# 치료 방법을 간호사가 대신 정해 달라는 이 여성에게 할 대답으로 가장 적절한 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 모성간호학

## 문제

치료 방법을 간호사가 대신 정해 달라는 이 여성에게 할 대답으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. “저라면 수술이 확실하니 이번에 하시는 것이 좋겠습니다”
2. “의사 선생님의 설명이 가장 정확하니 그대로 따르시면 됩니다”
3. “세 가지 방법의 장단점을 함께 정리해 상황에 맞게 고르도록 돕겠습니다” **✔ 정답**
4. “결정이 어려우시면 가족과 상의하실 때까지 설명을 미뤄 두겠습니다”
5. “치료 시기를 놓치지 않도록 오늘 안에 하나를 정하셔야 합니다”

**정답: 3**

## 해설

간호사는 옹호자로서 대상자가 정보를 바탕으로 스스로 결정하도록 돕는다. 경과 관찰, 약물, 수술의 장단점을 정리하고 생활 상황에 맞춰 함께 고민하는 것이 핵심이다. 개인 의견으로 이끌거나 결정을 대신하는 것은 자기결정권을 침해한다. 함정은 답을 정해 주는 친절을 지지로 착각하는 것이다.

## 심화 해설

이 문제는 여성건강간호사의 옹호자(advocate) 역할을 대화 상황에서 묻습니다. 정답은 경과 관찰, 약물, 수술의 장단점을 함께 정리하고 대상자의 상황에 맞게 고르도록 돕겠다는 말입니다. 간호사는 선택을 대신해 주는 사람이 아니라 대상자가 필요한 정보를 이해하고 스스로 결정하도록 지지하는 사람이기 때문입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 여성건강간호는 여성 중심 접근(woman-centered approach)과 자기결정권(autonomy)의 존중을 바탕으로 합니다. 옹호자 역할은 대상자가 알아야 할 정보를 쉬운 말로 제공하고, 각 선택지가 삶에 미칠 영향을 함께 검토하며, 대상자가 내린 결정을 존중하고 그 결정이 지켜지도록 돕는 것입니다. 이 역할에는 교육자, 상담자, 대변자의 기능이 함께 들어 있습니다.
대비되는 반응을 살펴보겠습니다. 간호사의 개인 의견으로 결정을 이끄는 말은 선의에서 나오더라도 대상자의 선택권을 좁힙니다. 의료인의 판단을 그대로 따르라고 권하는 말은 의료 중심 태도이고, 설명을 미루는 말은 결정에 필요한 정보를 막습니다. 오늘 안에 정하라는 압박은 숙고할 시간을 빼앗습니다. 이 네 가지는 모두 대상자를 결정의 주체가 아닌 대상으로 대하는 반응입니다.
임상에서는 대상자가 불안하거나 지쳐 있을수록 "정해 주세요"라고 말하는 일이 흔합니다. 이때 간호사는 그 감정을 먼저 받아 주고, 이해한 내용을 대상자의 말로 다시 말해 보게 하며, 걱정되는 점과 중요하게 여기는 가치를 묻는 것이 좋습니다. 필요하면 의료진과 추가 설명 자리를 마련하는 것도 옹호의 한 부분입니다.
마지막으로 정리하겠습니다. 선택지 문제에서 결정을 대신하거나 미루거나 재촉하는 말은 거의 오답이고, 정보를 정리해 주고 대상자의 상황과 가치에 맞게 고르도록 돕는 말이 정답입니다. 다만 의학적으로 응급인 상황에서 정보 제공이 지연되면 안 된다는 점은 기억해 두시기 바랍니다.
추가로 기억하실 점이 있습니다. 옹호자 역할은 대상자가 원하지 않는 정보를 강요하는 것이 아니라 필요한 만큼의 정보를 이해하기 쉬운 방식으로 전달하는 것입니다. 대상자가 설명을 듣고 다른 선택을 하더라도 그 결정을 존중하고 이후 간호를 이어 가는 태도가 중요합니다.

## 임상 시나리오

치료 선택을 앞둔 상담자궁근종 치료 방법을 고민하는 여성
47세 여성이 자궁근종으로 외래 상담을 받고 있다. 의사는 경과 관찰, 약물치료, 수술의 세 가지 방법을 설명했다. 여성은 월경량이 많아 불편하지만 직장 일정 때문에 입원이 부담스럽다고 한다. 설명을 모두 들었는데도 어느 쪽이 맞는지 모르겠다며 한숨을 쉰다. 여성은 수술 후 회복 기간이 길어질까 걱정하며 직장 복귀 시기도 궁금해한다.

여성이 "간호사 선생님이라면 어떻게 하시겠어요? 그냥 정해 주세요"라고 말한다. 병원은 여성 중심 접근에 따라 대상자가 정보를 이해하고 스스로 선택하도록 지원하는 상담 지침을 운영하고 있다. 보호자는 동행하지 않았고 오늘 반드시 결정해야 하는 응급 상황도 아니다. 상담실에는 시간 여유가 있어 충분한 설명이 가능하다.

## 핵심 개념

- **옹호자** — 대상자가 정보를 바탕으로 스스로 결정하도록 돕고 그 결정이 지켜지게 하는 간호사 역할
- **자기결정권** — 자신의 건강과 치료에 대해 스스로 선택하고 결정할 수 있는 권리
- **여성 중심 접근** — 여성의 경험과 가치, 선택을 중심에 두고 건강을 지원하는 간호 접근
- **경과 관찰** — 치료를 바로 하지 않고 증상과 크기 변화를 정해진 간격으로 추적하는 방법

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