정제 탄수화물로 예민함과 유방통을 키우므로 줄이도록 안내합니다. 수분을 줄이면 오히려 변비와 팽만이 심해지므로 적절히 마시도록 합니다. 이뇨제를 마음대로 복용하는 것은 전해질 불균형 위험이 있어 의료진과 상의해야 합니다.
임상에서는 대상자에게 증상이 나타나는 시기와 월경주기의 관련성을 스스로 알아차리게 하고, 증상이 심한 시기에 맞춰 일정과 업무량을 조절하도록 돕습니다. 짧은 산책이나 호흡, 스트레칭 같은 이완 활동과 일정한 수면 시간은 비용이 들지 않는 방법입니다. 증상이 일상생활을 크게 방해하거나 우울과 분노가 심하면 진료를 권해야 합니다.
마지막으로 정리하겠습니다. 월경전증후군 교육은 운동과 수면, 이완, 카페인과 염분 줄이기, 복합 탄수화물 섭취의 방향이라고 기억해 두시기 바랍니다. 답에서 운동을 막거나 수분을 줄이거나 약을 임의로 쓰게 하는 말이 보이면 오답으로 판단하시면 됩니다.
참고로 월경전증후군과 월경전불쾌장애(premenstrual dysphoric disorder)는 증상의 심각도로 구별합니다. 후자는 우울과 분노 같은 정서 증상이 심해 직장생활이나 대인관계에 뚜렷한 지장을 주는 경우로, 생활 관리만으로 부족하면 약물치료를 고려합니다. 이번 대상자는 일상 기능이 유지되므로 생활 관리가 우선입니다.

## 임상 시나리오

월경 전 불편감반복되는 월경 전 증상으로 상담한 여성
31세 사무직 여성이 3개월째 월경 5일 전부터 유방이 아프고 몸이 붓는다며 상담을 요청했다. 쉽게 짜증이 나고 피곤하지만 월경이 시작되면 증상이 모두 사라진다. 평소 월경주기는 규칙적이고 다른 질환은 없다. 최근에는 동료와 말다툼도 잦아졌다고 한다.

야근이 많아 수면 시간이 불규칙하고 점심은 커피와 과자로 때우는 날이 많다. 이 시기에는 몸이 무거워 운동을 쉬고 싶고 부종이 걱정되어 물도 줄이고 있다. 약을 먹을 정도는 아니라며 일상에서 할 수 있는 방법을 알고 싶어 한다.

## 핵심 개념

- **월경전증후군** — 월경 전 신체·정서 증상이 반복되다가 월경 시작 후 사라지는 상태
- **황체기** — 배란 후 월경 시작 전까지 프로게스테론이 우세한 시기
- **부종** — 조직 사이에 수분이 고여 몸이 붓는 상태로 월경 전에 흔하다
- **이뇨제** — 소변량을 늘려 체내 수분과 염분을 줄이는 약물이다

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