# 눈을 마주치지 않고 고개를 숙인 채 대답하는 이주 여성에 대한 간호사의 이해로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 모성간호학

## 문제

눈을 마주치지 않고 고개를 숙인 채 대답하는 이주 여성에 대한 간호사의 이해로 옳은 것은?

## 보기

1. 간호사의 설명을 무시하거나 이해하지 못했다는 신호로 받아들인다
2. 진료 내용을 숨기고 있다는 뜻이므로 시선을 맞추도록 요구한다
3. 우울이 있다는 뜻이므로 바로 정신건강 의뢰를 진행한다
4. 출신 문화에서는 존중의 표시일 수 있어 의미를 대상자에게 확인한다 **✔ 정답**
5. 비언어적 표현은 문화와 무관한 보편적 신호이므로 그대로 해석한다

**정답: 4**

## 해설

시선 회피, 침묵, 몸짓 같은 비언어적 의사소통의 의미는 문화마다 달라서 눈을 마주치지 않는 것이 존중을 나타내는 문화도 있다. 간호사는 자신의 기준으로 단정하지 않고 의미를 대상자에게 확인하며 이해 정도를 되말하기로 점검한다. 함정은 시선 회피를 무시, 숨김, 우울로 바로 해석하는 것이다.

## 심화 해설

이 문제는 다문화 대상자의 비언어적 의사소통(nonverbal communication)을 간호사가 어떻게 이해해야 하는지를 묻습니다. 정답은 눈을 마주치지 않는 행동이 출신 문화에서는 존중의 표시일 수 있으므로 의미를 대상자에게 확인하는 것입니다. 같은 행동이라도 문화에 따라 뜻이 달라지기 때문입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 의사소통은 말뿐 아니라 시선, 표정, 몸짓, 침묵, 대상자와의 거리, 접촉에 대한 태도로도 이루어집니다. 어떤 문화에서는 윗사람이나 의료인과 눈을 마주치는 것을 무례하다고 여기고, 다른 문화에서는 눈을 마주치지 않으면 솔직하지 않다고 여깁니다. 침묵도 동의, 존중, 불편함, 이해 부족 등 여러 의미를 가질 수 있습니다. 따라서 문화적 민감성(cultural sensitivity)을 갖춘 간호사는 자신의 해석을 사실로 단정하지 않고 열린 질문으로 의미를 확인합니다.
대비되는 해석을 보겠습니다. 시선을 피하는 것을 설명을 무시하거나 이해하지 못한 신호로 보는 것, 무언가 숨긴다고 보아 시선을 요구하는 것, 우울의 징후로 보고 바로 의뢰하는 것은 모두 간호사 자신의 문화 기준에 맞춘 해석입니다. 비언어적 표현이 모든 문화에서 같은 뜻이라고 보는 생각도 오해를 낳습니다. 물론 문화적 설명이 가능하다고 해서 실제 우울이나 이해 부족을 놓치면 안 되므로, 확인 과정에서 다른 증상이 있는지도 함께 살펴야 합니다.
임상에서는 이해 정도를 확인하기 위해 대상자에게 들은 내용을 자기 말로 다시 설명하게 하는 되말하기(teach-back)를 활용합니다. 언어 장벽이 있으면 전문 통역을 쓰고, 대상자가 편안한 거리와 자세로 상담하도록 환경을 조정합니다. 시선이나 신체 접촉에 대한 선호를 묻고 존중하는 모습을 보이면 신뢰 관계가 더 빠르게 만들어집니다. 설명을 마친 뒤에는 대상자가 이해한 내용을 다시 말해 보게 하고, 더 궁금한 점이 없는지 한 번 더 묻는 습관이 오해를 줄입니다.
시험에서는 비언어적 행동을 곧바로 해석하는 설명을 의심하시기 바랍니다. 먼저 의미를 확인하고 문화적 맥락을 이해하려는 설명이 정답이 되는 경우가 많습니다.

## 임상 시나리오

산전 진찰 중 침묵시선을 피하며 짧게 답하는 임부
임신 24주의 이주 여성이 남편과 함께 산전 진찰을 받으러 왔다. 한국어 일상 대화는 가능하지만 간호사가 식이와 운동을 설명하는 동안 시선 회피를 계속하고 "네"라는 짧은 대답만 했다. 간호사는 설명이 제대로 전달되고 있는지 확신하지 못했다.

남편은 아내가 원래 어른 앞에서는 조용한 편이라고 했다. 간호사는 출신 문화적 배경에 따라 비언어적 의사소통의 의미가 다를 수 있음을 떠올리고, 설명을 마친 뒤 되말하기로 이해 정도를 확인하는 방법과 대상자 의견을 묻는 방법을 함께 생각해 보았다.

## 핵심 개념

- **비언어적 의사소통** — 표정, 시선, 몸짓, 침묵처럼 말이 아닌 수단으로 전하는 의사소통
- **시선 회피** — 상대와 눈을 마주치지 않고 시선을 다른 곳으로 돌리는 행동
- **문화적 배경** — 출신 지역과 사회에서 형성된 가치관, 관습, 생활 방식의 바탕
- **되말하기** — 대상자가 들은 내용을 자기 말로 다시 설명하게 하는 확인 방법
- **우울** — 의욕과 기분이 떨어져 일상 기능이 저하되는 정서 상태

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