# 방광류가 있는 여성이 배뇨 후에도 소변이 남은 느낌이 든다고 할 때 간호사가 설명할 내용은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669158  
> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 모성간호학

## 문제

방광류가 있는 여성이 배뇨 후에도 소변이 남은 느낌이 든다고 할 때 간호사가 설명할 내용은?

## 보기

1. 방광이 아래로 처져 소변이 남기 쉬우므로 감염 증상을 살핀다 **✔ 정답**
2. 대변이 쌓여 소변이 막힌 것이므로 관장으로 해결한다
3. 신장 기능 저하 증상이므로 즉시 투석이 필요하다
4. 소변 생성이 많아졌으므로 수분 섭취를 줄여야 한다
5. 소변이 새는 것이 문제이므로 소변을 최대한 오래 참는다

**정답: 1**

## 해설

방광류는 방광이 질 앞벽으로 처져 내려와 배뇨 후에도 소변이 고이기 쉬워 잔뇨감과 요로감염이 생길 수 있다. 시간을 충분히 두고 배뇨하고 배뇨통, 빈뇨, 발열 같은 감염 증상을 관찰하도록 교육한다. 함정은 수분을 줄이거나 소변을 참아 해결하려는 것이다.

## 심화 해설

이 문제는 방광류가 있는 여성의 배뇨 증상을 이해하고 설명할 수 있는지 묻습니다. 정답은 방광이 아래로 처져 소변이 남기 쉬우므로 감염 증상을 살피라는 설명입니다. 방광이 정상 위치에서 질 앞벽 쪽으로 내려오면 방광 바닥이 도르래처럼 꺾이고 소변이 완전히 빠져나가지 못하기 때문입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 방광류(cystocele)는 골반저 지지가 약해져 방광이 질 앞벽을 밀고 내려오는 상태로 골반장기탈출증의 한 형태입니다. 다산, 난산, 폐경 후 에스트로겐 감소, 복압을 높이는 요인이 위험요인입니다. 증상은 질에서 무언가 내려오는 느낌, 질 앞벽의 불룩함, 복압성 요실금, 빈뇨, 배뇨 후에도 소변이 남은 느낌입니다. 잔뇨가 있으면 세균이 증식하기 쉬워 요로감염이 반복될 수 있습니다.
대비되는 개념은 직장류입니다. 직장류(rectocele)는 직장이 질 뒤쪽 벽으로 밀려 나오는 상태로 변비와 배변 곤란이 주증상이고, 방광류는 배뇨 증상이 주증상입니다. 두 가지 모두 케겔 운동과 복압 관리가 기본이지만, 증상에 따라 관찰할 내용이 다릅니다. 오답의 수분 제한이나 소변 참기는 감염 위험을 높이는 잘못된 방법이고, 관장이나 투석은 이 문제의 원인과 맞지 않습니다.
임상에서는 배뇨 양상, 잔뇨감, 요실금 여부를 묻고 배뇨통, 빈뇨, 발열, 소변 혼탁 같은 감염 증상이 있으면 알리도록 교육하십시오. 배뇨할 때 서두르지 않고 충분한 시간을 들여 앉아서 소변을 보도록 안내하고, 수분은 충분히 마시게 합니다. 케겔 운동과 변비 예방, 체중 관리를 함께 권합니다.
추가로 기억하실 점을 정리하겠습니다. 증상이 심하면 페서리나 수술을 고려하며, 수술 전에는 요로감염이 없는지 먼저 확인합니다. 시험에서는 방광류는 배뇨 증상, 직장류는 배변 증상이라는 구분을 기억해 두시기 바랍니다. 대상자가 소변이 새는 것이 부끄러워 수분을 줄이거나 외출을 피하는 경우가 많으므로, 증상은 치료할 수 있다고 알리고 감염 위험을 높이는 행동을 바로잡아 주십시오. 요실금 패드를 쓰더라도 자주 갈아 피부와 질 주변을 청결하고 건조하게 유지하도록 교육합니다.

## 임상 시나리오

방광류 증상 상담배뇨 후 개운하지 않은 61세 여성
61세 여성이 3개월 전부터 질 입구가 묵직하고 소변을 본 뒤에도 소변이 남은 느낌이 든다며 내원했다. 세 번의 질식분만 경험이 있으며 진찰에서 질 앞벽이 불룩하게 내려와 있어 방광류로 진단받았다.

기침할 때 소변이 약간 새고 하루에 열 번 넘게 화장실에 간다. 대상자는 "소변이 샌다고 물을 적게 마시고 최대한 참고 있어요"라고 말한다. 열이나 배뇨통은 없으며, 남편은 곁에서 아내의 증상을 걱정스럽게 지켜보고 있다. 간호사가 잔뇨와 요로감염에 대해 설명하려 한다.

## 핵심 개념

- **방광류** — 방광이 질 앞벽 쪽으로 처져 내려와 질 안으로 불룩해지는 상태
- **잔뇨** — 배뇨를 마친 뒤에도 방광 안에 남아 있는 소변으로 방광 배출 기능을 보여 줌
- **골반장기탈출증** — 골반저 지지가 약해져 방광과 자궁, 직장이 질 쪽으로 처지는 상태
- **요로감염** — 요로에 세균이 증식하여 배뇨통과 빈뇨 등을 일으키는 감염

## 같은 주제 문제

- [자신 때문에 피해를 입었다고 말하는 성폭력 피해자에게 간호사가 할 말로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669148)
- [질 감염으로 분비물이 늘어난 여성이 경관점액 관찰법만으로 피임하려 할 때 옳은 설명은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669149)
- [질과 항문 사이에서 골반저를 지지하고 분만 때 회음절개가 이루어지는 구조는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669150)
- [28일 주기 16일째인 여성의 난소와 자궁내막 상태를 옳게 짝지은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669151)
- [호르몬 치료가 꼭 필요한지 묻는 이 여성에게 간호사가 할 설명으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669152)
- [골반 방사선 치료를 받는 자궁경부암 대상자에게 간호사가 매일 확인해야 할 증상은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669153)
- [하복부 통증과 발열을 호소하는 이 여성에게서 충수염보다 골반염을 시사하는 추가 소견은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669154)
- [에스트로겐 복합제를 쓸 수 없는 자궁내막증 여성에게 약물치료를 설명하는 내용으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=669155)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._